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[8173]
脂肪吸引時の麻酔
[8173-res9215]
なおみさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2007年08月31日(金)10:01
硬膜外麻酔をするにしても万が一の為に全麻の用意をしておくべきです。
全身麻酔は麻酔医の管理のものに施行するのが一般的なのですが、現在どこの病院も麻酔医が不足しております。
その為硬膜外麻酔などをやる所が増えているのでしょう。
当然硬膜外麻酔は何事もなく終えれば全麻より術後は楽なのでしょうし、それなりのメリットはあります。
但し呼吸困難を起した時の準備が必要なのは冒頭に記した通りです。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[8173-res9225]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2007年08月31日(金)14:01
硬膜外麻酔は効果が不安定です。あまり効かなかった場合は手術中の痛みが強く、これを抑えるために静脈麻酔を多く使うと、お酒をたくさん飲んだのと同じで、気分が悪くなるかも知れません。また硬膜外麻酔が効きすぎると、呼吸が出来なくなり苦しくなると思います。最初から全身麻酔のほうがトラブルがなくていいのではないでしょうか。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[8173-res9234]
回答です
投稿者：白壁征夫
投稿日：2007年08月31日(金)19:01
最も新しい方法として局所麻酔で行うBody-Jet法があります。小さな切開線から水圧で麻酔薬を吸引する部位に注入する方法で圧迫する感じはありますが痛みは全くありません。水圧で脂肪の結合組織を分離して脂肪細胞だけを吸いだします。同時に血管や神経も水圧で分離しますので殆ど出血も無く、術中に起立してもらい残った脂肪をチェック吸引して終了します。出血がない為術後の痛みや内出血、腫れが無い今まででは考えられない様な手術です。もちろんフルボディーを行っても入院の必要も無く、歩いてかえられます。貴方のような方にはぴったりかもしれません。
サフォクリニック 院長 白壁征夫
http://www.sapho-cl.inic.com/
[8155]
ウルトラシェイプ
情報の少ない、ウルトラシェイプについての質問なのですが
1.未だ試験的に使われている状態なのでしょうか？
2.火傷など、デメリットは、ありますか？
3.1回に受けられる範囲などは、決まっているのでしょうか？
アドバイスなどもあれば、教えてください。
宜しくお願いします。
[8155-res9198]
みわこさんへの回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2007年08月30日(木)17:02
試験的というわけではありませんが，まだそれほどポピュラーではないと思います。他の方法より出血量が少なくなるというメリットはありますが，注意しないと皮膚がやけどをするというリスクがあります。１回の治療では，あまり広範囲にしないほうが安全です。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[8146]
脂肪吸引について
迷っている事があるのでお聞きします。現在、20代後半で身長160センチ、体重53キロです。運動と食事療法でここまで落としましたが、お尻と脚の境目がなく、だぼん、とした印象です。運動は続けていますが、中々お尻が小さくならず悩んでます。脂肪吸引には抵抗があります…。何かよい方法を教えて下さい。
[8146-res9176]
はなまるさんへの回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2007年08月29日(水)14:04
脂肪吸引が確実ですが，抵抗があるということなら，脂肪を融解させる注射を何回か繰り返すのもいいかもしれません。脂肪吸引よりは効果が少ないのが欠点ですが，手軽かもしれません。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[8146-res9214]
はなまるさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2007年08月31日(金)09:02
脂肪吸引には抵抗があると云うのでお答えしにくいのですが、臀部の局所肥満ならボディージェットによる脂肪吸引が現在の所私はベターだと思っています。
入院の必要がなく、それほど痛みも生じません。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[8088]
ありがとうございました
高柳先生ほんとうにありがとうございました。
しつこく、しかも嘆きのあまり乱暴な質問をさせていただいたのに丁寧におしえて下さってうれしかったです。
オンライン公開相談室があって本当によかったです。
どうもありがとうございました。
[8088-res9092]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2007年08月26日(日)10:03
