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[50826]
どの豊胸方法を選べばいいか
[50826-res61405]
せりなさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年05月18日(水)15:02
乳房が小さく豊胸術をしようかでお悩みの方は多いと思います。
これ迄はインターネットやCMなどの宣伝が先行してとんでもない状況が生み出されてきておりました。
これからは貴方様のようにしっかりしたお考えの中で判断される方が増えるのを我々も期待しております。
その為には逆に云えば我々の責任も重大にならざるを得ず、鉢巻きを締め直しております。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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[50805]
シリコンバックで豊胸後左胸だけ硬い
4月27日にエルゴノミックスというシリコンバックで豊胸をしました。術直後から左胸の痛みが強く内出血や腫れも強く出ました。ドレーンは使用してません。右胸はあまり内出血なく経過も良好です。3日後圧迫を外してから一週間検診までも左胸だけすごい内出血でしたが先生はすぐに吸収されると思うので様子見で大丈夫とおっしゃったので処置もなく検診は終わり2週間経つ頃に更に内出血や腫れがひどくなりカッチカチの状態で右に比べて2cupほど大きくなってしまい血腫が心配で病院に行き内出血と血腫を抜く処置をしてもらいました。その際350ccほど古い血が抜けたと聞きました。その後3日ほど強い圧迫をして血腫処置から1週間経ちましたが右に比べて左胸はまだ硬く脇の下や鎖骨の下の部分も硬く谷間の部分は青あざのような色になって硬くなってます。左はまだ腫れもあり拘縮や血腫が心配で今日また病院に行ったのですが3ヶ月もすれば吸収され右に追いつきますと言われ特になにも言われなかったのですが術後3週間でこれは大丈夫なのでしょうか？
拘縮の可能性はありますか？
様子見でよくなっていくのでしょうか？またマッサージ不要といわれたのですがマッサージ等で改善されていくことはありますか？
[50805-res61379]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2016年05月16日(月)17:01
おそらく手術の止血が不十分で、かなり大量の出血が起きたように思います。これだけ多量の出血があると、残念ながら将来のカプセル拘縮の発生の確率はかなり高いと思います。ただ、今の段階ではこのまま経過観察ということになるかと思います。将来カプセル拘縮が起きてきた場合は、できれば層を入れ替えてやり直すのがいいような気がします。つまり大胸筋下で行われていれば、乳腺下にバッグを入れるとか、その逆などです。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com/
[50805-res61386]
りなさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年05月18日(水)09:01
恐らくわきからの切開で入れています。
わきからの場合は必ずと云っていいほど内視鏡下で挿入すべきです。そうでないと出血点がみえません。
３５０?も血腫がありますと貧血も注意ですが、乳房下縁からの再手術を要します。
現在、豊胸術はバック法がベターですが、注意点と問題点を記しておきます。
下段の50803への回答も参考にして下さい。
１）わきからの場合は未婚の方を含めて全身麻酔です。
静脈麻酔や腰椎麻酔は呼吸困難を起しがちになり危険を伴います。
私は１日入院をさせます。術後に内出血が起ったら夜半でもバック除去して圧迫です。
出血が止まったら落ち着いて再挿入です。貴方の場合もそれが出来るかを検討して下さい。
時間を要しますが、わきからの出し入れが出来ないと乳房下縁切開になります。
２）通常、乳房下縁切開がトラブルを起しません。
然し、未婚の方は難しい面がありますので脂肪注入など検討すべきです。
乳房下縁切開は経産婦の方におすすめです。きれいにソフトに出来上がります。
３）バックの大きさは控え目が大切です。
大きいと剥し方も大変ですし、内出血を呼びますし、痛みも伴います。（乳腺下はあまり痛みません）
年１回の乳癌検査は是非受けて下さい。
これはどのような豊胸術でも当たり前の事です。
４）バックはアラガン社のバックでテクスチャーが良いと思います。日本で唯一認可されたものだからです。
FDA認可のメンター社も日本から撤退しました。然し、アラガン社のバックは形成外科学会の講習を受けたクリニックにしかバックを供給出来ません。
これが厚労省との約束でありますが、現実は講習を受けた施設が今だ少ない現実にあります。
認可された施設は１０年間のフォローアップを義務付けされています。
患者さんの安心保護の観点からですからこの点を充分豊胸術を望まれる女性にお伝えしておきたいと思います。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[50803]
どの豊胸方法を選べばいいか
小さめの胸がずっとコンプレックスで、豊胸を考えているのですが、人にばれたくありません。
シリコンバッグが1番安全なのかもしれませんが、シリコンは触ったらわかりますよね？それに、温泉でもシリコンをいれている女性はやはりすぐわかります。
いまBカップで身長160cm 43キロと細身なので、脂肪注入も厳しいといわれました。お尻の脂肪をとればできると言われたのですが、お尻の脂肪はとりたくありません。。むしろ入れたい位なのです。
