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[24110]
ヒアル
[24110-res29544]
Hさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年07月16日(金)10:02
線維化されているとすれば、そのまま残ると思います。
お困りなら、分解注射を最終的にすることになりそうです。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[24109]
アパタイト修正
私もエラ手術の修正でエラ部にアパタイト入れたいのですが、
固定で悩んでおり、踏み切れずにいます。
下のゆなさんと同じ状況のような気がします。
アーチリダクションで高さがなくなった頬骨も元に戻したく、アパタイト修正考えていますが、こちらの部位だとエラとは違い、骨膜が固定してくれるので修正はしやすそうです。
考えられる注意点等はどのようなことを考えておかなければなりませんか？
[24109-res29549]
みほさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年07月16日(金)10:03
エラの部分ですと切開線を皮膚に持ってきて良いのかと云う問題が残ります。
口腔側からは固定など、やはり難しいのではないでしょうか？（やった事はありませんが）
その為、脂肪を含めた注入物で、どうだろうかとお考えになる方がおられるのであろうと思います。
弓部も同様です。
頭側切開でオープン固定ではないでしょうか？
これ等は左右を合せたりしなければならず、顔面部の骨切りを長年やっている方でないと難しい様に思います。
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[24109-res29558]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年07月16日(金)18:03
アパタイトの問題点はデリケートなデザインが難しいこと、あくまでも異物なので、感染という問題がありうること、骨への固定をどうするかという問題があると思います。どの部位にどういう形状のものを入れる必要があるかということによって、固定方法や切開のアプローチを詳しく検討する必要があります。他には真皮脂肪の移植なども検討してもいいのかもしれません。
メガクリニック 高柳 進
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[24107]
ほほ骨
質問お願いいたします。ほほ骨弓部は出ていないので、目じり下の尖った感じの体部のみ削りたいのですが、口内から骨膜を剥がしたら表情筋がある所なので術後たるむ様な事が以前の先生方の回答にありましたが、やはりたるむ事の方が多いのでしょうか。年齢は３０才です。目じりの下辺りの骨はそもそも何ミリ位削れるのでしょうか？？体部を削るのは他の顔面形成術に比べてかなり腫れますか？質問ばかりすいませんが宜しくお願い致します。
[24107-res29548]
たこちゃんさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年07月16日(金)10:03
確かに沢山の表情筋が入り混じっており、筋肉は層となっている部分ではありますが、余程広い範囲を剥さないと頬のゆるみは出てこないものです。
剥した部分の再固定も自然になされますが、術後出血の予防を含めてここでも術後圧迫は大切な意味をなします。
頬骨体部の骨は平辺であり、非常に薄い骨です。
削り過ぎるとすぐに穴が空いてしまうほどですので、２〜３ｍｍ剥れれば充分と思います。
その際、上方の眼窩縁を骨折させないことです。
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沖縄当山美容形成外科
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[24020]
レディエッセについて
こめかみがくぼんでいるので、年齢以上に見られるのですが、こめかみにレディエッセを注入する事はできますか？またどれ位持つのでしょうか？その際に注意すべき事はありますか？なるべく手術はしたくないのですが、何か安全で効果のある注入物があれば教えてください。
[24020-res29434]
マナコさんへの回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2010年07月09日(金)09:05
できます。
１年くらいでしょう。
ある程度深く注射することです。
カリスクリニック
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[24020-res29436]
マナコさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年07月09日(金)10:01
サブQ、レディエッセどちらでも可能です。
注入の境目が分かる時があったり、やや凹凸が生じますので、ならしもみは大切です。
１年位は持ちます。
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沖縄当山美容形成外科
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[24020-res29451]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年07月09日(金)22:05
レディエッセを入れることは可能ですが、その効果は１−２年くらいかと思います。またこの物質は感染に弱いので、感染の防止に努力しなければなりません。またまれに凹凸が残るリスクがあります。他には脂肪の注入などもいい結果が得られると思います。一応手術になりますが、ダウンタイムは通常のフィラーと同じくらいです。
メガクリニック 高柳 進
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[24006]
レディエッセ
アレルギーを起こした場合の対処法を教えて下さい。数か月経っても、赤味ミミズバレ引きません、、。
[24006-res29417]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年07月08日(木)01:02
アレルギーか感染の可能性があると思います。あるいはレディエッセに含まれる物質が炎症を起す可能性が完全に否定できないように思いますので（人工乳房のＣＭＣバッグの内容物と同じものと言われています）、これによる炎症の可能性も否定できないように思います。感染の可能性もありますので、抗生物質を使うか、入っているものをなるべく多く除去するということしか仕方がないように思います。
メガクリニック 高柳 進
