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胸に関する相談

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[52516]

アクアフィリングとHIP豊胸について

投稿者:タルルート君

投稿日:2016年10月02日(日)19:51

嫁が豊胸をしたがってます。
アクアフィリングとHIP豊胸で悩んでいて豊胸は絶対すると言って聞かないので相談したいと思います。
アクアフィリングはここではあまり良いことざ書かれていないようですが血液に成長因子を混ぜて注入するHIP豊胸は大丈夫なのでしょうか?
今後子供ができたり乳がん検診ができるか心配です。
また吸収されてしまってはお金も勿体無いし、今後身体に支障があったり、硬くなってしまわないかも気になります。
安全なら1度くらいはさせて満足すれば落ち着くでしょうし自分も整形はしたことがあって大きい胸は嫌いではないので。
でも身体に害があるようでしたらやめさせたいです。
教えてください。

[52516-res63368]

52516へお返事です

投稿者:形成会 当山美容形成外科

投稿日:2016年10月03日(月)09:04

 お母様のお悩み良く理解出来ます。
その理由は以下です。

1)貴方様のお嫁さんのみならず、少しく胸が小さくてお悩みの若い女性は沢山おられるからです。

2)そしてインターネット広告を含めてそのような方々への疑わしいような情報が沢山流れているからですし、そのような情報を読み取ると簡単に出来るような様子が流されている現代です。

3)一方においてこちらでお書きになっているアクアフィーリングやHIP豊胸術などの結果は誰も分かっていません。
恐らく施術する医者でさえ、5年以上の経過を追跡していないのです。

4)専門学会でも真摯な議論、即ち成分の安全性や数多くまとまった結果に対する評価、前記した長期経過、乳癌検査等への不安等々への対策、結論はなされておらず、かつ、不透明部分が沢山あると私は考えています。

5)医療の原則は良い医療なら多くの方々へ平等に恩恵を与えていくものであり、医師が独り占めするものではありません。
その為、実践する医師は広く情報公開をするのが大きな基本です。
それがなされていません。

6)正しくご質問されたお母様の悩み、不安は私共の悩みであり、不安なのです。
生食に分かり難いものを入れたり、PRPに増殖因子を混ぜて注入する事が今の時点で大丈夫と云う保証はありません。

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     形成会 当山美容形成外科
      院長  当山  護
      http://www.touyama.com
       info@touyama.com
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[52471]

抜去

投稿者:やちこ

投稿日:2016年09月30日(金)15:31

はじめまして。
49歳女性です。
11年前にバイオセル210ccを大胸筋下に入れました。先日片側だけ破損している事が分かり抜去を考えています。見た目の変化はありませんが時々痛みを感じます。
抜去をした後の胸の事を考えると抜去のみの決断がなかなかできなく悩んでいます。
抜去をしたあとにアクアフィリングやヒアルロン酸を入れる事は可能ですか?
その場合、抜去と同時に入れる事ができるのか?数ヶ月あけてから再度施術をした方が良いのか?たくさん情報がある中分からなくなりました。抜去後すぐに今出来ているカプセル(スペース)にヒアルロン酸を注入しましょうと勧められたクリニックもあります。どうする事がベストなのか教えてください。
あと、抜去の方法ですが 脇から抜くのと、乳房下を切って抜くのとでは どちらがダウンタイム、ダメージは少ないですか?脇から挿入した時の痛みは半端なかったので
また同じ痛みを味わいのは怖いです。
宜しくお願い致します

[52471-res63353]

やちこさんへお返事です

投稿者:形成会 当山美容形成外科

投稿日:2016年10月01日(土)15:00

1)私はアクアフィリングやヒアルロン酸注入をおすすめしません。長期経過への不安があるからです。
2)バッグの除去は49歳の女性であれば乳房下縁が良いでしょう。
理由は?カプセル内を覗いてみる事があり、取り残しがない事、?カプセルが狭いと広げる事も出来、そこへ新しいバッグを入れることが可能?痛みが少ないなどです。
3)わきからの挿入、筋肉下は剥離を鈍的に剥す事、筋肉への痛みなどがあり大変です。
その為、わきから筋肉下の時、私は必ず1日は入院させるほどです。乳房下縁だと局麻でも可能ですし、術後の痛みも錠剤や座薬でしのげます。

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      院長  当山  護
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[52424]

更年期

投稿者:

