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[52173]
カプセル除去について質問した者です
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ふふさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年09月05日(月)18:03
「長期とは？」取り出すのに長すぎたのか？・・・と云う意味ですか？
破損が分かって１年半の放置ですからそれ以前から破損があったと云う事になれば長すぎる感はありますが・・・
その事がどのようにバック除去に影響しているかとなりますと経過の推移、例えば乳房が小さくなってきたなどから判断せざるを得ません。
バックが破れていたら術中に分かります。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[52170]
豊胸の長期経過
若い頃は想像もしなかった悩みが出てくるのを実感しています。
私はちょこちょこ顔や胸をいじっていますが、幸い良い感じに手術して頂き、そこそこ満足のいく日々を送ってきました。
でもやはり体をいじった代償は払わないといけないんだな、と感じてます。
今一度、これから自分がどう生きたいのか、どう見られたいのか
もう少し考えてみます。
私は野球ファンで、毎年沖縄にキャンプ見学がてら旅行に行っています。いつか當山先生の診察を受ける事が夢でもあります。
これからも患者さんのために頑張って下さい。
[52170-res62976]
まちこさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年09月05日(月)11:04
豊胸術に限らず美容外科手術は長期で・・・換言すればその方の人生すべてを診ていく姿勢が必要かと思います。
これは最近多い乳癌後の再建術でも同様だと思っています。
若い時には胸を張って生きていけても年を取り加齢変化が生じるのは局所的変化と共に精神的な悩みが出ます。
私が長い事診ている方でも年を取ると洋服から着物となり、胸の大きさが邪魔になると云う方がおられます。
外科医は割と手術に関し熱心ですが、将来への配慮は私も含めて今ひとつです。
又、火葬の時はどうなるのだろうと心配される方もおられました。
一方、どう生きていくのかは胸の事は胸にしまって現実的に可能な目的を持って生きていかれる事でしょう。
※野球ファンなら飛行場からキャンプに行かれる道程に私共クリニックはあります。
一度お顔だけでもおみせ下さい。野球に関しては川上、大下の赤バット青バット時代から知っております。
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院長 当山 護
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[52168]
豊胸入れ替えについて
10年前にバイオセルを入れました。
特に問題はないのですが、ネットなどに、バッグの寿命は10年ほどで、10年〜15年で入れ替えをした方が良いと書いてあるのを見ました。
やはり入れ替えは必要なのでしょうか？
このまま入れておいて、バッグが腐ることはありませんか？
[52168-res62977]
ちぃさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年09月05日(月)11:04
「１０年目の入れかえ」の源は某シリコンバックメーカーが１０年以内で破損したら無料で取りかえますとのパフォーマンスから出ております。
その背景はFDAが認可した時、１０年間のフォローアップ成績を義務付けしたからです。
一方、最近の日本の厚労省はこれからやられる豊胸術の執刀医は１０年間しっかり施行されたお客様の乳房を診ていく事を義務付けしております。何かあれば報告する事にもなっています。
入れ替えが必要と云う意味ではありませんが、それほど大きな異物を使用する事は豊胸術であっても乳癌手術後の再建であっても医師の責任は重たいものであると云う事につきます。
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形成会 当山美容形成外科
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[52167]
カプセル除去について
10年間入れていたシリコンジェルバッグの破損がエコー検診で見つかり、今月中にバッグの除去をします。
除去は、入れた美容外科でします、カプセルは残すそうです。
今、左胸の、より破損が大きい方の胸がひりひりするような痛みがあり、カプセルや、回りの組織にシリコンが浸潤してたらどうしよう、と怖い気持ちです。痛みは、組織への浸潤と関係しますか？変形や胸が固い感じとかは、ありません。
そのクリニックの先生はシリコンは漏れても無害とおっしゃっていました。私も、そうであって欲しいです。
脇から入れたので、脇からばっきょしましょうと言われてたのですが、脇からだと洗浄できないのかなと思って、胸下から抜いて、洗浄してもらうことをお願いしました。
