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[52851]
52551 豊胸してからバストアップの続きです
[52851-res63766]
まちさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2016年10月22日(土)11:02
通常採取された脂肪等は血液と脂肪等に茶こしや遠心分離器にて分けられます。
その時、脂肪のみではなく、多少血液が混じっていた方が良いとされているのが最近の理論です。
脂肪幹細胞がそこには含まれている等や血液が混じっていると周辺血流が遊離移植された脂肪内に取り込みやすく生着、増大?する可能性があると云う理屈です。その為、茶こしの脂肪に多少血液の色があった方が良い、或いは遠心分離する時の回転数にこだわりを持たれる方がおられるのです。最終的には脂肪吸引で採取したもの中から1/3或いは1/2が役に立つのではとなります。
注入方法、速度なども重要でゆっくり入れる為に独自にこしらえた注射器を使用したり、私共のように1cc入りシリンジを沢山用意して1cc毎雨だれ式(シリアル法)にやるやり方等があります。
1ヵ所に沢山塊として注入しない事がコツであり、各層に散りばめて入れますが、貴女様の場合はバッグが入っている訳ですから、太い針を使用する脂肪注入はより慎重さが大切となります。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[52732]
アクアフィリング
2年前にハイアコープをいれ皮膜が出来ました。皮膜か厚すぎて切開で破った後アクアフィリングを入れました。
しっかり皮膜切開のあと、清潔にしてからの注入でしたが炎症が起き発熱、腫れが酷いです。
皮膜がはったようにおわんみたいになってます…
一度ハイアコープを入れた人は、いくら皮膜切開して中身を抜いても皮膜になりにくいアクアフィリングでも皮膜ができる時があると言われました。
しばらくしたら落ちついて柔らかくなるのでしょうか?
よろしくお願い申し上げます。
[52732-res63620]
ローズさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2016年10月15日(土)10:01
どのような方法で切開を破ったのか分かりませんが、炎症が起き発熱、腫れが出たのなら先ずは洗滌して注入物はすべて除去すべきではないでしょうか?
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[52732-res63745]
回答です
投稿者:メガクリニック 高柳 進
投稿日:2016年10月21日(金)16:02
そもそもアクアフィリングというものが長期的な安全性が確立したものとは思えません。基本的に非吸収性の物質になると理解していますが、過去に行われた非吸収性のさまざまの物質の注入による長期的な経過は悲惨なもので、皮膚の壊死、しこり、感染、皮膚の色調の変化、凹凸、変形、硬化、まれには発がんなど多くの合併症が起きています。現在の状態は感染が起きていると思います。治療はまず抗生物質を試みて、これで治らない可能性が高いので、このような場合は注入物を除去するということになります。しかし注入で入れたものを完全に除去できるかという問題があります。診察をしてどこに感染がおきているか、どのようにして最大限の除去を行うかという詳しい検討が必要になりそうです。まず至急抗生物質の使用を開始してください。
メガクリニック 高柳 進
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[52714]
脂肪注入
シリコンバッグか脂肪注入での豊胸を考えています。
それぞれのメリット、デメリットをおしえてください
[52714-res63602]
ありすさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2016年10月14日(金)09:00
?シリコンバックによる利点と欠点
利点
確実性があり、大きさの選択がある程度分かる。既婚、授乳終了の方に最適である。取り出しがいつでも出来る。
欠点
異物である為、感染に弱い。拘縮が稀にある。
※現在、日本形成外科学会の講習会を受けた方がやる事と公的にはなっています。
?脂肪注入による利点と欠点
利点
自分の脂肪であり、生着すれば将来的に安心。
欠点
自分に脂肪がなければ充分な量が取れず物足りない。
※ 技術的にはコールマン方式がベター
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[52672]
抜去後の施術
バッグ抜去後すぐにアクアフィリングやヒアルロン酸の注入は出来るのでしょうか?