投稿日:2016年09月26日(月)21:56

当山先生お返事ありがとうございます(*^_^*)
安心して更年期の治療を受けることが出来ます。
本当にありがとうございました。

[52424-res63265]

星さんへお返事です

投稿者:形成会 当山美容形成外科

投稿日:2016年09月27日(火)09:01

 女性にとっては更年期はひとつの越えねばならない難関でもあります。
美容医療でご不安な事がありましたらご遠慮なくご連絡下さい。

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     形成会 当山美容形成外科
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[52420]

カウンセリング

投稿者:

投稿日:2016年09月26日(月)17:33

豊胸シリコンのカウンセリングに行きました。
40代後半で、授乳経験あり、アンダー法乳腺下シリコン300希望

1、TMSというドイツのシリコンバックを使用すると言われました。
このシリコンバックは、コーヒーシブと言われるものですか?


2、豊胸カウンセリングの際、リスクを1点言われました。
それは、シリコンの縁が触るとわかる場合がある、と言われましたが
確率は高いですか?



3.下垂気味です。乳頭の位置は変わらないけど高さが出るから
下垂改善したようには見えるといわれました。この医師の見解はあっていますか?

[52420-res63264]

あさんへお返事です

投稿者:形成会 当山美容形成外科

投稿日:2016年09月27日(火)09:01

1)豊胸術用のバックは数年前までFDA承認の3大メーカーがベターとされておりましたが、最近、日本ではその中からアラガン社製バックのみが公的に推薦されております。
その為、ドイツ製の内容について個人的情報はありません。ご勘弁下さい。

2)バックによる豊胸術の最大のリスクは拘縮です。
その他はバックの位置異常、左右差、感染などが主体であり、シリコン縁が触れる、波打つなどのリプリング現象も当然あります。

3)下垂の程度にもよります。
下垂の高度の方は2段胸になりがちですので出来れば乳房下縁切開がベターです。

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[52420-res63276]

回答です

投稿者:メガクリニック 高柳 進

投稿日:2016年09月27日(火)12:04

アメリカのFDAの承認を取っているインプラントはアラガン、メンター、シエントラの3社であったと思います。ドイツのそのメーカーについてはよく知りません。バッグを使用した豊胸手術のリスクとしては感染、カプセル拘縮、バッグのリップリング(波打ち)の蝕知、または外観上の問題、バッグの破損、もれ(コヒーシブタイプであれば、これは除外かもしれません)、バッグの位置の異常、左右非対称、ALCL(リンパ腫)の合併、などが報告されています。豊胸手術で下垂した印象を改善させるためには、いくつかの方法があります。もっとも簡単なのは乳房下縁をバッグの直径に応じて、下げるという方法です。単純にバストを大きくしても、下垂傾向が改善するというものではなく、バッグの位置によっては二段胸と言われる段差のあるバストになったり、下垂が悪化するようなことも起こりうる問題です。他には乳輪の上半分を三日月状に切除するか、乳輪全周でドーナツ状に皮膚を切除して、乳輪をひきあげて、バスト全体をリフトする方法を豊胸と併用するというタイプの手術もあります。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com/

[52412]

更年期

投稿者:

投稿日:2016年09月25日(日)16:59

約10年前にコヒーシブシリコンの豊胸手術を受けました。
今回、更年期でホルモン補充療法というのを開始しました。

ホルモン剤の長期使用は乳がんらのリスクがあるようです。

豊胸手術を受けてる人は女性ホルモンの治療を受けても大丈夫ですか?
影響や注意点などあれば教えて下さい。
お願いします。

[52412-res63256]

星さんへお返事です

投稿者:形成会 当山美容形成外科

投稿日:2016年09月26日(月)09:01

 年に1回エコーを含む乳癌検診をお受けになっている事が基本であり、早期発見につながります。
要するに豊胸術をやっている事が高率なリスク発生にはなりません。

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[52343]

アクアフィリング後の相談

投稿者:ケイト

投稿日:2016年09月19日(月)13:35

2日前にアクアフィリングの豊胸術を受けました。術後痛みはまったくなく、手術当日は麻酔などの影響で腫れていた感じがありましたが翌日は腫れもひいてなんだかひとまわり小さくなった感じがしました。じつはご相談は、胸のことが気になってか2日まったく眠れませんでした。ここ半年は飲んでなかったのですがどきどき眠れないときは軽い睡眠薬を飲むときがあります。眠れないときついのでハルシオン、ロヒプノールなどの睡眠薬を飲んでも影響ないでしょうか?どうか教えてください。お願いします。