カプセルを全部とる手術は怖いので、カプセルとらなくて済むなら、その方がいいのですが、洗浄をしたら、カプセルは残して大丈夫ですか？シリコンが癌やこう原病には無関係なのだとしても、異物が少しでもカプセルに付着したまま、もしくはしみこんだりして残っていることでアレルギーなどの他の悪いことがあるのではないかと心配です。
(一度、投稿した内容なのですが、読み直してみて、書き直しました、すみません)
[52167-res62975]
ふふさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年09月05日(月)11:04
文章内容で誤解がある部分が幾つかあります。
その誤解によって不安が大きくなっている感じがありますので記してみます。
?ヒリヒリする痛み
仮りにシリコンが残っていてもヒリヒリはしません。
恐らく手術の際多少のダメージがあって筋肉の痛みかと思います。
?流動性のシリコンが漏れて長期に放置されていると組織への浸潤はありますが、漏れて間もなくであればカプセル内にとどまります。又、流動性でなはなくシリコンが硬いものは周辺へ浸潤しません。
?わきからでも洗滌可能ですし、洗滌していると思いますし、シリコンは残っていないと思います。
?カプセルは全部取る必要はありません。
私の主張は古くて厚く出来上がっているカプセルは一部でも除去しておいた方が治りが早いと云う事であり、水がたまるなどの合併症が少なくなると云うものです。
?圧迫だけは続けておいて下さい。６ヵ月もするとヒリヒリは治ります。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[52136]
50歳を前に（再）
當山先生、ありがとうございました。イメージできました。
近いうちに、認定医の先生のところに診察に行きたいと思います。
正直、左が良い感じなので「右がなんとかならないかなー」と思ってはいます。
最近は信頼できる乳腺外科の先生を見つけ、エコーで乳がんチェックしてもらえていて、安心です。後は、年老いてからの胸がどうなるのか…がもっぱらのテーマです（笑）
[52136-res62938]
まちこさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年09月01日(木)10:05
夏休み（８月中）私も３人の方にバック法による豊胸術を行いました。
正直、異物ゆえに私自身の心の重さは肉体以上に大変でした。
今の所順調ですが、この３人の方は私が一生責任を持っていかねばならない事も同時にあります。一方、脂肪注入はどうでしょうか？どうしても量的に足りない人が多く、数は多くありません。テクニックから云えばあまり難しくはなく、量に目をつぶれば自己組織なので安心なのですが、欠点は多少チーム医療、つまり看護師さんも手順を含めて馴れておく必要があります。
その他、ネットなどで垣間見えるその他の豊胸術はあまり信用し難いと云うのが私個人の頭の中です。又、我々は父の代からバッグ法の長期テーマに取り組んでいる、（幸か不幸か狭い沖縄なので長期の成績をみる機会に恵まれている）のは貴女様同様、我々のテーマでもあるのです。
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[52133]
50歳を前に
時々、ご相談させて頂いていました。15年くらい前に大胸筋下にスムース生食。拘縮して、10年くらい前に乳腺下にテクスチャーコヒーシブに入れ替えました。左はまずまずですが、右が凹みとリップリングがあり、仰向けになると硬い感じです。性格上気にせず生活していましたが、最近老後の事を考えてまして。痩せ気味ですが、?抜去と脂肪注入?右胸の修正?入れ替え、で悩んでます。
元々130?くらいのインプラントです。さらに小さいのを大胸筋下に入れ替えもありかなーなんて考えたりしています。アドバイスよろしくお願いします。
また、年とともに垂れてきますが、他の患者さんはどのように対応されていますか？
[52133-res62931]
まちこさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年08月31日(水)16:04
現在５０才、１０年前に入れ替え（大胸筋下から乳腺下）、テクスチャータイプ、１３０?、右に凹とリプリング・・・これをどうするか？
貴方様が選択肢としている３つの場合どのような事が考えられるか？ですネ。
１）抜去と脂肪注入
この場合、両側抜去か片側抜去かも考えねばなりません。
やせ型となると両側抜去して脂肪注入に対し量が足りるのか？過去に２回手術しているので乳房内は瘢痕化され、脂肪注入の生着度も問題となります。
片側ですと左と合せる位、左右対称に注入出来るのかも問われそうです。
いずれにしろ片側で他の部位から５００?は脂肪を取る事になりますので採取部の選択です。
２）右胸の修正
凹部やリプリング部へ部分的脂肪注入は痩せていてもどこかで脂肪は取れそうに思います。
但し、追加をする事がありそうです。
３）入れ替え
右側のカプセルをどのように処置した後、入れ替えをするのか？カプセルをすべて取ると出血を伴います。
この場合、乳房下縁切開でカプセルを全部取り圧迫、数日後にバックを入れる方法があります。（感染に注意）
