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[71753]
71699の者です
[71753-res82576]
りりーさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年09月28日(月)10:01
3時間位の手術ですから用心して下さい。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[71699]
71666の者です
高柳 先生
ご返信頂きありがとうございました。ご丁寧な返信内容で麻酔の件よく分かりました。
感謝申し上げます。
もう1点お伺いしたいです。
私と一緒のT須先生にカウンセリングを受けた母は、フルフェイスリフトとたるんだ輪郭についている脂肪吸引、額に糸リフトを提案され手術を受ける予定ですが、先に述べた通り局所麻酔だそうです。
先生はリガメントとSMAS処理を行う術式で3.5時間の手術になるそうです。
先生は手術が早いし、皆さん局所麻酔で問題なく受けていると看護師さんより言われた様ですが、3時間半も局所麻酔で耐えられるのか、母のことが心配なのです。
どう思われますか？
ご返信をお待ちしております。
宜しくお願い致します。
[71699-res82565]
りりーさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年09月26日(土)14:04
全身状態が良く、仮にフェイスリフトを私がするのなら静脈麻酔と局麻の併用になるかと考えます。然し最近は長期に効果的な局麻剤も開発されていると聞いております。この辺はT須先生にお聞きしてみるしかありません。
（私は使用した経験が今だありません。）
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[71689]
[71651]のお礼
高柳先生
お忙しい中、大変分かりやすく、ご丁寧な返信をありがとうございました。
経験の浅いドクターによる格安モニターだったため、質問しても明瞭な回答が得られず、自己判断で圧迫を続けておりました。
良かれと思ってやっていたことが裏目に出ていてショックでしたが、この反省を今後に生かしたいと思います。
今回初めての整形だったため、よく分からず大手クリニックへ行き、料金の安さで決めてしまいましたが、こんなにも術後に不安な気持ちが出てくるとは思いませんでした。
今後は目先の料金よりも、JAAM会員で信頼できる先生にお願いしようと痛感しました。
無償でこんなにも素晴らしい先生方へ相談できる場所があることは大変貴重で有難く、先生方のそのお心に敬服いたします。
本当にありがとうございました。
[71689-res82500]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年09月22日(火)22:02
まだ完成した状態にまではたどり着いておられないと思いますので、経過には不安があると思います。しばらくして、また不安なことやわからないことが出てくれば、いつでもご相談ください。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com/
[71687]
71666の者です。
高柳先生のお名前を失念してしまいました。
大変失礼致しました。
[71687-res82498]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年09月22日(火)14:03
いいえ、お気になさらずに、、。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com/
[71686]
71666の者です
高橋 先生
ご回答頂きありがとうございます。
いえ、私に何か疾患はありませんし、その様な質問はありませんでした。
痛いので全身麻酔がいいです、とだけおっしゃっていました。
私はたまたま怖がりなので、全身麻酔でもいいのですが、不思議です。
ちなみに局部麻酔と静脈麻酔では、顎下の脂肪吸引は痛いのですか？
[71686-res82497]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年09月22日(火)14:03
局所麻酔と静脈麻酔の併用の場合は、局所麻酔の量が少なかったり、麻酔範囲と手術範囲がすこしずれるようなことがあったりすると、手術中に痛みを感じるということがありうると思います。また手術時間がとても長くなった場合も、局所麻酔の効果がなくなってきて、途中で痛みが出るかもしれません。全身麻酔の場合は、こういう心配はありません。手術に時間がかかると予想されたか、範囲が広いか、とても怖がりと判断されたか、よくわかりません。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com/
[71686-res82516]
りりーさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年09月23日(水)14:04
これは全く院内の事情によるものですから推測する事は困難ですが…
? 麻酔医不在の時もあるのかも知れません。
? 又、長時間の全身麻酔の時は覚醒まで時間がかかるので入院などの準備が出来なく、さけられる事はあります。
? その他全身疾患があり、麻酔医の判断が局麻を推奨することもありえます。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[71685]
脂肪吸引の修正に関して
1年前に腹部の脂肪吸引を受けたのですが、上腹部（肋骨直下）にピンポン玉大の凸凹が２つと皺ができています。石のように固くはないものの、他の場所の脂肪よりは固い手触りです。つまむと縦横に約3.5?ほどになります。横から見ると膨らみが服の上からでも確認できる程度です。施術した美容外科ではカニューレを使って一度脂肪層を剥がしてから平らにする方法でのお直しを勧められました。この美容外科ではベイザーは取り扱っていません。脂肪吸引の修正は難しいと聞いているので、セカンドオピニオンを求め他院で診断して頂いたところ、ベイザーでもう少し脂肪を除去することで凸凹を軽減する処置が妥当だと診断されました。
脂肪吸引を行った美容外科での修正は無料なので経済的負担は少ないですが、できるだけきれいに直してほしい気持ちの方が強いです。どちらにお願いしたらいいでしょうか？またこの他にも、脂肪吸引の修正に関するアドバイスがあればご教示ください。宜しくお願い致します。
[71685-res82496]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年09月22日(火)14:03
