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[54398]
非常によくわかりました
[54398-res65484]
shkさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年02月18日(土)10:05
原則、私共は遠方の方は今の所やっておりません。
術後フォローが出来にくいからです。
将来的には考えていかねばならない問題でもありますが・・・。
わきから挿入したのですか？静脈麻酔下の処置となります。
乳房下縁なら局麻で大丈夫です。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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[54345]
抜去
当山先生何度もご返信ありがとうございました。
どうなるか不安だったので、安心しました。
しばらく圧迫して様子をみたいと思います。
また何かあればお願い致します。
[54345-res65428]
たまこさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年02月16日(木)10:04
自分の身体の異常は爪の先の事であっても不愉快で不安が募ります。
私共も美容外科（医療）をやっている身として常に自戒の中にありますが、少しでもご不安を払拭出来るよう不勉強を戒めアドバイスさせて頂いております。
今後共よしなにご不安等々がある時、本コーナーをご利用下さい。
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[54343]
抜去
はい、乳房がやや硬く感じてきて入れてる事に不安を感じ抜去を決意しました。
やはり今は圧迫するのが一番なんですね。
ご丁寧な回答ありがとうございます。
今は心配なので入浴時も外さずにしているのですが、入浴時ぐらいは外してもよいのでしょうか？
水を抜いてから特に左胸の奥の方にピリッと痛みを時々感じるのですが大丈夫でしょうか。
立て続けですみません。
[54343-res65408]
たまこさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年02月13日(月)17:04
入浴の時は圧迫を外して下さい。
但し、再度の圧迫は必要ですし、圧迫の仕方によって外れやすい部分ですから気を付けて下さい。
入浴をしないとかぶれる方もおられます。
ピリーッとする痛みは筋肉の痙攣時の筋膜の痛みか、血流増大時の軽い血管痛だと思います。
私の次のご返事は木曜日頃になります。
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[54339]
抜去
ご返事ありがとうございます。
入れていた期間は9年、コヒーシブの165ccずつです。
水を抜く時にエコーはしたのですが、特に何も言われなかったのですが、肥厚してることや拘縮、石灰化はエコーで分かるものですか？
心配なので今は四六時中強く圧迫してます。
術後3日で圧迫なしでよいと言われ、心配なのでそれ以降は入浴以外の時に一週間後まで圧迫していたのですが圧迫の期間が短かかったのでしょうか？
質問ばかりですみません。
[54339-res65406]
たまこさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年02月13日(月)14:04
カプセル拘縮はバック挿入時のソフト感で分かります。
貴女様は何故バック除去を決心されたのですか？乳房が硬かったからではありませんか？
拘縮の肥厚度合はエコーでは分かりにくいと思いますが、石灰化は分かります。
要するに肥厚、拘縮、石灰化は一連のものと称しても良く、カプセルが肥厚しているので乳房が硬く触れ（拘縮状態）、次第に石灰化を呼ぶものです。
今の時点では圧迫を続ける事が最善のやり方で肥厚の度合が分からない限り水を抜いて後も圧迫の継続は最低１ヵ月はやっておいた方が良いと思います。
血液が混じっていないとすれば一部のカプセル部からたまった水の吸収が始まるものと推測されます。
しばらく頑張ってみて下さい。
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[54334]
200ccシリコンの2~3ヶ月以内の抜去
はじめまして。
タイトル通りなのですが、質問させてください。
私は32歳のMtF(性同一性障害、男性→女性)なのですが、約2ヶ月ほど前に乳腺下でテクスチャータイプのシリコン200cc豊胸をしました。
やってみたところ、大きすぎるのと、また鈍い傷みが気になるので早いんですが抜去を考えています。
ネットで調べると抜去の問題として抜いたあと空間が出来てぺちゃんこになってしまうとのことですが、この期間であってもやはりぺちゃんこになってしまうのでしょうか…
もともと痩せ型でBカップ程度です。
また、とあるクリニックでは「抜去と共に脂肪注入がおすすめです！！」と強く謳われておりましたが、注入に使用する脂肪吸引のあとがひどいことになると、今度は別の体験者ブログで読み、どうするのかベストかよくわからない感じです。
凹みは抜去後の固定圧迫である程度改善されるのでしょうか。
長くなりまして申し訳ありません
[54334-res65400]
shkさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年02月13日(月)12:00
このご質問の中に「脂肪注入による豊胸術」と「バック挿入の豊胸術」に関する種々な問題点が見え隠れしております。
順不同になりますが、箇条書きでご質問のポイントについてお答えします。
お分かりにならなければ再度ご質問下さい。
１）未成年の時から女性ホルモンを打っていたのか？陰部処置をされているのか分かりませんが、恐らく普通の男性より乳腺、乳房内脂肪組織はあるのだろうと推測します。そのような方ですと術後２ヵ月目ですからぺちゃんこにはなりません。但し、術後はしっかり圧迫が必要です。テクスチャータイプであり、術後２ヵ月ですとカプセルも出来上った直後位ですから元に戻ると思います。
