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[41618]
破損による症状でしょうか。
[41618-res51173]
qwerさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年08月04日(月)09:04
エコーなどで破れがないと判断されておりますので豊胸術との関係は非常に薄いと思います。（仮りにサイレントラプチャーがあったとしてもです）
ソフトとは？コヒーシブタイプにおけるソフトタイプだと思います。
つまり従前のシリコンソフトタイプでもないと思いますが・・・。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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[41582]
当山先生高柳先生。
お忙しい中、ありがとう御座いました。
担当の先生がしっかり取ってくれたと信じて様子を見てみます。
[41582-res51121]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2014年07月29日(火)08:04
経過がスムースに行くといいですね。また今後なにか不安なことなどがあれば、いつでもご相談ください。
メガクリニック 高柳 進
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[41572]
バイオセルの破損
バイオセルの抜去中に破れたみたいです。
硬縮してたと言ってましたが、エコーではしてないと言ってました。
テクスチャータイプの前に出るタイプだったので難しかったのだと思います。
バイオセルはベタベタしてると聞きますので洗浄をしてくれたみたいですが、体内に残ってないか不安です。
また、残ってた場合どうなりますか？
カプセル除去はしてない様で不安です。
宜しくお願いしますm(__)m
[41572-res51114]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2014年07月28日(月)20:00
洗浄をしてもらっていれば、おそらく中には残っていない可能性が高いと思いますが、、、。とにかく見ていませんので、確実は話は無理です。微量に残っていても特に何も問題は出ませんが、微量とは言えないような量になると、少量残っていた場合であっても、後日小さいしこりができたり、リンパが腫れたりする可能性はありうる問題です。カプセルはバッグの除去中に破損が起きたようなケースでは取り除く必要はありません。カプセルは本来自分の組織だからです。
メガクリニック 高柳 進
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[41570]
バイオセルの破損
バイオセル抜去中、硬縮してたらしく破れたみたいです。
恐らくテクスチャータイプの前に出るタイプだったので難しかったのだと思います。
洗浄してくれたみたいですが、ベタベタな物だと聞くので洗浄だけではとりきれないんでは無いかと言う事と、そのまま体内に残ってるとどうなるのか？
教えて下さい。
[41570-res51106]
ゆうさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年07月28日(月)15:01
何時頃、豊胸術をなされたのですか？バック除去はどこからなされたのですか？表面がテクスチャータイプで中味はソフトシリコンなのでしょうか？
以上、上記した３つのポイントを主体にしてお答えします。
?豊胸術は年月の長さによって時にカプセル拘縮を起しカプセルが厚くなり、石灰が密着している事があります。
このような状態の方は少しでも（全部は取らないでも）除去しておく事です。
特に貴方の場合は拘縮を起していたとなっておりますのでバックを除去してもカプセルがお互いに生着せず、多少水（リンパ液）を含む事があります。
短い期間での除去で厚いカプセルでなければ大丈夫ですが、そこの部分の確認が出来たかどうかです。
?わきからの除去は取り出し時にバックが破れる時がありますし、シリコンが残る事があります。
その為、洗滌をした方が良いのですが、ベタベタタイプ（ソフトシリコン）なら洗ったり、大きなガーゼでふき取る事が出来たはずです。
?ベタベタなシリコンが残っていてそれがカプセル内だとそのままの位置です。
カプセルがない時、量が問題で多少体内に浸潤する事があるかも知れません。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[41569]
当山先生 高柳先生
お忙しい中 あたたかい お言葉とアドバイスを有難うございます。
本当に弁護士からの封書を見た時は、何か悪いことをしたのか驚いてしまいました。乳腺外科執刀医のミスが、わざとじゃないこと位 分かっています。一所懸命 手術してくれた結果です。ミスに怒るつもりはありません。でも、ミスが疑われた時、ミスが起こってしまった時、誠意ある処置や他院紹介などあれば、と思いました。いきなり、弁護士からの攻撃的な文面には、首を傾げてします。話し合い ミスは認めてもらいたいと思っています。
おっしゃられる通り、弁護士を頼むと費用も、それなりになりますので、家族か友達に同伴してもらいます。
医療の相談ではなく、法律相談と愚痴こぼしになってしまったようで、申し訳ございませんでした。
お返事は、結構です。本当にご親切にして頂き有難うございます。
[41569-res51112]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2014年07月28日(月)20:00
本来一度の手術で終わるはずだったわけですから、納得できないのは当然ですよね。どなたかにつきそってもらって話し合いをされるのは賢明なことかもしれません。また何か納得ができないようなことがあれば、いつでもご相談ください。
メガクリニック 高柳 進
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[41569-res51113]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2014年07月28日(月)20:00
