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胸に関する相談

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[53905]

乳輪の整形について

投稿者:あい

投稿日:2017年01月17日(火)12:57

10年ほど前に乳首にアトピーがでて、アトピーは治ったのですが、跡がひどく残っています。
具体的には、乳輪の皮膚が分厚くボコボコになっており、しわがあります。
乳頭は全体的にブツブツしています。
色も濃くなってしまったため、今まで塗り薬やレーザーを試しましたが、色素にしか効果がありませんでした。
乳首の質感を治す方法はないのでしょうか。たとえば、乳輪縮小手術をして乳輪を引っ張ることでしわが軽減されるなど、ありえないでしょうか。
また、美容外科は数件いきましたが、効果がありませんでした。皮膚の問題なので皮膚科の方がよいのでしょうか。
どんな高額な治療でもうけるつもりです。
ご意見おきかせいただきたく、どうぞよろしくおねがいいたします。

[53905-res64923]

あいさんへお返事です

投稿者:形成会 当山美容形成外科

投稿日:2017年01月17日(火)15:05

 状態が分かりませんと具体的なご返事が出来ませんが、美容外科でどのような治療をこれ迄されたのでしょうか?乳輪縮小位は可能かと考えますが、前述した如くどのような状態かがポイントになります。

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     形成会 当山美容形成外科
      院長  当山  護
      http://www.touyama.com
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[53875]

豊胸術

投稿者:うさぎ

投稿日:2017年01月15日(日)17:27

先日、大胸筋下にシリコンバックを入れる手術をしました。
まだ包帯を巻かれて居ますが、かなりバックの位置が上にあり、包帯の上の方のデコルテが盛り上がっています。私はかなりの痩せ型で180ccしか入れていません。

大胸筋下に入れた場合は通常バッグの位置を固定するためにかなり圧迫するとネットで良くみかけますが、
包帯も全然キツく巻かれて居ないし、1日で取れてしまいましたので翌日に巻き直して貰いましたが緩めです…全然位置を固定している役割を果たしていない感じがします。

私が手術を受けたクリニックではほとんどの方が筋膜下に入れるので、大胸筋下に入れる人は珍しいそうです。

なので、圧迫が必要な事を先生が忘れてしまっているのか、看護師もやり方を知らないのではないかと心配です。
3日目の診察には先生が不在らしいので看護師に言おうと思って居ますが、先日看護師は「圧迫する必要はない」と言っていたのできっと同じ答えでおわってしまうでしょう。

しかし、位置が上すぎて不自然なのは明らかなので、今からでも圧迫して位置が変わるのであれば早めに対処したいのです。
せっかく大変な思いをして手術を受けたので、何とかこの不自然な位置を改善したいです。アドバイスお願いします。

[53875-res64895]

うさぎさんへお返事です

投稿者:形成会 当山美容形成外科

投稿日:2017年01月16日(月)13:00

包帯だけの問題ではなく、最初から上方にバッグが入っている可能性があります。
そもそも包帯はバッグを動かさないよう安定させる為であり、バッグの位置を矯正するものではありません。ゆるんでいるのならご自分で巻き直しても良いと思いますし、その時バックの位置を確かめて下さい。
胸部の包帯、腹帯などはずれやすいので簡単なのは縦に絆創膏固定です。
大胸筋に入れての圧迫は止血の為でしょう。


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     形成会 当山美容形成外科
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[53875-res64971]

回答です

投稿者:メガクリニック 高柳 進

投稿日:2017年01月19日(木)21:05

手術直後からバッグの位置が正しい位置に入っていないように思います。
スムースタイプのバッグをわきから入れた場合は、手術後数週間でバッグが上に移動してくるようなトラブルがありますが、手術から数日は手術の時に入れた位置にバッグが入っていることになりますので、どうも最初から剥離の範囲が正しくなかったような気がします。もしそうであれば、バッグの位置を調整するための圧迫固定は全く意味がありませんし、効果もありません。直接状態を拝見したわけではありませんので、担当医にもう一度よく確認してください。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com/

[53850]

PPP+PRP注入

投稿者:くみ

投稿日:2017年01月13日(金)17:33

当山先生ありがとうございます。
そんなに危険なのですね(>_<)
普段から貧血ぎみな私には向かなそうです。
手軽にできる豊胸で一番いいものはなんでしょうか?

[53850-res64865]

回答です

投稿者:メガクリニック 高柳 進

投稿日:2017年01月14日(土)15:02

現在の段階でもっとも体の負担の軽い安全な方法は、やはりインプラントによる豊胸になると思います。結果も確実にご希望の大きさと形が得られることになります。いろいろのメーカーのバッグがありますが、最近の世界での学会報告を見ていると、モティバのインプラントが非常にいい結果が出ているように思います。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com/

[53844]

PPP+PRP注入

投稿者:くみ

投稿日:2017年01月13日(金)12:16

PPP+PRP注入による豊胸は半年ぐらいでなくなるという事以外どんなデメリットがありますか?