痛みは筋膜痛であり、軽い炎症があったのかも知れません。
２）「抜去と同時に脂肪注入がおすすめ！！」の根拠は胸に脂肪注入の前、ブラバー（日本には今はないと思いますが）等々で全乳房組織を拡張して脂肪注入をすると生着が良いと云う発表が１０年位前より外国発表で時々みます。つまり組織間隙を広くすると脂肪注入は良いと云う理屈につながります。
但、私はバックが入っていた空洞内に注入脂肪が入ると脂肪壊死につながるとみております。
その理由は空洞内は血流が乏しく、かつ脂肪注入の基本である少しずつ入れる原則が崩れ、多量に入ってしまいがちになる点を恐れるのです。
その点、空洞内に入れず、空洞外に脂肪注入する事がどれだけ出来るか？です。
３）脂肪注入部位のくぼみ
これは明らかに脂肪の取りすぎであり、凹んだ部分は再度同部へ脂肪注入しない限り治りません。
そもそも脂肪注入による豊胸術は採取脂肪の1/3位しか使えません。
メーカーによっては1/2大丈夫だとする考えもありますが、採取用吸引器械によっては脂肪を砕いてしまうものもあります。
1/3として片側２００?両側で４００?必要とすると１０００?以上は貴方の身体各部から取らねばなりません。
やせ型となりますと採取量が足りず、無理すると凹凸がドナー部に出ます。
米国のように脂肪の多い方は良いのですが、日本人の方に沢山の脂肪が取れる方は珍しいのです。
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[54304]
抜去
1カ月程前にバック除去をしたのですが、1週間少し前から左胸に張りを感じ病院へ行くと水が溜まっており注射器で抜きました。
1週間程念のため軽く圧迫するよう言われましたが、圧迫は1週間でよいのでしょうか。
病院の先生にはこんなことは初めて、また水が溜まることもあるかもしれないが特に問題はないしまた抜けばよい、と言われました。
また、圧迫だけでバックの隙間がなくなるのでしょうか。
今後また水が溜まるのではないか心配でその事ばかり考えてしまいこれがずっと続くかもしれないと思うと不安です。
[54304-res65399]
たまこさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年02月13日(月)12:00
バック除去後、水（リンパ液、稀には血液）は必ず溜まります。
体液の循環環境が変化し、その上、空洞が存在するからです。
云いかえれば水の空洞内注入と流出が順調でないからです。
又、炎症があると注入量が流出液より多くなりますが、通常は空洞内のカプセルの厚さによって注（流）入量は普通ですが、流出機能が不充分なので空洞内に水がたまるのです。
その為、基本的にはどの程度の期間バックを入れていたのか、それによってカプセルがどれだけ肥厚しているのかとなります。
薄いカプセルであれば圧迫で充分ですが、最低１ヵ月以上は強い圧迫で空洞を小さくしていくとリンパ液の流入、流出の循環がうまくいきます。
水を抜いてばかりしていると流出機能の回復がなまけてしまう可能性がありますので注意して下さい。
どのような大きさのバックなのか、バックの種類、拘縮の程度等々を推測してカプセル状況を推測しますが、みえない内部ですのでご心配ならエコーやMRIの検査も視野に入れて下さい。
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[54014]
豊胸術
2回とも脇からやりました。
初回、ドレーンが4日間はずせなかったので出血量は確かに人より多かったのかもしれません。
上半身完全な座り寝が功を成したのか、前回ほどひどくならなかったので、再手術の3日目先生にポケットを広げてもらいました。ら、ガチガチで動かないロケットみたいだった胸が良い位置にきて、バックも動いているのが分かるようになりました。
テクスチャードタイプなので普通はマッサージしないらしいのですが、私の場合はしないとすぐ固まっちゃうみたいです。
自分は異物を体から排除しようとする力が強いのかなぁ…と。とすると、拘縮も起きやすい体質なのでしょうか。。。。不安です。
とりあえず、この状況を維持できるように1ヶ月は自分でポケット確保のマッサージを頑張ろうと思います。
[54014-res65050]
うさぎさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年01月24日(火)08:03
やってしまってから後悔しても仕方がないのですが、それなら最初からスムーズタイプの方がやりやすかったとも云えます。
また、出血のたまりが乳房下縁にとどまりますので上方にバックは上って行くのが普通です。
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[54014-res65135]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2017年01月27日(金)18:01
テクスチャードタイプで手術後にマッサージをするという必要はないのですが、マッサージをすることで出血やリンパの貯留などの問題もありうると思います。通常テクスチャードタイプのバッグで手術後にマッサージをすることは有害ということになっています。本来手術後の出血が多かった場合、後日カプセル拘縮の可能性がかなり高くなるという事実があります。これは出血によりバッグ周囲の組織に強い炎症が起こるために、組織の収縮という反応を引き起こしてしまうからです。なんとなくつらい状況のように思いますが、また経過を教えてください。
メガクリニック 高柳 進
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[53991]
豊胸術
担当医にそうだんしたところ、術後1週間で修正術をしてくたさいました。
が、また同じ様に上に上がって来てしまいました。
先生がおっしゃるには、再手術した時に確認したら剥離ポケットはしっかりと作られていたそうです。これ以上剥離すると垂れすぎてしまうそうです。なので上に上がって来ないように固定をしっかりめにしてくれたのですが、翌日から固定バンドを押し上げてまたじわじわと上に上がって来ました。大胸筋の内側に寄りながら、上へ上がって来ます。
