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[68915]
小鼻縮小の埋め込まれた糸
[68915-res79646]
るるぶさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年04月20日(月)15:05
術後１カ月ではすべて完成しておりません。その時期で糸を除去すると
皮弁（？）がゆるんでしまう可能性があります。私はそのままが良いと思いますが・・・。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[68910]
鼻中隔延長術と衝撃
高柳先生、返信ありがとうございました。
もし施術して貰いたい美容外科が遠すぎる場合に(例えば先生の医院や沖縄)
鼻骨骨折してしまった場合は、どうしたら良いのでしょうか？
事情を説明して近場の美容外科で見て貰えるのでしょうか？
それと、そんなに簡単に折れてしまう様になるのでしょうか、極端な衝撃でなければ意外と大丈夫な物ですか？
(例えばバレーボールやサッカーボールが試合中に顔面に命中してしまったとか？)
[68910-res79637]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年04月19日(日)22:05
鼻中隔延長後の鼻先はとても硬く、動きも悪いので、衝撃が加わると骨折する可能性は高いと思います。バレーボールやサッカーなどのボールが当たれば、折れる可能性は高いと思います。骨折が起きた場合、形成外科や経験のある美容外科なら治療を受けてくれるはずです。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com/
[68900]
鼻中隔延長について
はじめまして。去年の12月頭に鼻中隔延長術（耳の軟骨使用）をしました。
マスクをつけると鼻の頭が赤くなりますが、これは次第に良くなりますか。また、マスクで上から抑えてると鼻の高さは低くなったりはしませんか。どうぞよろしくお願い致します。
[68900-res79636]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年04月19日(日)22:05
鼻中隔延長を行うと鼻先は硬くなり、動きが悪くなります。そのためマスクによってこすれる力がかかるのではないでしょうか？もうすこしマスクを浮かせてつけるとか、ガーゼをクッションとして入れるなどが必要かもしれません。マスクで鼻先が低くなることはありません。
メガクリニック 高柳 進
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[68900-res79647]
まみえさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年04月20日(月)15:05
軟骨が飛び出すことはありませんが、鼻に対して過剰な刺激を移植軟骨がしていると鼻尖の毛細血管拡張は治りにくいと思います。
マスクは問題ないでしょう。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[68889]
状態の変化
当山先生
下記のように質問させていただいたものです。
お返事ありがとうございました。
一度回答を聞き安心したのですが、本日その血痕？の形が表面に浮き出てきて、帯状疱疹や蚊に刺されようにすこーし膨らんでいます。ズキっと痛いです。
ただ赤くはないです。
これはどんな状況でしょうか？
病院に行った方が良いでしょうか？
もう一度回答をお願いします。
(以前の質問内容)
5日前に鼻プロテーゼの手術をしました。だいぶ腫れも引いてきて鼻筋が出てきたのですが、眉間からおでこにかけて不自然な盛り上がりがあります。
触ってみると硬くなく脂肪の塊のような若干のしこりを感じます。
プロテーゼ挿入で脂肪が集まってしまったのでしょうか？
これはなんの現象なのか気になり、盛り上がりを無くしたいです。
お答えいただけると幸いです。
[68889-res79645]
さみーさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年04月20日(月)15:05
一応診てもらった方が良いです。
大きな血腫は感染の源になりますし、除去しなければならない時もあります。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[68884]
加齢
母のことなのですが、47年前に鼻の整形をしており、3か月前ぐらいから先端からプラスチック？のようなものが皮膚を突き破って出てきて先日、形成外科で一部（2?程）のみ除去してもらったのですが、一部はまだ鼻の中に入ったままで近いうちに全身麻酔で除去手術が必要と言われたのですが、傷口が落ち着いていればそのまま除去せずにしていても大丈夫でしょうか？
[68884-res79632]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年04月19日(日)10:03
通常は移植片をすべて除去するのが原則と思います。プロテーゼにそって感染が広がっている可能性があり、今の段階で落ち着いていてもそのうち感染が再発して再度皮膚が破れたり、変形する可能性があります。もちろん皮膚に問題がなさそうであれば、このまま経過をみてもらって、再度赤みや痛み、皮膚の変色などが出てくれば、その時にすべて除去するという方針でもいいのかもしれません。
メガクリニック 高柳 進
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[68879]
鼻中隔延長 全除去
お世話になります。
4年前に鼻中隔延長を行いましたが、
将来のリスクを考え全て耳介軟骨を除去しようと考えております。