[53844-res64858]

くみさんへお返事です

投稿者:形成会 当山美容形成外科

投稿日:2017年01月13日(金)14:03

 PPPもPRPも自分の血液から抽出して作り出すものです。
乳房をふくらませる位注入するとすれば(例えば片側100?のPRP)貴方自身が貧血を起し、貴方自身が輸血を受ける可能性が大です。

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[53843]

脂肪注入について

投稿者:山田

投稿日:2017年01月13日(金)08:03

脂肪注入を検討しています。
多くのクリニックのホームページには、シコリのリスクは限りなく少ないと書いてあります。
しかし、いくつかのクリニックの説明では、しこりは避けられないが、触ってわかるほどのしこりのリスクはない、とあります。
脂肪注入をした場合、小さなしこりは避けれないものでしょうか?
また、注入を受けた方の口コミで、10年後くらいにしこりができてどんどん大きくなった、また除去してもすぐにあらたなしこりができた、などの経験談がありますが、これはどういうメカニズムなのでしょうか。
また、石灰化は、柔らかいしこりを放置した結果でしょうか?
柔らかいしこりは注射器で除去可能とききました。石灰化する前に除去してもらえば手術などしなくても大丈夫ですか?
いくつも質問をしてしまい申し訳ございませんが、何卒よろしくおねがいいたします。

[53843-res64860]

山田さんへお返事です

投稿者:形成会 当山美容形成外科

投稿日:2017年01月13日(金)15:00

昨年秋、高柳先生が主管された国際美容外科学会をお聞きしてみると、これからさらに脂肪注入に発展していくであろうなぁ〜との印象を強く持ちました。
理由は外国の先生方が積極的に色々な方法、例えば組織を拡張した後に脂肪を注入するなどひとつびとつに工夫をされリスクを抑え、生着率を高める努力をされているご発表をみたからです。しこりの問題も生着率との関係は切り離して論ずることは出来ませんし、生着率は脂肪注入の量と脂肪の質を避けては論じにくいものがあります。
良い脂肪が確実に生着すればしこりになりにくいのは当然の事であるからですし、煎じつめれば量を含めて技術的問題に行きつくからです。

10年経ってしこりがどんどん大きくなるのは、しこりそのものはもはや脂肪ではなく悪性変化を含めて精査をする必要があるものです。

石灰化は生着しなかった線維腫組織にリンパ路のうっ滞が出来てきているようなものですから、少なく共脂肪をきちんと生着させると云う原点に行きつきます。

石灰化は癌との区別が今ははっきり分かる時代になっており放置して良いものですが、注射器でとれるのは硬いしこりではなく、小さく液体が溜まる嚢腫様なものであります。
これも脂肪注入の技術の良し悪し、即ち脂肪が生着すれば生じないものです。


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[53820]

豊胸手術について

投稿者:あさみ

投稿日:2017年01月11日(水)16:45

現在ブラのサイズだとFカップ
あるんですが、ブラをはずすと
Cカップくらいにしか見えません。
ブラジャーをはずしてFカップ
ぐらいに見えるようなサイズアップをしたいと思っています。

豊胸手術も方法が色々あって
なにがいいのか解りません

バストグロウという方法が
今一番気になっていますが
行ってるクリニックが
1つしかないようです。

注射にホルモン剤をいれたものを
胸に注射するようですが
デメリットでいえば
効果が出るまでに一度の注射では
効果がでないことと
費用がたかいことです
他にデメリットはありますか?

[53820-res64844]

あさみさんへお返事です

投稿者:形成会 当山美容形成外科

投稿日:2017年01月12日(木)10:02

 恐らく誰もメリット、デメリット等、分からないと思います。
その為、申し訳ありませんが的確なご返事どころか雲を掴む様な状態に私はいます。

少しく話題がそれましたが・・・。
生産性企業は特許や企業秘密があっても良いと思います。営利を目的とする部分があり、企業存続の意義があれば許される面があり、そこには企業倫理を持ち合せていると思うからです。

でも、医療技術等は特許が許されておりません。何故でしょうか?
新しく出てきた良い医療ならばそのクリニックのみに止めておくものではなく、困っている患者さんと云うユーザーに等しく分け与えられねばならない原理、医療原則、倫理が医療にはあるからなのです。

この一般企業経営理念と医療行為、理念の違いははっきりしております。
然し、美容外科・美容医療はどちらにも軸足がなく、かつ独自の倫理感もなく運営されている所にユーザーと云うお客様の戸惑い、情報の不確実性が横たわって弱い部分があります。

私達も現在、美容医療にはおかしな医療や企業秘密めいたものが多くあり、冒頭の如く、全くお答えに困ってしまう現実に直面する事がしばしばです。
愚痴っぽくなったご返事(?)で申し訳なく思います。

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[53794]

ヒアルロン酸

投稿者:ごぼう

投稿日:2017年01月10日(火)17:40

当山先生、お返事ありがとうございます。
誰にも相談出来ない事にも、専門的なアドバイスしてもらえる事、本当にありがたいです。
しつこいようで申し訳ありません
が、もう一つ教えてください。
注射されたのは原液だと思いますが、、、。
生理食塩水を沢山入れることで得られるメリットは、万が一漏れた時の副作用を小さくする
事以外に何かありますでしょうか。