また何か不安なこと、わからないことがあれば、いつでもご相談ください。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[8075]
ありがとうございました。
高柳先生どうもありがとうございました。
傷の管理は手術のあとはテープで傷の盛りあがりをふせぐために圧迫するようにはっていただけで、
抜糸のあとは先生が大丈夫でしょう、と言うので一度もみてもらうことはありませんでした。たるみとりだけの手術なら諦めますが、そのあと傷あとの修正手術もこのような処置だけだったせいで今の状態があるとしたら涙が出ます。でもきっと理由は１つではないのでしょう。
たるみとり４５万円、修正手術３５万円、かかりました。
３５万円は無意味でした。やつあたりのような書きこみをしてごめんなさい。
手術のあとのケアもそんなに方法がたくさんあったのだ、と、驚きと悲しみでいっぱいです。
認定医の先生をお訪ねしたいと思います、ありがとうございました。
大阪まで伺えないのですが東京近郊で皮膚のきりとりのお得意な先生はいらっしゃるでしょうか。
[8075-res9047]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2007年08月24日(金)14:03
皮膚の切り取りの得意な医師となるとすぐに思い浮かばないのですが、、、。この協会の適正認定を取っているクリニックをいくつか受診してみて意見を聞いてみた上で検討されてはどうでしょうか？
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[8070]
内視鏡ブローリフト
白壁先生ありがとうございました。
もともと目と眉の間が狭いのですが、
眉下切開でも大丈夫でしょうか。
[8070-res9045]
回答です
投稿者：白壁征夫
投稿日：2007年08月24日(金)11:03
拝見しないとはっきりした答えは出来ませんが、問題ないと思います。
サフォクリニック 院長 白壁征夫
http://www.sapho-clinic.com/
[8070-res9055]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2007年08月24日(金)19:00
眉下での皮膚切除をすると、多少とも眉毛が下がり不適当かもしれません。
診察を受けて具体的に相談してみた方が良さそうです。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[8037]
では追加質問させて下さい
高柳先生、お返事ありがとうございました。
8014のお悩みについつい横入りしてしまい、8014の方が気分を害されてないか心配しつつ便乗で質問させて下さい。
私はケロイド体質ではなく、傷あとも残りにくい肌です。
他もおなかやら胸やら足やら、きりとりましたがもう傷が見えなくなりそうです。２年から３年はたちました。
ですが腕だけはダメです。あまりに目立つので傷痕修正の手術を受けましたが、縫い方を変更してもらったにもかかわらず、７ミリ以上の傷痕が目立ちます。
つまり傷痕修正の手術はなんの効果もありませんでした。
傷の長さはワキの下から肘のすこし上まで、です。
治す方法はもう、ないのでしょうか。
ファンデーションでかくすのもつらい日々です。
ずっと同じ先生を信頼してみてもらっているのですが、他の先生にもあたってみたら方法はありそうでしょうか。
[8037-res9006]
匿名希望さんへの回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2007年08月22日(水)15:02
キズの治り方は体の部位によってかなり差が出ます。
顔のキズはきれいなのに，胸にはケロイドがあるとか，いろいろのケースがあります。あなたの場合，腕のキズがきれいになりにくいのかもしれません。
ただ手術として正しい手術をされたのか，術後に関節などの動きを制限するような管理をされたのか，テーピングやスポンジ，内服薬，軟膏などを使って創の管理をされたのか，検討しないといけないことがあるかもしれません。または方針を変えて，傷を何回かの手術でなるべくワキに移動した方がいいのかもしれません。
一度状態をみないとこれ以上は細かい判断は難しいのですが…御了承下さい。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[8022]
「皮膚のきりとり」
掲示板のように書いてしまってごめんなさいどうしても気になったので。
8014の相談ですが、私も50キロ近くヤセたので二の腕をの皮膚をきりとりましたが傷あとがすごく目立ちます。
ケロイド体質だとか、その他の理由とか、先生方のおっしゃる通りですが、
腕の内側は皮膚も薄くて色も白いので、メチャクチャ目立ちます。
とりさる面積が減ってしまって効果が少なくても、ワキの下の線にあわせて切ったら、半袖は着られます。
私はとても後悔しています。よくお考えになったほうがいいです。
不適切でしたら削除して下さってけっこうです。
[8022-res8940]
匿名希望さんへの回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2007年08月20日(月)17:03