相談する先生により意見が分かれるようで悩んでいます。
よろしくお願いいたします。
[52672-res63557]
ここさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2016年10月12日(水)09:01
「すぐに」・・・だけではなく、「のちのちであっても」意見は分かれると思います。
そこには少しく哲学的思想が入り、アクアフィリングやヒアルロン酸は将来にわたって安全なのかと云う根本的な意見の分かれ方にあります。
安全であると云う生涯への保障を誰が担保出来るのかと云う問題です。
この問題で長期のフォロー成績は公式に出されておりません。
医師の中にもポジティブな方と反対にネガティブ、コンサーバーティブ(保守的)な考え方がおられます。
前者はファッションや化粧業界の様に積極的に流行を型作っていこうとするタイプです。
後者は医療は人間に行なう行為なので倫理性を大切にするグループです。
どちらに重点をおくかで大きな意見の分かれが出ますが、利点を重視されてお話しする方と欠点を主体にする医師が現実におり、結局、貴方を含むお客様の判断に迷いが出ます。
その上でマスコミの発達や情報の流れが急なのが現代です。
ご質問者は恐らく30代以上の方と推測します。
お子様がおられるのか分かりませんが、授乳機会がこれからあるのかも判断のひとつになります。
これまで何年バックを入れていたのか、バックの大きさも不明ですが、バックを除去し、何?のアクアフィリングやヒアルロン酸を入れるのですか?量的な事も分かり難く、かつ厚いカプセルの中で将来は吸収されるのか?吸収されないとすると乳癌検査等はどうするのだ、何よりも注入後の予想される感染、しこり等々にどのように対処すれば良いのか、保守的考えの中にいる私はふと立ち止まって、日本の美容外科の現在と将来を案じたりしております。
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院長 当山 護
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[52672-res63567]
回答です
投稿者:メガクリニック 高柳 進
投稿日:2016年10月12日(水)10:03
私自身はアクアフィリングは賛成ではありませんが、ヒアルロン酸については入れ方を間違わなければおこなってよいと思います。ヒアルロン酸は分散させて、ごく少量ずつ乳腺以外の部位に細かく重ならないように入れる必要があります。かなり技術の必要なことです。また脂肪注入も同様にたしかな技術で行えば元のバストより大きいバストを維持できます。
メガクリニック 高柳 進
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[52671]
シリコン除去後について
当山先生 お返事ありがとうございます。
おっしゃるように圧迫すると楽に感じますので、
腹巻き?状態ものを用意して現在付けています。
術後4日ほど両脇からドレーンで血液を出していましたので何か中に溜まっているものはないと思いますが、まだ痛みはあります。
長年にわたり入れたままでしたので、手術時間は2時間かかりました。
術後はもちろん覚悟していたものの、片側は皮膚が斜めにひきつれ乳首が曲がった状態でかわいそうな感じになっていますが、60歳という年齢になったので再手術は考えていません。
胸筋は残っているそうですので、痛みが取れたら運動で少しは良くなるのでしょうか?
年齢的に醜くない程度に自然でありたいと思っています。
[52671-res63554]
リンさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2016年10月12日(水)09:01
1)胸に巻く包帯などの圧迫は体動で下にずれがちになりますので絆創膏で縦に包帯固定です。
現在、巾広の弾性包帯などがあります。
2)乳輪・乳頭は正常位にての圧迫が理想ですが、1ヵ月過ぎて元の位置に戻るのかやってみないと分からないかも知れません。
3)術後3ヵ月後位から上肢等の伸展運動です。
頑張って下さい。
4)実は自然に生きるのが一番難しいのではと私も実感しております。
お互いが欲張らず、自然に生きていきたいと念願しております。
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[52625]
シリコン除去しました
一か月ほど前に30年前に入れたシリコンがずっと前から委縮してカチカチになって気になっていましたが、痛みが出て怖くなり総合病院の形成外科で胸下からの除去手術を受けました。
片側は皮膚ぎりぎりまで石灰化?の癒着があったそうでかなりひきつれがあります。
一週間の入院でその間は胸帯をしていますが退院時にもう外していい
と言われ病院に返しました。
傷後は医療ボンドで閉じてあり上下の肉がくっついている感じですが、半年後には取れる?と言われましたがどうやって取れるのかすごく不安です。
一カ月しても痛みがあり、鎮痛剤を服用しています。いつになったら楽になってくれるのかと思います。
ソフトブラを着用しており圧迫していないのでそれも不安です。
[52625-res63536]
リンさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2016年10月11日(火)10:00
どのような状態のカプセルがあり、そのカプセル、石灰化を除去したのかどうかが不明ですが、痛みがあったり、引きつれがあった場合は1ヵ月後でも圧迫しておいた方が局所の安静にもなり、痛みは治まります。
切開したボンドの部分はこれから3ヵ月〜6ヵ月でおさまりますが、その時も傷が汚れないようであれば修正は可能です。
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[52559]
アクアフィリングとHIP豊胸について
当山先生、お返事ありがとうございます。
女性ホルモンもいろいろとあるんですね、、、
後悔してもあとの祭り。
もう少し話し合って決めたいと思います。
とてもご丁寧にありがとうございました。
[52559-res63436]
52559へお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2016年10月05日(水)12:01
余計な事になりますが、嫁、姑お互いに仲良く、ご遠慮なくご相談出来る間柄を羨ましく思っています。
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[52551]
豊胸してからバストアップ
シリコンでバストアップしたあとにもう少し大きさが欲しい場合は、その状態から脂肪細胞を移植したりできますか?