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[23976]
高柳先生へ
エラの修正を相談した者です。早々の回答ありがとうございました。とても参考になります。レディエッセを注入した皮膚は、触った感じ固いですか？
また、歯科レントゲンに写ってしまうのでしょうか？
あと、完全に骨になる人工骨ってまだ開発されていないのですか？
ボルト固定の場合、口内のキズはかなり大きいですか？
たくさんの質問申し訳ありませんが、どうか宜しくお願い致します。
[23976-res29378]
ゆなさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年07月06日(火)14:02
レディエッセは骨のかわりにはなりません。
注入しても硬くもありませんし、量的にも足りません。
１年位でなくなってしまいます。
貴方の場合はアパタイトか骨移植ではないでしょうか？
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沖縄当山美容形成外科
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[23976-res29416]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年07月08日(木)01:02
レディエッセは感染に弱いという欠点がありますし、硬さは骨ほどではありません。レントゲンについては撮影条件がいろいろになりますので、絶対に写らないともいえないような気がします。すべての状況を調べたわけではありませんので、、。完全に骨になる人工骨はありません。なんからの固定を口内から行うのは、ある程度キズが大きくなるかもしれません。
メガクリニック 高柳 進
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[23956]
悩み
顎削りをして一ヶ月なんですが顎に小さいブツブツがいっぱいできニキビではありません
これはなにかウイルスに感染しているのでしょうか⁇
顎の表面だけなので心配です
[23956-res29352]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年07月04日(日)11:01
通常どおりに洗顔をされているのでしょうか？皮膚の血行が一時的に低下している時期だと思いますので、そういう影響もあるかもしれません。担当医、あるいは皮膚科で状態を見てもらってください。感染は関係がないように思います。
メガクリニック 高柳 進
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[23936]
顎削り後遺症
去年顎削りをして、既に一年経とうとしています・・。
ですが、今もあごの筋肉がかたくて、動きが鈍いです・・・。
辛いです。しゃべりづらいんです。
なんか唇も前と比べたら下に下げるのがなんかきついです。
これって執刀医の失敗ですか？半年なんて嘘ですよ・・・。ずっと今日まで辛いんですから
私はどうしたらいいんですか。マッサージとか何か教えてください
[23936-res29332]
悩みさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年07月03日(土)11:03
顎の削りで完全麻酔は通常考えにくいので６ヶ月を目途に不全麻酔だと改善するのではないかと思っているのですが・・・
これ迄の１年の経過で全く改善傾向なく症状は同じですか？
知覚の異常、その回復傾向もありませんか？
主治医の先生とご相談なさって、お近くの整形外科などで低周波など刺激療法、硬い部分も長期になっておりますのでマッサージで良いと思います。
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[23877]
脂肪注入
私は去年、顔の頬に脂肪注入しましたが定着し過ぎてしまいおたふくのようになっています。
手術をした先生と相談の上、ケナコルトという注射を頬に打つことになりました。(一か月に一度、3回)
でも、しこりなどないのに脂肪を減らすことはできるのでしょうか?
とても不安です。
[23877-res29248]
とまとさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年06月30日(水)10:05
脂肪が完全に生着しているとすれば一度は１８ゲージの太い針で脂肪部を撹拌してみる事です。
頬の表と口腔側からしぼり出すと１８ゲージを刺した穴から脂肪が出る事はあります。
但し針が目的部に刺さると云う事が条件であり、前記した如くソフトに生着した脂肪に限ります。
しぼり出す行為ですから内出血などは予想されます。
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[23863]
エラ、ウルトラアクセント、二重修正など
東京在住、38歳です。
高柳先生、上先生、ご回答ありがとうございます。
執刀医のカウンセリングをうけたところ、頬は横にははっておらず、頬の前面は削らなくてもウルトラアクセントで脂肪を小さくすることで頬は気にならなくなるというお話しでした。
エラだけの切除でも、弛みはでますか？同時にあごの脂肪吸引もします。
頬のウルトラアクセントは、エラの手術が終わって、どれくらいでやってもいいものですか？
執刀医を信頼してますが、セカンドオピニオンとしてご回答いたければうれしいです。
上先生に質問です。二重は幅をかえず、傷痕を修正するのと、目の下の弛みを切除してとり手術を考えていますが、やはり、骨が完成して土台ができてから、二重の修正をした方がいいですか？修正なので、あまりバランスを考えることもないのかなと思ったりもしているのですが。
できるだけダウンタイムを短く済ませたいのですが、無理にとは思っていません。
よろしくお願いします。
[23863-res29249]
みささんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年06月30日(水)11:00
エラを削ってもそれほど皮膚のたるみは生じませんし、同時に脂肪吸引も可能です。
ウルトラアクセント（超音波吸引）がどれほどの効果を表すのか分かりませんが、エラ削りから６ヵ月位は待ってみて下さい。
手術しているので咬筋の縮小を含めて割りとエラ部分がそれだけで細くなります。
脂肪を吸引するのなら脂肪があると云う事が条件であり、脂肪があるとすれば従来の細い管で脂肪吸引した方が効果的だと思います。
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鼻とアゴに三年前にレスチレンを入れました。
アゴはまだ残っていて鼻根部分はかすかに残っているか残っていないのか微妙な感じです。
線維化するとなかなか吸収されないと聞きましたが、最終的には吸収されるんでしょうか？それとも分解注射をしないとずっと残るんでしょうか？