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[43754]
入れ替え
[43754-res53565]
みかさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年03月04日(水)09:01
乳房下縁切開で前回の切開線を利用するのであればあえて内視鏡を使用する事はありません。
光源付きの大きな開創器具を使用出来ますので術者が有視野（直接的）に大胸筋下のすべてをみる事が出来、止血操作も容易です。
ソフトな胸を作るのならスムーズではなく、テクスチャータイプの表面のものを使用すべきです。
スムーズはマッサージの必要性がありますが、テクスチャーはマッサージ禁です。
前回の手術で拘縮が生じているのですか？
その事を前提としてお答えすると又、少しくバックの種類に関する回答が違いますが・・・。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[43718]
追記です。
早速のご回答ありがとうございます、実は一つ間違えてしまい、診断していただいたお医者様は、カテーテルではなくて、ドレーンだとおっしゃってました。
[43718-res53534]
さくらさくさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年02月28日(土)10:02
ペンローズドレーンであれば色のついた部分があり、残すとレントゲンに写るようになっております。又、手術創内に入りやすいので、通常は糸で皮膚に縫合しておくものです。
左乳房にのみ残っており、同部の脂肪が多いと云うことなら、脂肪除去と共にドレーンも除去してもらうと良いでしょう。
ペンローズドレーンが何か悪さを起す事はありませんが、時に傷跡部分で触れる事はあります。
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[43715]
減乳手術をしたのですが。
7〜8年前に減乳手術をしました、できあがりを見たところ、左胸の乳房が少しですが、小さな脂肪の段がありました、わかりにくいかもしれないのですが、三段腹のような、左胸だけだったので、お医者様に尋ねたところ、気になるなら直してもいいけど？と、もう手術は嫌だなと思い、わかりましたと、ただ、 一昨年の年末に受けた乳癌検診で、マンモグラフィーをとってくださった方に、何か入れてますか？と、聞かれ、わかりません、と、そして診察していただいてみると、その乳腺外科の偉い先生もなんだか珍しいものが写っていると聞き、見に来られ、結果減乳手術に使用したらしいカテーテルが残っているようだとの診断でした、特に悪さをしないようであれば、無理に抜くこともないかとの診断でしたが、左胸は心臓もある方ですし、このまま放置して本当に大丈夫なのか心配になってきまして、カテーテルは心臓の治療に使ったりするようなので、悪くはないと思うのですが、私の中では異物になってしまうと思うのですが、どうか教えてください、関係ないとは思いますが、たまに左の背中や、心臓が痛くなることがあります。
[43715-res53531]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2015年02月27日(金)19:00
異物が体内に残っている場合、問題になるのは感染、露出、異物による炎症、異物を触知する、痛み、外観上の問題などです。将来こういう問題が出てくる可能性はありますが、現在何の問題もないようなら、このまま経過をみていてもいいように思いますし、心配なら除去手術を検討されてもいいと思います。担当医に何を残してしまったのか、確認されたほうがいいように思います。背中の痛みや心臓の痛みは多分関係のない別の問題と思います。
メガクリニック 高柳 進
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[43690]
ありがとうございます
豊胸バックの寿命についての返信ありがとうございました。
乳がん検診のことですが、毎年、町の検診で超音波での検診を受けてます。
執刀医からの紹介状があった方が良いですか？きちんと、豊胸に詳しい医師の検診のが良いのでしょうか？総合検診のため、超音波専門の医師に乳がん検診をしてもらってます。
[43690-res53483]
ちいさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年02月25日(水)10:05
豊胸術をしていると云う既往歴をご存じの乳癌専門医であれば問題ありません。
特に検診はマンモグラフィーが出来ませんので、超音波での読み取りが出来る医師で、年時ごとの経過を診ていく必要がありますので、同じ医者が良いかも知れません。
乳癌はないと否定することの方があると云うより難しい事があります。
その点、超音波は検査するより読み取りの技術、判断です。
今年から豊胸術のガイドラインとして執刀医は１０年間の経過観察を推奨されております。（念の為、お知らせしておきます）
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[43673]
豊胸バックの寿命
７年前にバイオセルバックを入れました。バックの寿命はどれくらいですか？何の問題がなければ、一生持ちますか？
[43673-res53476]
ちいさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年02月24日(火)09:02
基本的に一生持ちます。
問題は乳癌検診をどうするかですから乳癌専門医とのコンタクトの為、執刀医に紹介状を書いてもらう事から始めます。
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[43478]
アクアフィーリングについて
最近アクアフィーリングという胸に注入する豊胸を知りました。９８％の水分と２％のポリアミドでできていて安全ということなのですが本当に安全ですか。韓国ではたくさんしているようなのですが。
[43478-res53279]
satoさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年02月04日(水)09:00
詳細を知り得ておりませんが、９８％の水で豊胸をなされてるのですか？
体内で何故吸引されないのですか？
２％のポリアミド（アクアミドの一種ですか？）、韓国で沢山やられているのですか？
私にはこのような情報でさえ怖い感じがしてご返事がかないません。
申し訳ありません。
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[43478-res53315]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2015年02月08日(日)08:05
私の知る限りでは論文や学会での発表がありません。学問的に安全性が証明されているとは思えません。今は飛びつかないほうが安全と思います。
メガクリニック 高柳 進
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[43261]
バック抜去後の皮膚下縫い目
６年前に４年間入れていたコヒーシブシリコンバック(両胸200cc)を他院にて抜去しましたが、乳腺下の傷は接着剤のような物で貼り付けてあり、あまり目立ちません。でもバック挿入時の縫合跡が皮膚の上から触ると(特に入浴時など)ハッキリとポツポツと触れるので、とても気になっています。なにかよい方法はないでしょうか
