中抜きをしていると云う事は、中間部の骨をぬいてしまっていると云う事です。
その為、元に戻せません。
今の状態で、どの部分が気になっているかを主治医とご相談なさって、次の手をお考えになると良いかと思います。
麻痺が回復に向かって良いことですので、その点も充分考慮してあまりご無理をなさらない事が良いかと考えます。


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　　　　　　沖縄当山美容形成外科
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このような事は術前に写真や石膏マスクを充分にシュミレーションをしておけば殆んど防げる問題だと思われます。私がいつも口をすっぱくして言っております様に手術は一度で成功させなければなりません。回数を重ねれば重ねるほど手術が難しくなりしかも良い結果が得られません。一ヶ月も経てば周囲の骨膜からの骨の再生が起ってきておりますが未だ本当に硬い骨になっていないのでたぶん切り離すことが出来ると思われますが綺麗に出来るかどうか解りません。レントゲン写真を撮って化骨具合いを良く調べた上で今度はどの位戻せばよいのかを充分に相談して下さい。

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抜去のほうが腫れが少なくなるものですが、入れ方や大きさなどの条件によっても変わってきます。通常は1週間程度の腫れと考えていただくと良いと思います。中身が減る分だけ腫れても目立たないとも言えますが。
異物感は半年ぐらいかかって消えていきますが、少し残る場合もあります。

土井秀明＠こまちくりにっく
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下顎部が２つに分かれてみえるのは筋肉の所為ですが、筋肉を寄せ合わせるのは下顎部に癒着している筋肉を広範囲に剥さないと、左右から寄せ合わせにくいものです。
その為、保存的にはヒアルロン酸を注入すると云う事になります。


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夏も冬も人間の体温は同じですね。注入された脂肪は体の中にあって、まわりには血流のある組織があって、その中に入っているわけなので、夏と冬で生着に差は出ません。３−４日というのは目立つような腫れのおさまった期間で、内出血が出たような場合はもうすこし長引くことになるかもしれません。でも通常内出血はほとんど出ません。

メガクリニック　高柳　進
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なんとなくですが、変かもしれません。頬骨を切る方法は主に二つあって、一つは単に骨全体を削ってしまう方法、もう一つは頬骨の外側ははがさずに頬骨の少し内側で骨を切除して顔の幅を狭くして、さらに耳の前あたりで、骨折させて骨を内側に押し込める方法です。前者はかなり顔が腫れます。手術から１ヶ月くらいは腫れているのがわかることが多いと思います。後者はあまり腫れないことが多いと思いますが、それでも２週間くらいは腫れているのがわかると思います。皮膚の下の硬いものは骨なので、これが触って、手術前の位置と変化がないのはすこしおかしいように思います。まだ顔が腫れていて、そのように見える可能性もあるわけですが、いずれにしても手術から１ヶ月もすれば、すこしはよくなっている印象が出ないと変ですが、、。今はもうすこし経過をみてはどうでしょうか。

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頬骨を削る手術後、現在２週間目でしたら、まだまだむくんだ状態でしょう。まだまだ小さくはなってきますが、頬骨の場合、削るだけではあまり頬骨の減量効果は少ないかもしれません。頬骨の骨切りも行った方がいいかもしれません。

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眼の下への脂肪注入も頬への脂肪注入も大体ダウンタイムは３−４日程度になると思います。季節は仕上がりには関係がありません。脂肪の生着も同じです。頬骨が高い場合、眼の下への脂肪注入でいいかもしれませんが、状態によってはもちろん骨切りのほうが効果があるかもしれません。これは診察をしないと判断はできません。あるいは骨切りと脂肪注入を併用したほうがいいということもありうると思います。