修正にはいくつかの問題があるように思います。これはかなり皮膚の表面に近い部位の話ですよね？まずベーザーはまれに皮膚にやけどをすることがありますので、表面に近い部位の修正に向いているかどうか疑問です。また、一度脂肪吸引を行った部位は、皮下に傷のある状態になっていて、脂肪も傷があり硬くなっていて、通常の脂肪吸引では吸引ができないかもしれません。まず表面の狭い範囲の吸引ができるようにカニューレ(吸引管）は細いものを使用する必要があります。また、万一吸引できない場合に、脂肪を細かく破壊するための針か、特殊な器具を準備して手術を行う必要がありそうです。これでまず脂肪を吸引できる状態に変化させる必要があるかもしれません。予備の手術予定を検討した上で手術に入る必要があるように思います。実際の状態がわかりませんが、しわがあまり目立つという場合は、小さく皮膚を切除した上で、切除という方法も考えておいたほうがいいのかもしれません。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
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[71666]
脂肪吸引の麻酔について
こんばんは。
先日T須先生に顎下の脂肪吸引をカウンセリングしてもらった所、痛いので全身麻酔が良いです。うちは麻酔科医がいるので、と言われました。
後日同じT須先生で65歳の母がフェイスリフトのカウンセリングに行ったのですが、同時にフェイスラインの脂肪吸引を提案され、局部麻酔と言われたそうです。
何故私は全身麻酔で母は局部麻酔なのかお分かりになりますでしょうか？
私の顎下には大分脂肪がついていると言われたので、吸引する脂肪の量によるのでしょうか？
[71666-res82495]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年09月22日(火)11:04
私のクリニックではあご下の脂肪吸引であれば、ほとんどの場合、静脈麻酔と局所麻酔の併用で行います。ただ静脈麻酔が使用できない方もあります。たとえば緑内障があるとか、血圧がかなり高いとか、手術に対して過剰な不安があるなどの場合です。こういう全身状態や精神状態などの都合で、全身麻酔にするという場合もあります。なにかそういう判断があったためでしょうか？
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com/
[71656]
当山先生
当山先生、ご回答ありがとうございます
かしこまりました
ここは戦うのみです
頑張ります🥺✨❤
そして、韓国での手術にたどりついて、夢にまで見た理想の自分になります
当山先生、忘れません🥺✨💕
またお世話になる際はよろしくお願いします🌟
[71651]
フェイスラインと顎の腫れ
３週間前にフェイスライン（頬下）と顎の脂肪吸引をしました。
痛みや内出血は引いたのですが、腫れだけが全く収まりません。
３週間経っても、未だに元の顔よりも大きい状態です。
触るとボコボコはしておらず、全体的に固い感じなのですが、これも拘縮でしょうか？
３ヶ月は仕方ないと思っていますが、少しでも早く腫れが引く方法があれば教えていただきたいです。
今やっているのは、出来る限り長時間圧迫をする事です。
圧迫は３ヶ月続けようと思っていますが、効果はありますでしょうか？
今４０代前半のため、マッサージはたるみが出てしまうかと思ってやっていません。
やった方が早く腫れが引きますでしょうか？
やる場合、フェイスラインと顎の両方をやっても大丈夫でしょうか？
他に何か出来ることがあれば、ぜひ教えていただきたいです。
どうぞ宜しくお願いいたします。
[71651-res82486]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年09月21日(月)15:05
正確に言うと腫れは多分３−４か月程度は続きます。この間は仕上がり予定より脹れていたり、硬さが気になるということがありうると思います。まだ圧迫を続けておられるということですが、ほほから顎下にかけての部分の脂肪吸引はほとんどの場合、圧迫固定は５日から１週間程度で終了されているクリニックが多いと思います。長くても１０日以上は続けないほうがいいと思います。手術から３週間も圧迫固定をしていると、これにより腫れが出てしまいます。顔がむくんでしまうわけです。これは傷の治りも悪くなり、硬さなどもなかなか引かないかもしれません。血流が悪くなるからです。今はもう圧迫をしてはいけません。このほうがリンパの流れもよくなり、腫れも早くひきます。マッサージは手術から１か月目からしてもかまいません。ただやりすぎると腫れることもありますので、腫れが悪化したり、痛みが出るようならマッサージのやりすぎなので、時間を少なくしたり、マッサージの強さを弱くするなど工夫をしてください。皮膚が硬くなっている部分は保湿クリームなどをたくさん使用していいので、これで経過をみてください。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com/
[71649]
[71645]脂肪注入による豊胸についてのご返信
高柳先生、ご返信ありがとうございます。
カウンセリングしたドクターは脂肪吸引も多く手掛けてるようですが、わたしが一部表現を切り抜いただけか、ドクターの表現が患者に伝わりやすいようにされたのか、やや誤りがあったのかもしれません。
注入後、しっかり食べることで少しでも定着率が上がるのであれば喜んで食べますが、吸引部分や他の部位が太る事はどうしても避けたいため、悩ましいところでした。
ご返信ありがとうございました。とても参考になります。
[71649-res82471]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年09月19日(土)23:01
体に食事によってエネルギーが入っているわけですが、これが使用量をオーバーすると、体としてはこのエネルギーをどこかに貯蔵することになり、このエネルギーをためる場所が脂肪になるわけです。食べ過ぎれば、体のどこかの皮下脂肪が多くなることになります。今までの経験から太った時にどこが太るか理解されていると思いますが、多くの場合は、腹部、ふともも、お尻などに余分の脂肪がついてきます。とにかく食べ過ぎはよくないです。食べ過ぎによる病気は実にたくさんあります。気をつけてください。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com/
当山 先生
ご返信頂き有難うございました。
そうなんですね。
それでは静脈麻酔併用で出来るかクリニックに尋ねる様に母に伝えてみようかと思います。
また局部麻酔についてもです。
良きアドバイスに感謝致します。
ありがとうございました。