以下、ご質問をさせてください。
?移植した軟骨は全て取りきれるのか？
※癒着した部分は問題ないか
?鼻全体のビュアルはどんな風に変わるのでしょうか。
?再手術に適した期間について
私の通っている病院は3ヶ月期間をあければ問題ないといいます。
何卒よろしくお願いします。
[68879-res79631]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年04月19日(日)10:02
すでに４年たっているということなので、移植した軟骨は周囲の組織と強く癒着しています。移植した部位だけを正確に除去するということはかなり難しいと思います。ご希望の状態を確認して、不要な部分のみを切除して形を整えるという方法が最適と思います。４年たっているということなので、修正はいつでも問題ありません。
メガクリニック 高柳 進
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[68874]
下記追記失礼させていただきます。
自分の軟骨は軟骨膜から栄養を得ているので、多少傷や菌が入っても治してしまえることがあるのでしょうか？(その奥に保存軟骨があったとしても)
[68874-res79679]
07さんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年04月20日(月)18:00
人間の身体の中にはマクロファージというパトロール警官がおり、怪しいものが入り込むと職務質問もしないで通常の細菌はパクパク食べてしまいます。その間にもマクロファージ君は全身を走り回っているので、途中のリンパ管などの所謂交番に立ち寄って細菌とその仲間が身体の中に入っていることを知らせ、白血球や補体という応援を得て大方の細菌はやっつけます。但し、厄介なのはパトロール警官のマクロファージの中で逆に生着してしまうヘルペスや結核菌、いま流行のコロナウィルスはタチが悪く、結局リンパ腺などに住み着いてしますのです。
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形成会 当山美容形成外科
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浮き出た軟骨の感染のしやすさ
お忙しいところ申し訳ありませんが、もしよろしければ質問をお願いしたく存じます。
こちらの掲示板にて先生がご記載された下記の文を読みました。
【保存軟骨やシリコンなど組織内異物は深い層になればなるほど炎症の機会から遠ざかります。
その為、術後早期の感染はやはり切開線に近い原因が多いのです。】
私は鼻中隔延長後、自分の軟骨が白く浮き出ております。(修正は考えておりません)
自分の軟骨が浅い層にあっても、虫刺されなどですぐ感染しやすくなりますか？
(保存軟骨も使用していますが、もっと奥にあり、浮き出ているのは自分の軟骨だそうです。)
よろしくお願いいたします。
[68867-res79678]
07さんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年04月20日(月)18:00
異物は無理なく体内に入っていることが安全であることはまちがいありません。動きのある所や大きな表情の動きが異物に影響を与えますし、長期には安定を保ちにくいものです。短期的には表在性に近いものや切開線近くが不安定ですし、外的刺激や影響を受けやすくなります。
自分の組織であれば異物とは違います。それは感染に対し防御作用を自然に備えているからです。
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[68865]
鼻中隔延長術と衝撃
おはようございます、質問をお願いします m(__)m
趣味で空手の指導をやっており、時おり顔面への強い衝撃も受けるのですが、鼻中隔延長術後の鼻は折れやすく、変形しやすくなったりするものですか？
また、骨折してしまった場合の治療は、施術してもらった美容外科(遠いです)まで行かなければ不味いでしょうか？
その辺の整形外科で大丈夫ですか？
[68865-res79628]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年04月18日(土)22:02
鼻中隔延長後は鼻先が動きにくい状態になります。強い衝撃が加わると骨折や変形がありうると思います。生まれつきの鼻先は左右にも上下にも動きますが、鼻中隔延長をした状態はこの動きがあまりありません。強い衝撃を受けるのはとても危険です。骨折をした場合は、普通の鼻の骨折ではないので、美容外科での修正が必要になると思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
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[68864]
[68850-res79612]
ご返事ありがとうございます。
ギブスは6日間してました
今もテープを寝る前に貼っています。
中での出血はないと思うのですが腫れてるのは出血が固まってる血腫なのですかね？
だとしたらすぐに見てもらった方が良いでしょうか？
ただの腫れとかではないんですかね…(＞＜)
[68864-res79626]
あさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年04月18日(土)12:03
血腫の状況によります。出血が止まっているのなら予定の通院日で良いことになります。
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小鼻縮小を内側切除と残る糸で縛って行いました。
糸が一生体にあるのが嫌なのと糸のせいで鼻が凹んでしまっているので除去をしたいのですが除去は術後１ヶ月後でも大丈夫でしょうか？