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[104883]
術後2週間
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回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2025年06月30日(月)10:25
手術から２週間して感染の兆候がなければ、大丈夫と思います。拘縮が起きるのは、起きるとしても、まだこれからになります。感染が引き金になることもありますが、手術の手技やデザインなども関係があります。
[104882]
TCBで鼻筋にメッシュを10本入れてから１ヶ月：おでこにしこりが
地方のTCBで鼻筋にTCBメッシュを10本入れてから１ヶ月が経ちました。今朝起きると、右眉毛の先端のちょうど１cm上くらいのところに、すこし赤みを帯びたしこりがあることに気づきました。
このしこりはTCBメッシュが突き出てこようとしてきている前兆の可能性はありますでしょうか？
ニキビ肌なので、ニキビの可能性もありますが、経験上ニキビよりも物理的に硬く、痛みはありません。
[104882-res103523]
可能性は否定できません
投稿者：土井秀明@こまちくりにっく
投稿日：2025年06月29日(日)17:50
糸が出てくる可能性は否定できません。
診察をしていませんので、確実なことは分かりません。
まずは担当医の診察を受けてみてください。
土井秀明@こまちくりにっく
[104878]
異物ありの鼻先にあてていいもの
保存軟骨こみで鼻中隔延長した鼻に
下記をあてていいのかそれぞれお教えください。
1ノーリス
2キュアゼット
また、難しい場合、鼻を避ければあててもよろしいですか？
よろしくお願いいたします！
[104878-res103525]
担当医とご相談なさってください
投稿者：土井秀明@こまちくりにっく
投稿日：2025年06月29日(日)18:28
担当医の判断が必要ですので、担当医にご相談なさってください。
土井秀明@こまちくりにっく
[104878-res103526]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2025年06月29日(日)18:28
異物が入っていますし、さらに鼻先には過剰な皮膚の緊張があるかもしれません。皮膚の血流が低下している可能性もありますので、リスクのあることはしないことです。鼻を避けておけばいいと思います。
[104873]
肋軟骨生着について
少し前に相談させて頂いた者ですＬ型プロテーゼ抜去、
肋軟骨で細片軟骨で鼻筋を作り、鼻中隔延長もしました
それなりに少し腫れましたが6日目位から腫れもなくなり細片軟骨をいれた
鼻筋もだいぶ吸収されてしまいました。
今10日目で半分位は低くなった感じです。よく自家組織の定着は1ヶ月位で落ちつくと書いてあるので感染もないのにこんな早く吸収されるものでしょうか?
最悪元に戻ってしまったらやはりまた細片肋軟骨を足しても定着しないものですか?
[104873-res103518]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2025年06月27日(金)20:20
実際に行われた手技がわかりません。手術から１０日目であれば、まだ吸収は始まっていないと思います。おそらく腫れていたということと、エル型プロテーゼが入っていたための皮膚のくせのようなものが残っていたために高さが維持されていたように見えていたのだと思います。数週間くらいは腫れがどんどん引いていきますし、L型が入っていたための皮膚の伸ばされていたくせのようなものも次第になくなっていきます。自家組織がどれくらいの率で吸収されるかはどのように移植が行われたかにもよりますので、ここでは判断ができません。筋膜に包んであるということでしょうか？また軟骨をどれくらい細かく砕いたのかという点もわかりません。かなり高い生着率が得られる場合もあれば、半分近くに減量するというケースもありうると思います。これは医師の技術によりますので、ここでは判断ができません。今までの変化は吸収が起きたのではなく、上記のような現象があったということになると思います。
[104860]
拘縮
104853です。ありがとうございます。
拘縮が見た目に現れるのはどれくらいの時期ですか？
もしこれが鼻が変形するような拘縮になるとしたら、
いま術後9日目ですがどのような症状がありますか？いま出来ることがあれば事前に対処したいのです…
宜しくお願いいたします。
[104860-res103505]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2025年06月25日(水)16:33
拘縮が見た目でわかってくるのは通常１ヶ月から３ヶ月程度かかると思います。自分でこれを防止できる方法はありません。変形が目立ってくるようなら担当医に一度相談してはどうでしょうか？
[104855]
鼻整形、PCLとオステオポールについて
先日〇〇クリニックで鼻整形をしました。
軟骨の代わりにPCLという人工物を入れたのですが、術後にそれがオステオポールだと分かります、
リスクを考え早急に除去したいと思っています。
術後再度PCLについて伺ったところ、オステオポールとは別の物で安全な人工物だから安心してくれ。
と言われましたが、
PCLとオステオポールは同じものですよね？
また溶けて自家組織に変わるから大丈夫！
とも言われましたが、
他医院の色んなクリニックの先生が、数年経っても溶けない危険な人工物！と言われてますが...