私はまた同じことになりたくなかったのでできるだけ動かないようにして、寝るときも身体を平らにしてしまうと朝上に上がって来てしまうので、ソファーに座りながら寝ています。
術中はしっかりといいポジションにあるのに、筋肉の動きや骨格、体の性質でその様になってしまうのでしょうか？
数ヶ月すれば降りてくる可能性もあるのでしょうか、
もう抜去しかないのでしょうか。
[53991-res65017]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2017年01月22日(日)15:04
基本的にバッグを入れるための剥離のポケットが正しく作成されていないか（下方向の剥離が不十分か、上方向に広く剥離をやりすぎたか）、バッグの選択に問題があるのか、あるいは、あとの管理方法に問題があるのだと思います。正しい手術をすれば、バッグが上に移動してくることはありません。修正は可能だと思いますが、この状況になっては、多分乳房の下縁を切開するタイプの修正でないと難しいのかもしれません。今後バッグが下がってくる可能性は残念ながらありません。
メガクリニック 高柳 進
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[53991-res65035]
うさぎさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年01月23日(月)09:05
切開線はどこなのですか？貴女のような場合はわきからの切開で起りやすい合併症です。
つまり、寝ている位置でバックを挿入しますと乳輪、乳頭が鎖骨方面に挙がりますのでどうしても上方に入りやすくなりますし、乳房下縁がわきから遠いので剥しにくいのです。
又、出血は乳房下縁に溜まりますので出血が多いとバックは上方に位置しやすくなります。
術中に座居になって確かめるのもやり難いのです。
さらに再修正は出血を多くしますのでわきからの難しさは倍加します。
さらなる修正は乳房下縁切開がベターとなります。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[53983]
豊胸
初めて、ご質問、利用させて頂きます。
先日、湘南美容外科クリニックで、コンデンスリッチ豊胸の予約をし、やむなく、12日前にキャンセルをしましたが、予約金の１０万円をキャンセル料として、請求されました。
１３日前までなら、キャンセル料は、掛からないのですが、これは、期間、金額は、美容整形の業界では、相場ですか？
又、湘南美容外科クリニックＨＰ上の、胸のビフォーアフターの写真が載っていますが、それは、いわゆる「症例写真」になりますか？それとも、単なる「広告」になりますか？お教え下さい。※ＵＲＬが載せられないため、分かりにくくてすみません。
クリニックとお話する上で、症例写真なのか、広告なのか知りたくて、質問させて頂きました。
[53983-res65034]
めだかさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年01月23日(月)09:05
１）何故キャンセル料が発生するのか？につきます。
我々のクリニックは全身麻酔、入院等を含めて手術準備しているのに２〜３日前になって突然キャンセルされると困る場合はキャンセル料を頂いております。何日前の決まりはクリニックのご事情等があると思います。
２）正確にはHPは広告とみなされていないと思います。不特定多数の方が目にする訳ではないからです。
但し、この様な概念も時代によって変化する可能性があります。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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バストアップサプリ
先生方は、バストアップサプリはバストアップの効果があるとお考えでしょうか？
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はるのさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年01月19日(木)09:01
バストアップ目的の方は乳房が垂れ、いわゆる下垂している状態のものを上方に引き上げ、張りを出し乳房の豊かさを求めるのだろうと思います。
そこには単純に乳房の豊かさだけを求めておりません。
せんじ詰めれば乳房の下垂はひとつの加齢現象でもあるとも云えます。
これは加齢による女性ホルモンの減少なども含まれますが、クーパ靭帯のゆるみ、乳房内脂肪の減少が主体となりますので、サプリにどの程度の女性ホルモンが含まれているのかになります。
但し、ホルモンですからいつ迄続けるのか下垂の程度を含めて限度のあるお話しになります。
我田引水になりますが、外科医からすれば補助食品ではなく、下垂乳房手術をすすめる事になりそうです。
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回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2017年01月19日(木)22:00
私自身はそのような効果はないと思っています。やはり手術が確実な効果があります。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
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御回答いただきましてありがとうございます！
とてもわかりやすく感謝です。
はい、未成年のときからホルモン療法や睾丸摘出などの処置をしています。
元々細身でしたのでバストもそこまでありませんでしたが手付かずの男性よりは当然ありました。
今の時期に取れば回復も見込めるのですねで良かったです！
脂肪注入はやめようと思います。
凹みなどが現れたら改めて検討しようと思います
因みに病院選びなのですが、なかなか抜去で調べても経験値が高そうな病院が見つからずに困っています。
都内在住なのですが、先生の所でやる、というのも検討してもよろしいでしょうか・・・？