[52343-res63176]

医師の指示で飲んでください

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2016年09月19日(月)21:04

睡眠薬は不安感があって眠れないときに飲むように医師から指示されて処方されたものでしょうか?それであれば、飲んでも問題ないでしょう。
ただ使用期限が過ぎているようであれば、注意が必要です。

土井秀明@こまちくりにっく
http://www.komachi-clinic.com/

[52286]

豊胸シリコン

投稿者:a

投稿日:2016年09月14日(水)10:31

40代後半授乳経験ありで、元々大きめだったのですが、中身がなくなり少し下垂しています。
乳腺下で300ぐらいの豊胸バックを検討中です。


1・ドレーンはしないという手術方法の医師は、辞めたほうがいいですか?

2・医師によって痛みの度合いは違いますか?

3・下垂改善されますか?

4・剥離する部分が広い方が良いのでしょうか?

[52286-res63121]

aさんへお返事です

投稿者:形成会 当山美容形成外科

投稿日:2016年09月15日(木)09:00

 基本的注意事項を含め少しく述べておきます。
そしてお尋ねの順序通りではなく、お尋ね以外の部分にも少し触れるかも知れません。
お分かりになりにくければ再度ご質問下さい。

※出産後、下垂していて乳腺下に300?のバックを入れたい。
問題の大きなポイントは300?は良いと思いますが、どこからの切開であるのかと云う一点にあります。
恐らくわきからだと乳腺下にスムーズタイプは入りますが、アナトミカルタイプやテクスチャーコヒーシブバックは入りにくいと思います。
スムーズバックでも下垂した乳房に対しわき切開からだと乳房上方に入ってしまう可能性があります。
つまりポパイの胸になりがちです。乳腺下縁部の垂れている部分が剥離しずらいのです。
その為、乳房下縁から乳腺下ですと痛みも少なくて済みます。
痛みは医者による違いよりは筋肉下よりはるかに乳腺下の方が痛みが少ないと思います。
下垂乳房へ大きなバック(300?以上)は乳房下縁部をしっかり剥すと下垂が治りますが、バックを入れないで乳房固定術がベターな時があります。
剥離しやすいのも乳房下縁切開からです。
わきから必要かつ充分な剥離は難しく、出血したら止血出来にくく、そうなりますと拘縮を呼びます。
スムーズタイプは広く剥がし、早めのマッサージです。
テクスチャータイプはスムーズより広く剥がす必要はなく、マッサージも不要です。
ドレーンをしない医師の意味が分かりません。
恐らく、ドレーンからの感染を恐れたり、遠方からの通院を防ぐ意味があるのかも知れませんが、ドレーンを入れない為に発生する血腫などのリスクが逆に感染を起したり、拘縮になってしまいます。
ドレーンは術後2〜3日に除去すべきですが、その為、術後のケアも大切です。
現在、バックによる豊胸術は日本形成外科学会主催の講習会をお受けになった医師にやってもらう事が基本になっております。

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[52286-res63164]

回答です

投稿者:メガクリニック 高柳 進

投稿日:2016年09月18日(日)12:02

ドレーンを入れない医師ももちろんありますが、万一の出血の対策として、私は必ずドレーンを入れています。もし内出血がたまったりすると、将来カプセル拘縮が起きることになります。痛みはもちろん医師の技術によるところもありますが、一般的には筋肉下にバッグを入れたほうが痛みがあります。下垂が改善できるかどうかは、医師の技量にかかっています。豊胸によって下垂が悪化することもありうる話です。医師がしっかり対策を取っておく必要があります。下垂を改善するためには、バッグを入れる位置や、内部での処理、まれには乳輪周囲での切開の追加など、多くの方法があり、これをうまく選択する必要があります。剥離についてはテクスチャードタイプの場合、バッグよりわずかに広い程度で十分です。

メガクリニック 高柳 進
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[52218]

やっぱり

投稿者:ふふ

投稿日:2016年09月09日(金)02:17

当山先生、何度もすみません…。

やっぱり、怖いです。眠れません。

漏れた液体が、カプセルを通り越してしまうのは、破損してどれくらい置いてた人が多いんですか?

もし、筋肉とかに染み込んでしまっていたら、どうなってしまうんですか?