一方でカプセルの一部を取って１３０?の新しいバックを入れる事は可能です。
この時もわきからの切開は出来ません。
４）再度、大胸筋へ
出血が多すぎて無理があります。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[52115]
抜去を検討中
当山様 お返事ありがとうございます。
抜去目的は婚約者に豊胸を問われ
自分自身も長年悩んでいた為この際決断してしまおうと思いました。
抜去後の薄い胸で垂れ下がってしまう形状が1番懸念している部分でして
大きさより自然体に戻したいイメージですが欲を言えば素より2カップ上げれたらと。
162cm 53kg 未婚です。
[52115-res62917]
まりんさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年08月30日(火)17:05
未婚の方でこれから出産、授乳の機会があるとすれば・・・その上で現在、拘縮があまりない（乳房が硬くない）となればこのままです。
出産、子育てが終わってから除去すべきかと考えます。
１０数年後、乳房固定術です。
拘縮が強いとバック除去もやむを得ないかも知れませんが、術後数ヵ月の圧迫です。
婚約者の方にも充分ご理解とご納得を得る必要があります。
脂肪注入はしばらくお預けが良いと思います。
２カップは無理と思いますし、トラブルが続きそうです。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[52107]
抜去を検討中
15年程前に脇下から入れたバッグを抜去したいのですが
抜去後の胸の経過が気になり悩んでいます。
抜去のみだと自分自身が心身共々耐えられそうにないので
脂肪注入を考えましたがやはりリスクも免れる事は出来そうもない為
抜去のみがいいのか、同時に脂肪注入した方がいいのか
見解をお聞かせ頂けたら幸いです。
よろしくお願い致します。
[52107-res62904]
まりんさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年08月30日(火)08:04
抜去後の胸が気になるのは失礼な表現で申し訳ありませんが、ペチャパイになる事をご心配されているのだろうと思います。
私はその上でさらにバック除去後カプセル状況がどうなっていくのも気になります。
つまりカプセル内に水がたまったりしないのかどうかなどの心配です。
そして貴方様自身がどの程度の胸の大きさをお望みなのかも気になります。
それを叶えるだけの脂肪を取れるのかを同時に考慮しなければなりません。
既婚なのか、未婚なのかも判断材料のひとつにしたい所です。
その為、バック抜去と同時の脂肪注入はあまりおすすめしにくい所です。
バック除去の目的が分かりませんが、その辺をお含みになって最終判断をされる事です。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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シリコン 抜去
拘縮が酷く硬くなり、うつ伏せに寝るのも辛いので抜去したいのですが保険適用の手術は可能でしょうか？
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あささんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年08月30日(火)08:04
厳密には保険の適応になりません。
病的な条件、例えば腫瘍などがあるとひょっとすると拡大解釈が可能かも知れませんが・・・
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脂肪注入豊胸
お返事ありがとうございます。
一通り、教えていただいた先生の名前を検索してみました。
六本木の山川先生とは、the clinicという美容外科におられる先生でしょうか？また違う先生のことですか？
[52024-res62815]
さらさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年08月23日(火)08:04
その通りです。
私も３回位彼の手術を見学させて頂きました。
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お返事を読んで、だいぶ不安な気持ちが落ち着いてきました。脇から洗浄できるとは、思いませんでした。
丁寧に教えていただき、本当にありがとうございます。もう少し質問させて下さい。
私は中が流動性のシリコンバッグなんですが、去年の検診から今年の検診まで、一年半、期間があいてしまいました。もし、一年半破損の状態だったとしたら、それは「長期」と考えますか？それくらいなら、大丈夫なことがおいですか？あと、もし、カプセルの外に漏れてたら、バッグ除去手術のときにわかりますか？検査は、エコーしか受けてません。
除去手術はまだ受けていません。今月下旬に予約しています。なかなか予約が取れなかったので、どんどん不安が膨らんでしまいました。担当の先生はとても手術が上手だと思います。心の不安を消して、手術を受けたいです。