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頬骨が高い為に頬が窪んで見える事は有りますが頬骨が高いと目の下は窪むよりも出っ張って高く見えるはずです。従って頬骨が高い状態のままでバランスを取る為に脂肪注入をしますと顔が全体的に大きくなりますので感心しません。若し自分で頬骨が出っ張っていると思われるのであれば先ず頬骨を低くして小顔にして置いてから脂肪注入をして顔全体のバランスを取るように考えたほうが良いとおもいます。顔の脂肪注入のダウンタイムは４−５日ですので余り心配することは有りませんが頬が希望どうりの形になるまでには二回ぐらいの注入が必要と思われます。

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原因が特定できませんので、早い回復のために何がいいかという判断ができません。溶ける糸でくくられているためのものであれば、ただ待っていないと回復しません。糸が溶けるまでということです。糸のタイプによって溶けるまでの期間が異なります。神経が強く引っ張られたためのものであれば、ビタミン剤などが効果があるかもしれません。これは担当医に言えば処方してくれるかもしれません。回復までの期間についても今の状況がわかりませんし、判断は難しいと思います。長くても１年です。早い人では数週間で回復します。

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顔面神経は耳の下から出て、顔全体に分布するわけですが、このうち下唇を下に引っ張る筋肉を担当する神経があごの骨切りの切開の近くを通ります。これが手術中かなり強く引っ張られていると一時的に麻痺が起こります。神経が切れているわけではありませんので、どんなに長くても半年から１年で治ります。１年たっても全く変化がないという場合は、神経が糸でくくられてしまっているとか、切断されているなどのトラブルの可能性があります。ただこの手術に慣れている医師の手術では糸も溶ける糸が使われていると思いますので、万一糸で神経がくくられていても、糸が溶けてしまえば治ります。また手術のときにこの神経を切ってしまうというのはとても考えられないことなので、多分次第に治ってくると思います。一時的な麻痺としてはあごの骨切りで下唇が下方向に動かないというのは時々あるもので、聞いたことがないくらい珍しいものではありません。心配はないと思うのですが、、。

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私も顔面骨の手術は頬骨も、えら削りもかなり多くやってまいりました。私の長い間の結論では、やはりえら削りを最初に行い腫れが取れた時点で頬骨を削ってかを全体のバランスを整えるようにするのがいちばん良いと思います。頬骨とえらの手術を一度に行うことは出来ますが、顔も単に小さくするだけでなくバランスの取れた小顔になったほうが良いと思います。さらにシルエットも一緒に行うというのは私には考えられません。シルエットでも左右同じように引き上げる必要があります。出来るだけ一度に手術をしたいお気持ちはわかりますが、その結果神経を一部傷付けて顔のバランスがいびつになれば神経が元に戻るまでは人前にも出られず又結果的には再手術が必要になればで日にちもかかります。自分の大切な顔なのですから、ステップバイステップで慎重に手術を受けてください。

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脂肪の注入や移植でもいいと思います。注入であれば、どこから針を入れてもかまいません。頭髪内でも額の一部でもかまいません。脂肪の採取もどこからでも取れます。通常はへその中から採取します。キズがわからない部位になるというメリットがありますので。脂肪の移植は注入より生着率が高いのですが、頭髪内か鼻の中を切開する必要があります。採取部位にはキズが残りますので、体のどこかにキズがあれば、その場所、なければわきなどから採取します。鼻のシリコンと同時にできるかどうかは、具体的に額の部位がプロテーゼと重ならないかどうかが問題になります。重複する場合は、同時にはできません。重複しない場合は、同時にできます。

メガクリニック　高柳　進
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えらやあごの骨切りで顔は小さくなると思いますが、問題は皮膚がたるまないかどうかです。これは正確には診察をして判断すべきことだと思います。フェイスリフトが必要かもしれませんが、年齢から考えると、意外に皮膚が収縮して、たるまないかもしれません。あるいはまず骨を切ってから、皮膚にどれくらいの変化が出たかを確認して、それが問題になるようなら、その時点であらためでフェイスリフトをして、たるみを引き上げるという方針でもいいと思います。あるいはこれらと異なり、法令線には脂肪の注入などがいいのかもしれません。

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