本来一度の手術で終わるはずだったわけですから、納得できないのは当然ですよね。どなたかにつきそってもらって話し合いをされるのは賢明なことかもしれません。また何か納得ができないようなことがあれば、いつでもご相談ください。
メガクリニック 高柳 進
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[41568]
抜去後の脇のシコリ
一週間前にシリコンバックを抜去してきました。
抜糸が終わり、脇が腫れてるので、シャワーの時に恐る恐る触ったら両脇に硬いシコリがありました。このシコリは治るのでしょうか？術後すぐはなかったと思います。腫れてただけだと思います。
入れた時は脇に問題はなかったので不安です。
[41568-res51095]
ねねさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年07月28日(月)09:05
血腫が一番疑われます。
テスト穿刺をしてもらって下さい。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[41556]
当山先生 高柳先生
お忙しい中、ご丁寧なお返事を有難うございます。
乳腺外科では、乳輪に沿っての切開でした。
違和感があり、他院でMRI CT検査したところ、シリコン残存が疑われ 執刀医に画像を持って 取り残しは本当になかったか？ないのなら、画像に映っているものは、何かを聞いたところ、皮膜カプセルとのことでした。そして、いきなり弁護士から書面で、執刀医に落ち度はないし、万が一 シリコン残存があっても コヒーシブタイプのもので問題なしというものでした。
私がシリコンバッグ豊胸手術を受けたのは、1988年頃であり、コヒーシブタイプのインプラントはなかったはずです。
そのような、経緯から、余計 不安になり大学病院の形成外科を受診し、精密検査後 乳房下線切開で手術、執刀医によると目視できる人口異物及びバッグ破片が摘出されたとのことです。写真と病理検査結果は来週もらう予定です。
乳腺外科の医師に対して 怒りというより、呆れてしまいます。
[41556-res51090]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2014年07月27日(日)14:04
乳輪切開であれば、バッグが入っていたポケットになる部分全体を目視できますので、中に何も残っていないことを十分確認できるはずです。弁護士さんが入った以上、あとは法律的な話し合いになりますので、証拠となるものを提示して話し合われるか、あなたのほうでも弁護士さんを立てて話しあわれるかのいずれかになると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[41556-res51094]
りんさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年07月28日(月)09:05
乳腺外科の先生はバック除去の経験が少なかったのかも知れませんネ。
いきなり弁護士さんも困ったものですが、弁護士さんも人の子です。
ご遠慮なく呼びつけて貴方が持っている証拠と書類の幾つかを突き付けて下さい。
そのうち手打ちになります。
貴方が弁護士さんをつけるとまた弁護士料を払わなければなりませんので私は個人で弁護士さんと渡り合った方が良いと思います。
弁護士さんも医者の悪い点は認識しながら貴方と交渉するはずですし、貴方も友人と連れ立ってその弁護士さんと話し合われてみると案外社会勉強になります。
変な私のご返事になりますが、貴方の文章を読んでみて貴方様は割りとしっかりしておられるのではないかと思い、あえて別の観点からお答えしてみました。
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形成会 当山美容形成外科
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[41521]
シリコンバッグ抜去
乳腺外科で、シリコンバッグ抜去手術をしました。破けたとも漏れたとも報告はなく、むしろ問題なく抜去できたと言われました。
でも、後日、胸がゴリゴリするような感じがして、大学病院で検査したところシリコンが残ってる可能性があるとのことで、再度 手術しました。
シリコンとシリコンバッグの破片が摘出されました。
乳腺外科の医師には、責任があると思いますが、責任追求は可能でしょうか？
多忙なところ、恐縮ですが、ご教授お願い致します。
[41521-res51042]
りんさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年07月22日(火)18:04
責任があると云う事になると「責任あり」です。
問題はどの程度なのか？取り出しにくかったのか？どこの切開なのか？前から破れていたのかなど考慮の範囲があるのかと云う問題かと考えます。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[41521-res51079]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2014年07月25日(金)22:03
おそらくバッグの除去のご経験があまりなかったのではないでしょうか？わきからの除去でしょうか？そうなると慣れていないと、かなり難しい手術であったと思います。わきからは中のすべてを見ることができませんので、バッグにもともと破損があったような場合、バッグから漏れた内容物はわきからでは確認ができません。またバッグの破片が残っていたということになると、除去したバッグがすべて除去できた形態であったかどうかという確認作業をされていなかったということになります。また乳房下縁からの除去であれば、バストの内腔をすべて直接見ることができますので、この直接眼で見て確認するという手術操作がなかったということになります。いずれにしてもバッグの破片が中にあったということは見落としになりますので、手術のミスがあったということになると思います。内容物については微量のもれは周囲に拡散していることもあって、眼で確認ができないケースもありますので、この点は多量の漏れが残っていたのであれば、問題だと思いますし、微量のものであれば、やむを得ない状況ということもありうると思います。いずれにしても破片は手術中に確認できることなので、これが中に残っていたのはミスということになると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[41516]
