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[64599]
脂肪注入後の痛み
[64599-res75553]
アスカさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年08月13日(火)10:00
脂肪注入の生着過程では移植床（ここでは乳房内脂肪層）への血流が移植脂肪への血行再開から始まり、移植細胞が生き残り多少の増殖を示します。
一方、血液を得られなかった脂肪は脱落を起すと言う機序になろう事かと思っております。
その他にも色々な作用を伴って自分の乳房内でおさまりを見せるはずですからそれだけでも時々に痛みなど自覚症状はあり得るものと考えます。
問題はその事が頻回に起るのか？増強するのかになりますし、圧痛、しこりなど慎重に診ていく時期、それが術後１ヵ月目位ではと思います。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[64568]
モティバエルゴノミクス
265ccずつ入れて豊胸をしました。術後4ヶ月目です。
意識して仰向けでなるべく寝ているのですが、横向きになっても大丈夫ですか？
横を向くとき、引っ張られてつっぱり感があるのですが。。
[64568-res75527]
もちさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年08月09日(金)12:01
やや日本人には大きいサイズと思われますが、その為今だ引っぱられる感じがあるのでしょうが横向けでも大丈夫ですよ！
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[64568-res75532]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2019年08月09日(金)21:04
手術から４か月たっていれば、寝る際はバッグのことは完全に忘れていて大丈夫です。上向き、横向き、下向き、全部大丈夫です。
メガクリニック 高柳 進
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[64558]
豊胸抜去
有難うございます。
溜まっている血腫はいずれ体内に吸収されますか？
あともう１つ質問すみません。
今回のシリコン抜去とは全然関係ないのですが以前、冬の寒い時期に手のこわばりと指先だけが冷たく真っ白になることがあり内科に受診しリウマチの血液検査をしてもらいました。
リウマチ因子は正常でしたがFAT抗体が1280倍と高くセントロメア型が＋となっており原因はわからないと仰っていました。
豊胸すると膠原病になる可能性があると何かの記事で見た事があるのですが本当なのでしょうか。
今回、抜去した事によって数値が改善される事はあるのでしょうか？
[64558-res75519]
あこさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年08月08日(木)10:04
たまっている血腫の量が問題になります。
大方吸収されていくのですが、量が多いとそれだけ吸収されるのに年月がかかりますし、その間、感染の機会も増えます。
又きちんと圧迫をしておかないと乳輪等にゆがみが生じます。
その為５０?以上なら早めの除去が望ましいと言えます。
膠原病とは関係ありません。
昔のシリコン注入はヒトアジュバントがありました。
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[64555]
豊胸抜去
またまた投稿してすみません。
抜去後10日目の診察に行ってきました。
左胸の状態ですが前回よりは膨らみは軽減してますが未だ右より倍くらいの膨らみがあります。
おそらく血腫が溜まっているとのことで、このまま吸収されるまで様子を見るか再度、切開し中の血腫を取り除きバルーンを入れるか２つの方法があるとの事でした。
結果、先生のご判断で次の5日後まで様子見になりました。
手取り早く再度切開してもらった方が良いのでしょうか？
圧迫バンドは外れましたが自分でバストバンドを購入し圧迫しておこうと思ってます。
お忙しいところ申し訳ありませんが宜しくお願い致します。
[64555-res75512]
あこさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年08月07日(水)12:00
新鮮血でなく古い血液であれば貴方の場合は乳房下縁切開ですから「小切開から排液」してドレーン挿入乳房の圧迫でしばらくの通院で良いように思います。
つどつどの穿刺よりこの方が早く決着すると思われます。
新鮮血があるのなら大きく開けて血腫除去、止血、洗滌、ドレーン挿入、圧迫です。
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[64541]
シリコンバッグのずれ
当山先生
ご回答ありがとうございました。圧迫方法についてなのですが、術後3ヶ月間は胸を圧迫しないノンワイヤーブラを着けていました。固定のために、脇をしっかりホールドするタイプのワイヤーブラを着けても効果はありますか？
[64541-res75497]
舞衣さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年08月06日(火)16:05
どこを中心に圧迫をしたら良いのか？と云う結論になりますが、前回のご質問の中に「左わき腹」とお書きになっていますので乳房の左側方、それもやや下方がポイント部ではないのでしょうか？
シリコンバッグは下方の方へ流れやすいものですから乳房上方のわきであれば強い圧迫は必要ないと思います。
逆に下方であればやはり強く持続的圧迫となります。
少し文章のみではどこの位置で圧迫する範囲がわかりづらいものですから、そこの所は執刀医と充分ご議論し結論付けてください。
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[64537]
シリコンバッグのずれ
3ヶ月前にシリコンバッグ豊胸術を受けました。横になった時に、左胸のシリコンバッグが横に垂れ左わき腹の方まで落ちてしまいます。起き上がると元の位置に戻ります。圧迫されて痛むので左を向いて寝るのがつらいです。剥離したところが癒着していないということでしょうか。バストバンドで固定すれば癒着しますか？
[64537-res75494]
舞衣さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年08月06日(火)11:03
左胸の圧迫が唯一の解決策のように今のところ思います。長期にしっかり固定すれば癒着します。