そこで最近新しくできたアクアフィリングをクリニックで進められた訳なのですが、ネットをみると意見が様々で怖いです。なかにはヒトアジュバンド病になるとか胸が腐るとかいう事が書いてあるのも目にしました。ここの掲示板でも進めていないことがわかり、どうしたらいいのかわかりません。ただ豊胸はしたいと思っています。なにかいい方法はないでしょうか。。
[50803-res61378]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2016年05月16日(月)17:00
バッグを入れている場合、カプセル拘縮などが起きれば、外見上わかってしまう場合もあると思いますが、通常は外観でわかるようなことはありません。いくつかプランがあると思いますが、バッグを大胸筋の下に入れて（これも平坦なタイプで容量の小さいものでないとだめです）、周囲の皮下にヒアルロン酸や脂肪の注入をしてバッグの段差を補うか、全体にヒアルロン酸の注入を行うかのいずれかになると思います。ヒアルロン酸については吸収性のものなので、３年程度で補充を繰り返す必要があります。アクアフィリングは、私は賛成ではありません。
メガクリニック 高柳 進
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[50803-res61385]
せりなさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年05月18日(水)09:01
現在、豊胸術はバック法と脂肪注入法がベターです。
アクアフィリングは５年後の結果をみてから決めて下さい。又、過去の応答も参考にして下さい。
ヒアルロン酸は豊胸術用のものを供給していたQメド社（現在ガルデルマ）が中止しました。
その理由は50404を見て下さい。
その為、脂肪注入が駄目ならバック法しかありません。バック法に関しては上記50805も参考にして下さい。
以下、脂肪注入とバック法について記してみます。
１）脂肪注入は単純な脂肪注入ではなく、いかにして脂肪幹細胞を含ませるかが鍵です。
然し、痩せた方は採取部に無理がかかり採取部にデコボコを生じる事があります。
又、通常注入脂肪の減少がありますので培養脂肪幹細胞をどの程度入れられるか？これらを用いる機械装置の問題が横たわります。
２）バック法は原則大きなものは入れない事です。
わきから入れるのなら内視鏡を使用すべきです。経産婦なら乳房下縁です。
未婚の方はあまりおすすめしませんが、貧乳（発育不全乳房）ならわきから筋肉下です。
１日入院が望ましいと云えます。
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[50795]
マッサージについて
2週間前に大胸筋下にテクスチャードタイプのコヒーシブシリコンを入れました。
ザラザラしたテクスチャードタイプはマッサージをしてはいけないとのことですが、術後数日間、揉んだり寄せたりしてしまいました。
揉む、触る、といったことで今後の柔らかさに支障はありますか？
[50795-res61374]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2016年05月15日(日)12:00
手術から３か月はマッサージなどはしないほうが安全です。出血を起こしたり、将来カプセル拘縮の可能性が高くなるなどの問題があります。
メガクリニック 高柳 進
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[50785]
グロースフアクター
グロースフアクターを目にうちました、膨らみはしなかったので、安心してますが、めが、左右大きさがかわりました。時間たっても、そのままですか？片目だけでかくなってしまい、気になります
[50785-res61377]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2016年05月16日(月)16:05
目のほうで回答しておきました。そちらを確認してください。
メガクリニック 高柳 進
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[50626]
豊胸から12日後でも痛い
200cc→400ccのバッグに12日前に入れ替えました
テクスチャードタイプで、脇下切開、ドレーンなしです。
今日で12日経ちますが、今だにバッグ周辺がピリピリビリビリと痛く、日常生活に完全に戻ることができません。片方のバッグも、気持ち上に上がってきているような気がします。あと片側の脇の傷と脇と胸の間も今だにビリビリ痛いです。
(1)こんなに痛みがひかないのは普通ですか？最初に200cc入れた時は7日も経てば痛みは引いていたので不安です。
(2)まさか感染や炎症を起こしているのでしょうか？
(3)微妙に上に上がってきているのはどうしたらいいですか？このままバストバンドで圧迫していれば治りますか？
お返事よろしくお願いします
[50626-res61181]
うぇるさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年05月02日(月)09:04
わきの下からよく４００?のバックが入りましたネ。基本的には無理のしすぎです。
痛みがあるのが感染なのかは実際を診ていないので判断出来ませんが、少なく共、大きすぎるのでわきの部分や乳房下縁を剥すのに無理があり、その為、出血のダメージが強いのですから前回の手術と比較出来る問題ではありません。
１）２００?と４００?は全く条件が違いますし、わきからの盲目的手技なので少しく剥離範囲が乱暴になります。又２度目ですから出血も多いかと考えます。
２）全く分かりませんが、熱や赤味に気を付けて下さい。
３）血腫形成が考えられます。
もっと上に挙がってくる可能性があり、バンドでも防ぎにくいので長期にみていく事になります。