豊胸
ダイエットで１０キロ痩せたら、胸がたるんでDカップからＢカップになってしまいました。
胸の上は皮膚のたるみで、下を向くとシワができ、デコルテの所には脂肪がなく、
胸の下の方にしか脂肪がない状態です。垂れています。
出産の経験はないのですが、授乳後のおっぱいのようです。
シリコン豊胸をしたいと考えているのですが、ラウンド型とアナトミカルで悩んでいます。２５０ccくらい入れたいと考えています。
アナトミカルだと、垂れた胸がさらに垂れた印象の胸になるんでしょうか？
それとアナトミカルだと、バッグがずれた時、どうやって直すのでしょうか？
ずれやすいとかあるのでしょうか？
ラウンで型ですと、胸の上がバッグの輪郭が不自然に浮き出てしまうのでしょうか？
[41516-res51039]
まろんさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年07月22日(火)08:00
アナトミカルで良いと思云うのですが、アナトミカルを入れたからと云ってたるみは生じません。
たるんでいるのは乳腺脂肪が少なくなり、クーパ靭帯がゆるんでいるからであり、その為、乳房下縁位置を変えずに２５０?のバックを入れれば乳房全体のボリュームを出す事が可能です。
アナトミカルタイプは確かに上・下がありますのでバックの目印の通り入れる事です。
ずれるのは最初から（入れた時）にずれているのであって、後日にずれる事は通常少ないと思います。
仮りに修正するとなると乳房下縁切開からの入れ直しです。
ラウンドでもそれほど輪郭が不自然になりませんが、３００?以上だと不自然です。
或いは筋肉下の時、小さいバックのラウンドで不自然に乳房上部がもり上がる時はあります。
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[41516-res51080]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2014年07月25日(金)22:04
皮膚の厚みと伸展性を確認する必要がありますが、２５０ｃｃということになると、アナトミカルタイプを筋肉の下に入れたほうがいい場合が多いと思います。またデコルテの部分には状況によっては脂肪注入を併用したほうがいい場合もあると思います。ラウンドタイプでは、２５０ｃｃの場合、皮膚がやわらかく、伸展性があり、さらに皮膚と皮下脂肪の厚みが薄い場合は、筋肉の下に入れた場合であっても、バストの上のほうにバッグによる段差が出てしまう可能性もあるように思います。これは詳しい測定をすることによって予想できることです。ラウンドタイプでも問題のないケースももちろんあります。また乳腺下でよい場合もあると思います。アナトミカルタイプは表面がテクスチャードタイプ（ザラザラしたタイプ）になりますので、中でずれるようなことはありません。また下垂のあるバストがさらに下垂するようなこともありません。乳房下縁の位置をわずかに変更することで、下垂のないバストになるような豊胸を行うことも可能です。
メガクリニック 高柳 進
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[41458]
モントゴメリー腺
平常時は平らなモントゴメリー腺も除去可能ですか？
[41458-res50974]
Mさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年07月15日(火)09:02
モントゴメリー腺が刺激（寒さ時で縮小する時）で顕著にもり上がるものが数個あります。
これは紡錘状に切開縫合して手術します。あまり沢山はやりません。
数が多いとやはり傷跡は目立ちます。１〜２個ではそれほど傷が目立たないものです。
平常時でも切除出来ます。
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形成会 当山美容形成外科
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四年前に大胸筋下にプロテーゼセンシティブバッグというシリコンバッグを入れたものです。バッグの説明を受けた時に最近今まで使ってきたバッグより触り心地がより自然で柔らかいバッグが使われるようになったとの話があり、そちらを入れました。
三ヶ月前から朝起きたときに両脚がギシギシするような変な感覚が始まって、その後両手首、両足の親指に痛みが出て、リウマチかと思い整形外科を受診し、血液検査を受けましたが異常無しでした。
それと同時期に左胸に痛みを感じるようになり、首から乳房下までの異常な凝りのような圧迫感、重苦しさ、喉が詰まったような感じ、背中痛などがあり、痛みの強度や場所が時間によって違います。
段々両肩から腕、また、両脚も太ももにかけても痺れが出てきて、軽い頭痛、舌の痺れなどもあり、苦しいです。
とくに寝起きは左胸の乳房や手首に痛みが強く感じられ、日中は両手両脚の痺れと左胸の痛みを感じます。
発熱や胸自体の腫れはありません。見た目はいたって正常ですが触れてみると左胸の外側とバッグ左下の縁がビリビリと痺れます。
エコーでみてもらいましたが、破損はしていなさそうだとのことですが、こんな不可解な症状が出ている理由として私はシリコンバッグが漏れている、もしくはき裂などが入った状態ではないかと思っているのですが、サイレントラプチャーが起きている場合はエコーなどでわからないこともあるらしいと知り、不安です。
受診した先生は漏れていないと思うと言ってくださっているのですが、この症状の理由として何か考えられる事はありますでしょうか。また、柔らかいバッグは以前使われていたバッグに比べると破損しやすいなどということはあり得ますでしょうか。
回答宜しくお願いいたします。