[43261-res53027]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2015年01月12日(月)12:00
実際の状態を拝見しないと何とも言えませんが、おそらく再度切除縫合をやり直すのがいいような気がします。
メガクリニック 高柳 進
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[43261-res53028]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2015年01月12日(月)12:00
実際の状態を拝見しないと何とも言えませんが、おそらく再度切除縫合をやり直すのがいいような気がします。
メガクリニック 高柳 進
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[43261-res53038]
えみさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年01月13日(火)10:01
文章内容がはっきりしませんが、挿入部位とバック除去した切開線は違う所なのでしょうか？
瘢痕がもり上がりそうなら圧迫かステロイドの局注ですが、古い傷なら再縫合だと思います。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[42932]
豊胸の抜去後
4年前に抜去しました。その後も右胸だけ腫れて、病院にいくと血がたまっていて抜くという処置を何度か繰り返しました。
抜去してもらった病院では、もう大丈夫で異常はないといわれたのですが最近胸の痛みと圧迫を感じ、しこりみたいに硬くなってきているので、心配になって大学病院に受診しました。
するとMRIの結果、以前入っていたところに皮膜ができていて慢性的な血腫になって、皮膜になっているせいで吸収されないのだろうということでした。
それで、美容整形のトラブルなので元の病院にお願いしてくださいとのことでしたが抜去してもらった病院はうちでは何もすることがないといわれ1年以上かかっていません。
今も胸の圧迫感や痛みはあって、どうしたらいいのでしょうか？
ほっておいて大丈夫なの不安で眠れません。
ご意見いただけると幸いです。よろしくお願い致します。
[42932-res52649]
みかんさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年12月08日(月)09:00
乳房下縁切開で被膜（カプセル）を可及的（出来るだけ）除去すべきです。
このままではさらに被膜拘縮が起きたり、感染を誘発します。
又、不快感がいつ迄も続きます。
手術前に貧血等の検査だけでも受けておいて下さい。
カプセルの取り出しは石灰化も含めていく事がありますが、経験した事のある医師なら容易ですが、術後はしっかり圧迫する事です。
ひょっとすると腋窩から抜去したのではありませんか？
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[42932-res52705]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2014年12月11日(木)17:04
本来行うべき正しい手術がされなかったように思います。バッグの除去後、血液がたまらないように止血を確実に行う必要があり、さらに出血の可能性がある場合は、ドレーンを入れなければなりません。さらにカプセルの周辺に石灰化があるような場合は、最大限にこれを除去する必要がありますし、手術後１か月程度の圧迫固定も必要です。これらのどこかに問題があったと思います。今となっては中に血腫、リンパの貯留、石灰化、あるいは異物肉芽種などがあるように思われますので、再度中をあけて、カプセルごと除去して、その後も１か月程度しっかり管理を続ける必要があります。当山先生が言っておられるように乳房下縁、あるいは乳輪周囲などからの手術が必要かと思います。わきからはこの修正手術は無理か、かなり難しいものになります。
メガクリニック 高柳 進
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[42859]
ヒアルロン酸豊胸修正に関して
先日は、ご回答頂きましてありがとうございました。
ヒアルロン酸豊胸修正をする場合、溶解注射を確実にやるためにエコーを使用して行う所が良いと聞いたことがあります。また、溶解注射を打った上で吸引した方が良いとも聞いたことがあります。どれもネットの情報なので定かでは無いのですが。。
こちらのサイトで認定医の医院を調べましたが、そもそもバストをやってらっしゃる方が多くはなく、エコーも使用して無いようでした。 どのように選べば良いのかわからなくなってしまい、もう一度ご相談させて頂きました。
アドバイスよろしくお願い申し上げます。
[42859-res52584]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2014年11月30日(日)14:04
しこりがあるわけですからここに溶解注射のための針を直接穿刺するのはエコーは不要です。反対側の手でしこりを直接つかんで、針先の抵抗を感じながら注入するのがエコーより確実だと思います。針先の抵抗で直接しこりの中に注入しているのがわかります。まずこの経過をみるのがいいように思います。
メガクリニック 高柳 進
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[42852]
ヒアルロン酸豊胸のシコリに関して
5年前ヒアルロン酸豊胸を2回受けました。左右大きなシコリが残っています。利用した美容外科は、あまり信用出来なく、他のところでヒアルロン酸溶解をしたいと思っておりますが、病院選びに困っています。アドバイスよろしくお願い申し上げます。
[42852-res52569]
ともさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年11月29日(土)09:01
やはり美容医療協会の認定医と申し上げるしかありません。
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[42852-res52575]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2014年11月29日(土)11:04
本来ヒアルロン酸は吸収されるものですが、５年もしこりが残っているということになると、簡単に分解注射でなくならないかもしれません。もちろん分解注射をまず試みるべきですが、これが有効でない場合、石灰化や異物肉芽種などができている可能性もあります。こういう状態であれば、切開をして除去する必要が出てきます。まず診察ですが、この協会の適正認定をとっているお近くのクリニックで相談してみてください。あるいはその中でバストの症例の多いところを選択してもらってもいいかと思います。
メガクリニック 高柳 進
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１年前に２８０ｃｃのアナトミカルを大胸筋下に乳房下線切開で入れたものですが
胸の位置が下がり、大きさにも満足できなかったので３５０ｃｃのスムースにまた乳房下線切開から入れ替えしたいのですが乳房下線切開からでも内視鏡を使ってもらったほうが術後の仕上がりはなおよいですか？内視鏡手術のほうが剥離も正確に止血もきちんとできてより柔らかく仕上がる可能性があると聞いたので。