本当にしつこくってすみません…。



ごめんなさい。

[52218-res63032]

ふふさんへお返事です

投稿者:形成会 当山美容形成外科

投稿日:2016年09月09日(金)09:03

 使用されているバックがコヒーシブタイプの中味なのか?ジェルタイプなのか?もう一点はバック表面が何層なのかでもやや違いがあります。
破損しているのと、漏れている(バック表面にシリコンジェルがにじみ出ている状態)でも違いがあります。
それでも大方はカプセル内にとどまっているものであり、筋肉には染み込みません。
その為、上記したどのような状態であってもバックと内容物摘出後、洗滌すれば大丈夫です。

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[52218-res63075]

回答です

投稿者:メガクリニック 高柳 進

投稿日:2016年09月11日(日)16:02

内容物がコヒーシブシリコンであれば、バッグが破損してもカプセルから外に流れ出るようなことはありません。バッグの除去で完全に内容物も除去できます。内容物が古いタイプのものであれば、バッグの破損やもれがあって、何年も放置するとカプセル内に漏れ出たシリコンがカプセルを通過して周囲の組織に拡散するケースがあるという報告があります。何年かかるとこうなるという定説はないように思いますが、おそらく1−2年では起きないように思います。

メガクリニック 高柳 進
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[52189]

ありがとうございました

投稿者:ふふ

投稿日:2016年09月06日(火)19:44

当山先生、お忙しい中、何度も丁寧に教えて下さって、本当にありがとうございました。

シリコンが漏れている怖さに震えておかしくなりそうでしたが、除去手術の事色々知ることができたおかげで、だいぶ気持ちが落ち着きました。手術のあとは、しっかり圧迫をします。

左胸が時々すごく痛くて、こうしゅくしてないか、心配です。胸は柔らかいです。

あと2週間で手術なので、こうしゅくや破裂がおきていませんように、と祈る気持ちです。

[52189-res63006]

ふふさんへお返事です

投稿者:形成会 当山美容形成外科

投稿日:2016年09月07日(水)09:03

 胸がソフトになったのは破損後に変化したのでしょうか?元々ソフトなのでしょうか?
後者であればカプセル硬縮はあまりないと云えます。
いずれにしろ破れていると除去するか、入れ替えとなります。
入れ替えは乳房下縁からの方がやりやすいのです。
ご不安な点があればご遠慮なくご連絡下さい。

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[52181]

除去手術

投稿者:ふふ

投稿日:2016年09月06日(火)10:35

そうですよね、やはり、1年半破損していたら長いですよね、去年3月のエコー検診では、破損なしと言われてたので、最長で破損から一年半と思いますが、シリコンジェルバッグの場合、10年間も入れていたら破損が無くても表面からじわじわと染み出すこともあるようで、それもすごく怖いです。
長期に入れていることが大丈夫なのか、もっとしっかり考えてたら、検診をちゃんと1年以上あけずに受けて、早めにばっきょ出来たのに…と後悔しています。後悔しても遅いですね。

とにかく、なるべくきれいに洗浄してもらいたいと考えています。
脇から入れたものを乳房の下から取り出すことは、筋肉などの組織には負担になりますか?一度、開いた道である脇からの方が体には良いですか?
胸の皮膚に傷が残る事よりも、ちゃんと洗浄出来るか、が心配なんです。シリコンが体に少しでも、残らないようと願ってます。担当の先生は、脇からの手術がとても上手ですが…。
また、傷の治りやすさは、どちらが早いですか?位置的に乳房下を切る方がカプセル内にリンパや血液が溜まりにくそうに思いますが、どうですか?

[52181-res62996]

ふふさんへお返事です

投稿者:形成会 当山美容形成外科

投稿日:2016年09月06日(火)16:05

1)シリコンジェルでも滅多に破損するものではありませんし、破損すると触診上からも分かる部分はあります。

2)わきから切開で上手と云う意味が分かり難いのですが、実はわきの切開でも切開線で多少の違いがあります。
いずれにしろバック挿入もバック取り出しもトラブルが多いのがわきからだと云うのが私の認識です。(わきの場合は内視鏡を用いる事がベストです)

3)バック挿入した空洞内視野がはっきり分かるのが乳房下縁切開です。

4)わきから2度目の切開は1回目と明らかに違い、洗滌は可能ですが出血を呼びます。

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