PCLとオステオポールは別のものなのか、
またどんな危険性があるのか、
をお教えいただきたいです。
[104855-res103499]
PCLは素材、オステオボールは商品名です
投稿者：土井秀明@こまちくりにっく
投稿日：2025年06月24日(火)22:00
PCLという溶ける素材を使ってできたものがオステオボールです。
PCLは完全に溶ける切らないことがあったり、溶け切るまでに感染を起こしたり出てきたりすることがあります。
土井秀明@こまちくりにっく
[104853]
拘縮
鼻の整形をして1週間ですが、
拘縮の前兆というのは何がありますか？
何となく片側の小鼻の上が凹んでいるような…元々少し凹んでいたのかもしれず、それが小鼻縮小で助長されたかもしれません。
現在の症状は痛みもなく赤みもなく熱感もなく、腫れも特別ひどくなく、ですが、
鼻が詰まっているような鼻呼吸がしづらい感じと何となく凹んでいるような気がする程度です。
もし拘縮がはじまっているのであれば
熱感や痛みが出ますか？
拘縮であれば、酷くならないようにいま何か出来ることはありますか？
不安で仕方ありません…
宜しくお願いいたします。
[104853-res103500]
拘縮は１ヶ月ぐらいかかります
投稿者：土井秀明@こまちくりにっく
投稿日：2025年06月24日(火)22:02
１週間では拘縮は起こりません。１ヶ月はかかります。
土井秀明@こまちくりにっく
[104850]
小鼻縮小埋没糸
お世話になります
ご返信ありがとうございます。
糸のみの手術です。
糸だけで片方結束取れたのに戻らなくて
辛いです。形成外科の先生かこの相談室の
医師の方で探した方が良いですか？
治るなら治療したいです。
宜しくお願い致します。
[104850-res103496]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2025年06月24日(火)19:21
レティナとレストンの組み合わせによる調整方法ということでしょうか？形成外科医でもこのような管理方法を知らない医師も多いと思います。直接問い合わせて確認してください。時々経過を見て、方法を微妙に変更する必要があります。あまり遠方だと不便ですよね。
[104843]
吸収
鼻や鼻周りの肋軟骨の吸収は
3割ほどあるとききましたが
今後の生活で、
吸収を助長するような行為や行動などは
何かありますか？
また
なるべく吸収を避けたいので
できることもしたいのですが
カルシウムやビタミンDの摂取で
骨を強くする？ようなことは効果的ではないですか？
[104843-res103490]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2025年06月24日(火)17:21
あまり神経質に考えないことだと思います。吸収よりもカーブするとか、変形の確率が多いように思います。今回のシンガポールでの国際美容外科学会（ISAPS）の鼻のセッションの一つの講演で、肋軟骨のどの部分を採取して使用するか、あるいは、採取した肋軟骨にどの方向にどのように浅い切開を入れておくと変形や吸収が少ないかという問題について詳しく検討した講演がありました。それでも１００％の防止は無理ということでしたが、とても素晴らしい講演だったと思います。全てこれらは医師の手術の手技上の問題と思います。
[104842]
小鼻縮小埋没糸
お世話になります。
早々にご返信ありがとうございます。
この手術は鼻の基底部分をただ巾着
みたいに縛るだけで医師によっては
右 左に結束して止める人と私の場合は
結束一つだけです、カルテを取り寄せて他院で
抜糸しましたがそのカルテは私の顔の写真と
金額のみ書いてある酷いカルテでした幸いにも
上から触って結束がわかったので半分？位抜糸でき
ました。一年前に抜糸したのですが写真を撮ると
前とまだ違うので相談致しました。鼻穴が目立ち
ます
そのレティナとスポンジで変わりますか？
宜しくお願い致します。
[104842-res103489]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2025年06月23日(月)10:11
糸がかかっているだけなのですよね？そうであれば、時間がかかるかもしれませんが、レティナとスポンジで治ると思います。入れ方はかなり難しいので、医師による指導が必要です。これも医師の知識と経験が必要なので、上手にしないとなおりません。１ヶ月ごとくらいに方法を細かく変更する必要があるかもしれません。診察をしていませんので、確実な回答は難しいのですが、、。ご理解ください。
いつもありがとうございます！
鼻周りの手術をして2週間ですが
現在感染の兆候がなければ
今後感染することは
ほぼ無いですか？
また、拘縮が今後起きる場合は
この時期に感染するのですか？