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[68561]
耳介軟骨移植と鼻中隔延長
[68561-res79346]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2020年04月05日(日)11:02
鼻先を下方向に延長するためには鼻中隔延長が必要です。鼻先が動かない状態になりますが、延長効果が確実です。鼻先に耳軟骨を移植するだけでは高さは自由に出せますが、延長するのは困難です。皮膚が元にもどろうとする力が作用するので、次第に鼻先が上を向いてくることになります。
メガクリニック 高柳 進
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[68557]
小鼻縮小について
現在はフラップ法の小鼻縮小が出ていますが、フラップ法は鼻の中など違和感などなく、日常生活が過ごせるでしょうか?
[68557-res79345]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2020年04月05日(日)11:02
手術から日数がたっていない間は、どういうタイプの手術であっても痛みや違和感、腫れなどがあります。次第に改善しますが、治り方にも個人差があります。通常2−3週間程度で、日常生活には問題がなくなると思います。また医師の技術によっても治り方に差が出るはずです。
メガクリニック 高柳 進
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[68556]
I型プロテーゼ
6日前にI型プロテーゼを入れました。今は内出血や腫れなどで全体的に少し触ると痛みが走るのですが、鼻先を触るとほとんど感覚がありません。鼻の内側が腫れてるせいならいいんですが、症状的に感染の可能性はありますか?
[68556-res79344]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2020年04月05日(日)11:01
手術から6日目であれば、現在の状態は普通の経過です。特に心配な状態ではありませんので、このまま経過をみてもらえばいいと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[68553]
コロナ
当山先生
答えになっていません。
この時期に、なぜ鼻の手術を受けるのが危険なのか分かりやすく説明してください。古川先生は問題ないと言ってます。
鼻腔内にいる場合が多いという一般論を言ってます。
GWに手術をやめたほうがいい理由は何ですか?
また、これでGWとは何のこととかそういう質問やめてくださいね。ゴールデンウィークの略称です。
手術を受けると体の免疫が下がりコロナにかかりやすくなりますか?またプロテーゼの感染もしますか?
[68553-res79335]
コロナさんへお返事します
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2020年04月04日(土)10:05
1) 私は長い年月、自分のこれからの短い人生の一部をここでのご質問にわかる範囲でお答えさせていただいております。恐らく、このボランティア行為もそう長くは続きませんが、少なく共美容医療の本質を外れて欲しくないきちんとした美容医療が育ってほしいとの思いで続けさせていただいております。それでも時々にお叱りを賜り、びっくりしております。私の回答が気に障りましたらご勘弁下さい。
2) 68534のお問合せでは「コロナウィルスが鼻腔内に多く生息している」という前提です。不顕性感染であったと仮定しても体力の消耗は気管炎症や肺炎を起こしますと私の常識内のお答えをご用意させていただきました。古川君がどの様な趣旨で貴方様にお伝えしたのかわかりませんが、もしそのようなことが本当なら私と彼とは明らかに意見が違うと言う事になります。
3) 日本のゴールデンウィークの事は長年日本に住んでおりますし、マスメディアからの情報で存じ上げております。68427のご質問では東京での手術となっております。東京はすでに不要不急の外出は避けるようにとの要望が都民の皆様方へなされていると思います。美容外科で鼻の手術は急を要するものなのでしょうか?不要の様に私は思っておりますし、術後のfollow upやトラブルに対しどのようにいざという時対応しようとお考えなのか?古川先生にお伺いしてみて下さい。第三者である私が大丈夫ですと云えない状況をお答えとしております。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[68536]
プロテーゼ入れ替え耳介軟骨移植
半年前に鼻中隔延長の修正でプロテーゼ入れ替え、耳介軟骨移植を行いました、
修正したのは鼻が大きく、特に鼻先が丸く太かったからです、今回こそ鼻先を細く、とお願いしましたが前よりも鼻先が丸く太くなりました、細くなる処理はしていると先生は言われました、
ただネットで体験談から鼻先が丸く皮膚が厚い場合は耳介軟骨移植だけでは下から見たときおかしくなるし前より太くなる、と聞きました、私の結果に正に当てはまります、
元々、鼻先が丸く太いと耳介軟骨移植(鼻尖形成含む)をしていただいてても前より太くなるんですか?
細くする処理をしていただいてても鼻先が大きく皮膚の厚い人には鼻中隔延長も耳介軟骨移植も意味がないことになります。ただ鼻をすっきり細くしたいのに
どうすればいいんですか?