[52551-res63423]
まちさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2016年10月05日(水)09:03
シリコンバック内には入れない事です。
その為、ふくらませるのには限度があり、感染等対策が充分に必要です。
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[52551-res63446]
回答です
投稿者:メガクリニック 高柳 進
投稿日:2016年10月05日(水)13:04
注入できるスペースに制限がありますが、手術は可能です。
メガクリニック 高柳 進
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[52539]
豊胸後妊娠
豊胸手術後4ヶ月後に妊娠しました。今9ヶ月ですが術後はわりと綺麗だったのに妊娠がすすむにつれて傷跡が太く色が濃くなり心配です。
これは妊娠による変化でしょうか?痛みなどはありません。
[52539-res63411]
みなさんへお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2016年10月04日(火)09:04
どのような術式ですか?
傷跡の場所はどこですか?
乳汁は出ますか?
ご返事待っています。
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[52531]
アクアフィリングとHIP豊胸について
当山先生、お返事ありがとうございます。
アクアフィリングもHIP豊胸もまだ歴史が浅く今後どうなるか分からないということなんですね。
嫁はどうしても胸を大きくしたいらしく脂肪注入は痩せているので断られてしまい、ヒアルロン酸はカチカチになるのが嫌だ、バッグは絶対痛いからしたくないということでアクアフィリングかHIP豊胸でと言っています。
アクアフィリングかHIP豊胸で失敗などで相談に来られる方は今のところいらっしゃるのでしょうか?
硬くなったり、しこりができたりするようならば手術は辞めてもらい、女性ホルモン注射をすると胸が大きくなったと聞くのでそっちにしてもらおうかとも考えています。
女性ホルモン注射は安全なのでしょうか?
[52531-res63405]
52531へお返事です
投稿者:形成会 当山美容形成外科
投稿日:2016年10月04日(火)09:01
失敗の方が来られるのは数多くの女性がその施術を受けられて5年位の中期的経過で来られる頃と予測します。
今の所、その5年は来ておりません。これからが心配だ・・・と申し上げているのです。
施術された方はその事を充分ご理解なさっておかれる事です。特に法的にはカルテ保存が5年迄ともなっております。
お客様は手術記録を保管されておく事かと考えます。
今の日本では脂肪注入かバック法の2つに絞られるとみておりますが、脂肪注入が無理であればバックにならざるを得ませんが、お産の経験を終えた後、バック法を乳房下縁からされた方が安全であると考えます。
女性ホルモンは専門医(婦人科医や内分泌系医師)に指導をお受けになって下さい。
悪性腫瘍有無のチェックや中止時に難しさがあります。
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脂肪注入する病院は、バックを入れた病院と別の病院でも大丈夫でしょうか。脂肪注入する病院の医師にはどんなことを注意してもらえばよいでしょうか。
また、入れるスペースが限られているとのことですが、通常入れる脂肪の量より少なめに脂肪を採取でよいのでしょうか。
質問ばかりですみませんが、どうそよろしくお願いします。