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[64500]
脂肪注入豊胸とステロイド入り軟膏
7月17日にコンデンスリッチ脂肪注入豊胸をして、今ダウンタイム中なのですが、ブラジャーによる色素沈着や乳首の黒ずみが気になり、トレチノイン、ハイドロキノンのクリームを塗りたいのですが、それにフランカルボン酸モメタゾンという副腎皮質ホルモンが入っています。
こういった外用ステロイドを塗ることにより、胸の脂肪の定着に影響はありますか？
よろしくお願いいたします。
[64500-res75458]
はなさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年08月03日(土)15:05
ステロイド軟膏は構わないと思いますがハイドロキノンやトレチノインは濃度によってかぶれる方がおられますのでパーセンテージの低いものを使うなりの配慮が必要です。
脂肪の生着には問題はないでしょう。
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[64500-res75460]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2019年08月04日(日)16:03
ステロイド軟膏の使用は脂肪の生着には影響はありません。ただ下着によってこすれるために色素沈着が起きている可能性もあり、そうであれば、軟膏を使っても改善は期待できません。すれることが問題なので、ワイヤの入っていないものとか、ガーゼをはさむとか、圧迫が強くないものや素材のやわらかいものなどを使うなどの対策のほうが大切です。ステロイドも長期に使うと、血管拡張や皮膚の委縮、真菌などの発生などの副作用もあります。またハイドロキノン、トレチノインなどはかぶれることがあり、これにより色素沈着が起きることもあります。医師の指示と経過観察下で使用されるのが安全です。
メガクリニック 高柳 進
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[64493]
豊胸抜去
お忙しいのに返信有難うございます。
不安で仕方ありませんでしたが当山先生のお言葉でとても安心することが出来ました。
他の方の投稿でもある様に、当分しっかり圧迫して今後はトラブルなく終了できたらいいなと思ってます。
本当に有り難うございました。
[64493-res75453]
あこさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年08月03日(土)10:01
ご不安が大きかったようですが、しっかりした先生が付いておられるようなので安心して大丈夫だと思います。
いつでも心配な事があれば本欄をご利用下さい。
私以外の先生からもご返事が聞けると思います。
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形成会 当山美容形成外科
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[64490]
豊胸抜去
御返信有難うございます。
お伝えし忘れてすみません。乳房下縁切開で抜去しました。
今日は除去後7日目の診察でした。先生から前回と同じくらい大きくなっている様であればもう一度開けて洗浄した方が良いと思ったけど、それ程でもないのでまた注射で血を抜いて様子を見ます。と言われました。
今回は70ml程溜まっており前回と同じ黒っぽく凝血して来ているとの事でした。
固まった血は体内に吸収されるのでしょうか？
再び圧迫バンド固定され次は5日後に診察予定です。
このまま様子見ていいのか再手術した方がいいのか悩んでます。
慢性的血腫形成とはどういうものなのでしょうか。ネットで調べましたがいまいちわからませんでした。
長々とすみません。
また宜しくお願いしたします。
[64490-res75447]
あこさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年08月02日(金)15:05
乳房下縁切開ならいつでも対応が可能なので安心です。
又、血液が１８０?から７０?に減少しているようであり、その内容も古い血液であれば新しい出血はないと言う事でこの点も安心部分があります。
恐らく５日後には古いが薄い血液になっている事だろうと思います。
次第にリンパ液に変わり吸収されていきます。
現在の状況よりふくらむようならすぐ主治医に連絡する事です。
慢性的な血腫とは術後の数日後に起る血腫（古い血のたまり）とは違い少し経過が経った頃、突然発生する血腫の事です。
豊胸術バック後も起る事が報告されており、私も一例経験しました。
私のケースは肉芽形成からの出血でした。
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豊胸抜去
はじめまして
前日、14年物のバイオセルバッグを抜去しました。
ところが抜去当日から左だけ膨らんでおり3日後の診察で血液が溜まっているとの事で注射器で抜いて頂きました。黒い血が180ml溜まっておりました。
おそらく大胸筋下の深い所で出血していると言われました。
貧血になったいるかもと言われ検査しましたが大丈夫でしたが念のため鉄剤を貰って帰りました。
抗生剤は今も飲んでいます。
抜いて2日目が経ちましたが前程ではありませんが膨らんでいます。明日は除去後7日目の診察ですが不安でしかありません。
[64484-res75445]
あこさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年08月02日(金)11:00
２つの大きなポイントがあります。
ひとつはどこを切開して取り出したのかです。
わきからの切開や乳輪からの取り出しだと視野がはっきりしておらず止血が不充分だったとなります。
１８０?ですから圧迫だけでは不充分かも知れません。
乳房下縁切開で止血点の確認の為、再手術も視野に入れます。
もう一点は「黒い血液の１８０?」です。
黒い血液は新鮮血ではありません。この確認が必要です。
新鮮血なら前記した手順になります。
黒い血液なら出血は止まっている可能性はありますが、稀に外科手術では慢性的血腫形成Chronic expanded hematomaと言うのがありますので鑑別を要します。
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１ヶ月前に片胸320ccずつ脂肪注入による豊胸をしました。
腫れは引き注入箇所以外は赤みはありません。術後よりは柔らかくなってきましたが、時々ズキズキっと痛みが走ります。
この痛みはなんの痛みでしょうか？
またこの時期はまだ痛みがあっても構わない時期ですか？