[68536-res79320]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2020年04月03日(金)20:01
皮膚にかなりの厚みがあるような場合は、内部で軟骨の処理だけを正確にしても、ほとんど変化が見えないこともあります。あらゆる問題に手を付ける必要があって、軟骨の処理以外に、皮膚の厚みを内側から皮膚を削ってうすくする、皮下脂肪の除去、などすべての問題に手を打つ必要があります。耳の軟骨移植だけでは鼻先は細くはなりません。もともと存在する鼻先の軟骨を細くする手術を行う必要があります。また手術後の3カ月間の在宅時の圧迫固定などの管理を併用したほうがいいのかもしれません。多分今の状態より細くするなんらかの対策はあるように思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
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[68534]
コロナ
あるクリニックで、鼻の美容手術について尋ねたら、「コロナウイルスは鼻腔内に多く生息するから、もしも不顕性感染を患者が起こしてる場合、術者なども感染を起こす可能性がある」と聞きました。
ただ、術者に影響はあっても、手術を受ける側の病状が悪化したりはないんですか?
[68534-res79308]
コロナさんへお返事します
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2020年04月03日(金)11:01
コロナウィルスが鼻腔内にあるのなら咽頭から気管、気管支へと感染が広がり肺炎をきたす可能性があります。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[68529]
皮膚が薄い
以前手術をして皮膚がもともと薄いところに鼻中隔延長をして、鼻先がずっと赤い場合は、血行不良でしょうか。
増悪はいまのところありませんが、少しぴりっと痛む時や突っ張り感があります。
まだ手術して3週間経ってないのですが、
血行不良の場合、もうずっと赤いままでしょうか。
壊死したり、この先軟骨が飛び出してしまったり感染したりする可能性はたかいでしょうか。
[68529-res79307]
まきさんへお返事します
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2020年04月03日(金)11:01
血行不良は赤ではありません。厳密に表現すると「白く」なります。チアノーゼなど血流不全つまり酸素不足ですと「暗赤色」「バイオレット」になります。
「赤」いのは感染か毛細血管の拡張でしょう。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[68514]
[68273]鼻整形と妊娠 です
ご回答ありがとうございました!
追加で申し訳ありません。
妊娠により、感染率が上がってしまう等は心配ございませんか?
[68514-res79293]
まなさんにお返事します
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2020年04月03日(金)09:02
しっかり作成させられている隆鼻術等は感染の機会はほとんどありません。
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[68505]
耳介軟骨移植の軟骨が飛び出してきた
一年前に耳介軟骨移植をしました。
傷や腫れの経過は問題なく過ごしてきましたが、術後半年すぎたころから左の鼻腔内がポコッとふくらみ、軟骨が飛び出しているように感じます。
右の鼻腔とくらべると、触った感じ明らかに飛び出していて、不安に思っています。日に日に飛び出してきています。とくに痛みはないし、正面からみた鼻の感じは変わっていません。
・耳介軟骨移植後、しばらくして飛び出したりズレたりすることはありますか。
・このまま様子見でも問題ないでしょうか。
[68505-res79294]
かなさんにお返事します
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2020年04月03日(金)09:02
移植軟骨かもしれませんし、移植軟骨をはさんでいる鼻翼軟骨かもしれません。しばらく様子をみてかまいませんが削るのもひとつのやり方でしょう。
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形成会 当山美容形成外科
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[68504]
鼻に挿入のシリコンについて
から約15年ほど前に、大阪の美容整形外科医院にて鼻にシリコン挿入を致しました。院長は、I字ラインのごくごく薄いシリコンを挿入したと仰っていました。半年ほど前、ニュースで乳ガン患者の乳房再建に使用されていた、国内唯一?の保険適用シリコン素材に発ガン性があったと報道されました。問題のあったシリコンと、私に挿入されたシリコン素材は同一のものであるのかどうか不安な気持ちでおります。当時施術を受けたクリニックにメールにて問い合わせしましたが、ご回答を頂けないままでおります。
また、その発ガン性のありのシリコン問題を調べるといくにつれ、鼻に挿入したシリコンも耐久年数があり永遠では無いと知りました。特に現状異常を感じませんが、どれくらいを目処に除去した方がよろしいのでしょうか。15年ほど挿入しておりますし、取り除けるのかどうか…美容整形とはいえ、高齢になってから除去するのは負担も大きくなりそうですので、早めにした方がよろしいのでしょうか。
[68504-res79302]
ともみこさんへお返事します
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2020年04月03日(金)10:05
乳房へのシリコンバックは特別なテクスチャータイプというものです。鼻のシリコンとは違います。
今の状態でお過ごしになって良いと思います。除去すると15年間の印象がまた違ってきます。
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よくある鼻尖形成+耳介軟骨移植と鼻中隔延長の違い、メリットとデメリットを教えてください。
鼻先を下に伸ばす場合どちらの方が効果的なのでしょうか。