何度もすみません。

[53794-res64824]

ごぼうさんへお返事です

投稿者:形成会 当山美容形成外科

投稿日:2017年01月11日(水)10:03

 前々回にもご返事しましたが、保存的にとなりますとヒアルロン酸を溶かすヒアルロニダーゼの使用かケナコルトとなります。
多くの美容外科医は私も含めてですが、あまりそのようなケースでの治療経験が少ないと考えられますので正解は出しきれません。
然し、ケナコルトでも薄めて使うと他に流れたと仮定しても影響は少ないだろうと予測出来ます。
私は少々の昔ですが東京でヒアルロン酸注入され困った方に他医からアドバイスを受け、同じようにやった経験があります。
その時は上手くいった覚えがありますのでお困りの時はやってみる価値はあると考えます。

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[53778]

ヒアルロン酸

投稿者:ごぼう

投稿日:2017年01月09日(月)21:05

当山先生お返事いただきありがとうございます。
濃度はわかりませんが、白くて、注射器は小さかったです。

ケナコルト注射も治療方法の一つとして有りだと言うことですね。
今ところまだガチガチですが、
一度の注射で、柔らかくならなくても、何度か繰り返せば、柔らかくなる可能性もあるとの理解でよろしいですね?

外からマンモなどの様に強い力が加わって、破裂して漏れ出すなどは考え過ぎでしょうか。

[53778-res64797]

ごぼうさんへお返事です

投稿者:形成会 当山美容形成外科

投稿日:2017年01月10日(火)10:00

 生理食塩水を沢山混ぜてガチガチ石みたいな部分をターゲットに注射されてみたら如何でしょうか?
当然、ケナコルトの量は主治医に判断してもらいながらですが・・・

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[53737]

抜去の後の胸はどうなりますか

投稿者:みみ

投稿日:2017年01月05日(木)20:32

4年前に拘縮があり二度目の豊胸術を受けました。コヒーシブシリコンを脇から大胸筋下にいれました。
彼氏ができ抜去を考えています。抜去の後はえぐれたりするのでしょうか?ネットを見ると怖くなります。時間をかければ元の胸に戻るのでしょうか。もちろん加齢はあるので今の元の状態という意味です。

[53737-res64741]

みみさんへお返事です

投稿者:形成会 当山美容形成外科

投稿日:2017年01月06日(金)09:01

 未婚の方だと推測します。そうしますとバック除去もわきからとなります。
4年前に挿入されております。
現在のソフトの感じが分かり難いのですが、拘縮があっとなると多少カプセルの肥厚等予測されます。
然し、頭記推測の如く未婚の方ですから乳房下縁切開など出来ず、わきからですとカプセル状況が確認出来難い所です。
どうしてもとなりますと乳房造影撮影にならざるを得ませんが、そこ迄やった結果としても次の手段への一歩が踏み出しにくい所です。
現状的には今後出産、授乳等を考える時、わきからバックを除去し、圧迫と云う選択になります。
4年間バックを挿入され大きさも不明ですが、その間に少しく乳房組織は拡張されているのが普通です。
その為、バック除去後しっかり圧迫しないと多少下がり気味が予想される所です。

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[53724]

コンデンスリッチ

投稿者:ねむ

投稿日:2017年01月04日(水)08:05

コンデンスリッチ豊胸を受けました
フィルターにかけ良質な脂肪だけを注入するというものなんですが、脂肪注入による豊胸は どんな方法を用いても必ずシコリになると思っておいた方がいいのでしょうか?
数年後必ずシコリになると言ってる方がいてるので とても不安です

[53724-res64734]

ねむさんへお返事です

投稿者:形成会 当山美容形成外科

投稿日:2017年01月05日(木)09:01

1)コンデンスリッチは脂肪分離の際、遠心分離器の回転数と回数によって脂肪幹細胞が含まれた血液成分が脂肪内にどれだけ含まれているのか、濃縮と云う表現を用いる脂肪注入分離システムです。
脂肪採取にベイザーを使用する場合が多いのですが、その際、脂肪を砕き過ぎるのではと云うご意見もあります。

2)脂肪注入による豊胸術の結果生じる「しこり」とは何か?となります。
通常は脂肪壊死の線維化、のう腫形成、石灰化などが代表的なものではないでしょうか?
これ等はコンデンスリッチ豊胸に限らずすべての脂肪注入法にみられるものであり、せんじ詰めれば技術的問題に行き着くのではないかと思います。
以下、技術的な事を思いつく迄に記してみますと
?急いで1ヵ所に大量に入れない事、ユックリ、ユックリ点々と注射器を引きながら入れていく事、?まんべんなく放射状に各方面に入れる事、?感染に注意し、安静を保つ
ありきたりですが、すでに多くの医師がご存じのコールマン方式に準ずるやり方だと考えます。

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