キズが目立つか目立たないかは，肌の質によって日本人でもかなり差があります。これは診療をすればわかります。ただ，どのような場合も白人ほどキズはきれいになりません。
また，わきの中のキズだけの処理で，改善が可能か，あるいは肘の辺りまで切らないとどうしようもないのかなど，診察を受けて詳しく相談してみてください。確かに，よくよく考えてから手術をしないと一生後悔することになりますよね。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[8014]
二の腕の弛み取りについて
現在４０歳の女性です。
１０代の終わり頃、正しい知識もないままにダイエットを繰り返したせいで、４０キロの体重減には成功したものの、運動嫌いと加齢のせいもあり、二の腕が弛みで伸び切ってしまいました・・。
腕を水平にあげると、脂肪が多いというよりも垂れ下がった皮が骨格部分よりも多く、本当に振袖状態で、ノースリーブは当然のこと、どんなに暑くても七部袖より短いものは着れない状態です。
こんな状況では残された手段は二の腕の弛み取りしかないと思うのですが、かなり目立つ大きな傷跡が残ると聞いたことがあります。
欧米などではメジャーな手術だそうですが、日本では数少ない手術なのでしょうか。
傷跡に関しては、この醜い状態が解消されるのでれば、この先、半袖は着なくてもいいという覚悟は出来ております。
恐れ入りますが、リスクやダウンタイムなどを教えていただけたら幸いです。
[8014-res8926]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2007年08月19日(日)12:00
かなりの減量をされたわけなのですが、以前皮下脂肪の多い時期に皮膚がかなり伸展されて、そのために皮膚の繊維の破壊がおきて、やせたあとも皮膚に収縮する力がないために、皮膚にたるみが出たのだと思います。一度肥満になった方は、かなりやせてしまうと皮下脂肪はなくなりますが、皮膚がたるんで下垂するという問題がおきてきます。これは手術で切り取る以外にはなおすことができません。欧米では過度の肥満に対して、皮膚と脂肪を大きく切除するという方法はかなり行われるものですが、これは白人では傷が目立たないという特徴があるためです。残念ながら日本人は傷が目立つ人種なので、あまりこの大きく切除するという方法は行われていません。ただあなたのように下垂がとても目立つというような場合、切除する以外にはいい方法がありませんので、大きい傷が残るのを覚悟して手術に踏みきらられる方もあります。下垂の部位や程度によって、どこに傷がのこるかが異なってきますので、担当医とよく話しあって、考えてみてください。リスクとしては傷が目立つ、凹凸、ケロイド、感染、傷の離開などが考えられます。テーピングは３ヶ月くらい必要になると思います。手術後２週間くらいは週に２回くらいのペースで通院がいると思います。
メガクリニック 高柳 進
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http://www.mega-clinic.com/
[8014-res8931]
二の腕の弛み取りに付いて
投稿者：セブンベルクリニック 院長 渡部純至
投稿日：2007年08月19日(日)19:03
ある程度体質にもよりますが東洋人には二の腕の下が弛むことは割合少ないのですが皮膚の柔かい西洋人ではある年齢になると着物の袖のように弛みが目立つ人が多い為珍しい手術ではありません。弛みの程度にもよりますが二の腕の内側に傷が付きますが２−３年も経てば腕を横に上げる程度では傷も余りめだた無くなります。
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セブンベルクリニック 院長 渡部純至
http://www.seven-bell.com
sevenbell@e-mail.ne.jp
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[7994]
サポーター
ご回答下さった先生方ありがとうございます
再びお尋ねします
二の腕吸引後２週間になりますが、サポーターは外して良いでしょうか？
マッサージは出来る限りやってます
サポーターは、いつまでつけてれば良いでしょうか？
どうぞよろしくお願いします
[7994-res8898]
ぷよぷよさんへの回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2007年08月17日(金)11:03
2週間たてばはずしていいと思います。マッサージは，私は4週目くらいから，しこりがある場合だけ行うように指導しますが…。
2週間目では，まだ出血が起きる可能性があると思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
腹部全体の脂肪吸引を希望しております。全身麻酔でするクリニックと硬膜外麻酔＋静脈麻酔でするクリニックの２つがあるかと思います。
帝王切開の際、背骨に打った麻酔（具体な種類は不明）が効かず全身麻酔になりました。目が覚めた後、非常に不快感が強かった麻酔をかけるのが心配です。
全身麻酔は仮死状態と同じだから良くないという意見を聞くと納得しますが、硬膜外麻酔＋静脈麻酔が効かなかったら嫌だなという不安もあります。
麻酔について教えてください。