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[68319]
エンドプロテーゼ除去
[68319-res79109]
ニシさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年03月25日(水)10:02
エンドプロテーゼはポリアクアミドだと思います。カプセル化して結局小さく1ヶ所にかたまって来ているのでしょう。18ゲージと云う太い針で刺して絞り出せばとれます。傷もつきません。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[68309]
感染
9日前に鼻中隔延長をしました。(耳介軟骨＋保存軟骨)
プロテーゼは入っていません。今まで入れたこともありません。
腫れは手術間もない為まだあるのは仕方ないと思うのですが、鼻先が赤く、少しジンジンするのと、携帯ライトをあてて鏡で見ると、左鼻孔内に腫瘤ができてます。
感染したかもとおもっています。
いくつか質問させていただきたいです。
1、感染の場合、治療をしてなおる見込みが高いでしょうか。
2、治療は具体的にどのようなものになるのでしょうか。
3、治療をして良くならなかった場合、抜かなければいけないのでしょうか。
執刀医の先生に相談し、指示に従うのが良いとは思いますがこちらでも質問させていただきたいです。
よろしくお願いします。
[68309-res79108]
愛美さんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年03月25日(水)10:02
保存軟骨というのが気になります。所詮、異物だからです。
「鼻尖の赤さ」「鼻孔内の腫瘤」
感染であるのかはしっかり診てもらうことです。感染ならば少なくとも保存軟骨は除去すべきです。
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[68306]
耳介軟骨移植後の修正
ご回答ありがとうございます。
除去後、腫れはあっても形は元の形に近くなりますでしょうか？
また、削るのと除去とではどちらが良いでしょうか？
[68306-res79107]
ぽんずさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年03月25日(水)10:01
せっかくご苦労されて作り上げているわけですから、全てとった方が良いと無下にお伝えもしにくい所です。
やはりここでは執刀医と充分ご相談の上、決定されたほうが良いと思います。
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[68295]
耳介軟骨移植後の修正について
1カ月前に鼻先と鼻柱に耳介軟骨移植を行いました。
鼻先に丸みとボリュームが出て、団子鼻で、のっぺりとした印象になってしまいました。
軟骨を入れた部位にはまだ若干赤みがあります。
今後の方針についてお力お借りできればと思います。
?軟骨をすぐに除去して元に戻すことは可能でしょうか。癒着によりリスクがあることは承知です。その場合真皮移植なども併用した方がいいのでしょうか。
??で除去した場合、腫れや赤みはどれくらいの期間出るでしょうか。
?除去する以外にこれからできる解決法としてその他のものがあれば教えてください。また、どれくらいダウンタイムが必要かも合わせて教えて頂けると助かります。
よろしくお願いします。
[68295-res79093]
ぽんずさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年03月24日(火)17:02
１） 鼻尖部に対し鼻翼軟骨の処置がされていなければ元に戻る可能性はあります。真皮脂肪移植は必要ありません。
２） 2〜3カ月かかります。
３） 移植軟骨が大きすぎるので、少し削ってもらうことは出来そうです。
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[68293]
鼻柱下降術と鼻中隔延長
初めまして。
短い鼻で鼻が正面から見える場合は、鼻柱下降術と鼻中隔延長だとどちらが鼻の穴が見えなくなり、鼻を伸ばすことができるのでしょうか？
また、鼻柱下降術と鼻中隔延長の違いを教えていただきたいです。
[68293-res79092]
うめこさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年03月24日(火)17:02
私の認識では略々同じではないでしょうか？移植軟骨の方向性だけの違いだとおもっていますが、、、。
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[68284]
鼻のL字型プロテーゼ
数日前にL字型プロテーゼを挿入しました。
挿入後にL字型プロテーゼなどの危険性を知り、怖くなりました。
飛び出してくる確率はそんなにも高いのでしょうか？
[68284-res79088]
キャンディさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年03月24日(火)17:01
L型プロテーゼでも皮膚や切開線に緊張を強調することなく細く入れておけば飛び出しません。
プロテーゼは無理なく使用するものであり、それはご希望の腹８分よりさらに低くしておくことが成功への道でしょう。
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[68273]
鼻整形と妊娠
鼻整形(鼻中隔延長など)後、ダウンタイム(１ヶ月)中に妊娠してしまいました。
・これにより、鼻に影響はありますか？
・また、感染など手術せざる得ないことがおこってしまった場合、妊娠中は処置はできないのでしょうか？
[68273-res79036]
まなさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年03月23日(月)18:03
妊娠しても大丈夫です。
元気なお子様をお産み育てることに精急して下さい。感染したら抗生物質の服用は望ましくないので、その他の処理、つまり切開してのオープン処置などになります。
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[68260]
68255の追記です
追記にて申し訳ありません
溶ける糸がプロペトで溶けてしまい傷口が開いてしまったということはありえますかね？
[68260-res79071]
Uaさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年03月24日(火)12:00
切開線からの出血が止まらないのは、傷が開いているからであることは間違いありませんが、プロペトのためなのかは定かではありません。何の目的でつけているのかがわかりませんが、、、
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[68255]
なからなか傷の治らない
再手術で鼻の内側を切った縫い傷がもう2週間経ちますが、出血と浸出液が止まらず盛り上がっています。
湿潤療法でプロペトを塗り続けていたのが原因でしょうか？
乾かしいじらないようにしたほうがいいのでしょうか？
再手術で負担をかけた傷は治る際に盛り上がることがありますか？
一時的なものでしょうか？
いつも大変心強いご回答に感謝しております。
どうぞよろしくお願いいたします。
[68255-res79070]
Uaさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年03月24日(火)12:00
２週間たって治らない傷は切開線が開いているのではありませんか？
通常は１５分も抑えれば傷からの出血は止まりますし、ボスミンなどの止血剤でも止まります。それでも止まらないと縫い直しです。
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[68202]
オープン法の傷
１ヶ月前にオープン法で手術をしましたが、傷痕の糸があったところなのか、オープン法の傷に対して縦に黒い線が入っています。
これは皮膚の状況がよくないのでしょうか？放っておいていいのでしょうか？お願いします。
[68202-res79018]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年03月21日(土)15:04
抜糸の際は皮膚の表面を縫合した糸をすべて除去するわけですが、この際に糸の一部が皮下に残った状態で抜糸をしてしまった可能性もあるような気がします。こうなると皮下に糸が埋め込まれたようになりますので、麻酔をしてこの糸を除去する必要があるかもしれません。あるいは縫合の傷が開かないように皮下で一部溶ける糸で傷を補強しておくこともあるわけですが、この糸が黒い場合、しばらく皮膚に透けて見えることがあるかもしれません。この場合は放置していても吸収されていくので、次第に見えなくなっていきます。どちらの問題かは診察をしないとわかりません。担当医の診察を受けて判断してもらってください。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com/
[68202-res79097]
＠＠さんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年03月25日(水)09:01
糸が残っていないと仮定したら今の所、対症療法以外あまり考えにくいと思います。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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10年年前にエンドプロテーゼを入れ4年程前に除去しましたがここ1年で虫に刺されたようにぽこっと腫れてるような見た目になっています。触ると小さなエンドが残っているとこもあります。これはカプセルが出来てしまっていて、カプセルごと除去しなければいけませんか？