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形成会 当山美容形成外科
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[50568]
アクアフィリング豊胸について
アクアフィリングは、2004年から約7年間、臨床研究を経て、安全性・持続性が確認された薬剤です。というのをホームページでみたのですがそれは嘘なんでしょうか？
[50568-res61124]
ちなつさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年04月27日(水)09:01
臨床研究がなされているのなら文献的発表レポートがあるはずです。
?その為、専門書の発行雑誌名、著者をみる事です。
?レポート内容の確認です。
成分内容、施行された被験者の数と成績、追跡期間です。
特にきちんとしたレポートにはリスクが記載されているのが最近の傾向です。
?他医師の同施術に対する追加、追跡報告があるのか？日本で始めてやられる事になりますので日本人の成績はこれから出てくるのでしょうか？日本人での成績の結果は５年以上みて下さい。
その事によって嘘か誠か分かります。
身体にやる施行は慎重にお考えになって下さい。
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[50568-res61158]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2016年04月30日(土)04:04
国際学会でも国内学会でも、学術論文でも私はこの名称を聞いたことがありません。７年間の臨床研究ということですが、そうであれば、３０年後に何が起きるかわかっていないということになりませんか？世界的には
豊胸目的ではインプラント（人工乳房）が一番多く使用されていて、次が脂肪の利用ということになっています。国際美容外科学会（ISAPS)の統計です。
メガクリニック 高柳 進
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[50557]
ビタミンEの量
豊胸後の拘縮予防のために
ビタミンEがいいと聞いたのですが、
1日何mgを目処にサプリメントを摂取すればいいですか？
[50557-res61100]
あきさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年04月26日(火)09:00
豊胸術の拘縮発生の大きな原因は剥離の不充分、大きなバック、バック表面の形状、術中・術後出血→血腫形成、感染等が最大のものです。
これ等を予防する薬、さらには拘縮に効くのはビタミンＥを含めてありません。
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[50514]
ピュアグラフトについて
ピュアグラフトを受ける事に決めたのですが、オプションでPRP注入があり、これはつけた方が、良いのでしょうか？
[50514-res61077]
かなさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年04月25日(月)09:03
ピュアグラフトだけで良いと思いますが、ＰＲＰに幹細胞因子が含まれているのでその効果を狙っているのかも知れません。
ＰＲＰ使用は現在、厚労省届出が必要です。
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[50513]
シリコン豊胸後にプラルンカスト
シリコンバッグによる脇下からの入れ替え手術を受けました。ドレーンなしです。
拘縮予防のためにアコレートという薬がいいと聞き、主治医に聞いたのですが、そこの病院では術後の拘縮予防薬は特に出していないとのことだったので、近所の内科にアコレートを貰いに行きました。
そうしたらアコレートはもう販売中止で、代わりにプラルンカストという薬を処方されました。これはアコレートと同様にシリコンバッグの拘縮予防の効果はありますか？また、今術後4日目で胸に血が溜まっている感じで、触ると冷たくちゃぷちゃぷいいます。明日注射器で抜いてもらう予定です。
このような状態でプラルンカストを飲んでもいいですか？ネットで調べた副作用に「皮下出血の出血傾向」とあるので不安です。教えてください。お願いします。
[50513-res61062]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2016年04月24日(日)15:01
一般に豊胸手術後の出血が多いような場合は、後日カプセル拘縮の可能性が高くなることがわかっています。また内服薬などで、カプセル拘縮の予防効果が医学的に証明されているものはありません。
メガクリニック 高柳 進
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[50513-res61078]
はせさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2016年04月25日(月)09:03
プラウンカストと云うお薬を知りませんが、豊胸術の拘縮予防薬と云うものはありません。
血液を抜いてもらい圧迫です。
主治医も出していないのですから分から服薬は止めておかれる事でしょう。
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お返事ありがとうございました。
脂肪注入法は、やはり取れる脂肪が少ないので絶望的だと言われました。そしてシリコンは触るとばれると言われたので、それなら貧乳のままでいいかな、、と思いました。アクアフィリングを5年後にするかどうかを決めたいと思います。