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[36656]
バック除去後
[36656-res45476]
ビアーさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2013年06月12日(水)09:02
１）バックを入れていた乳房内の範囲は広いものですから、バックを除去し回復していく過程（広い範囲にセパレート（分かれていた部分）されていた部分の回復）が所々違います。早く癒着していく所となかなかセパレートされていた所がひっつきにくい所があるのです。そのひっつきにくい部分に水がたまってくると云う現象が一部あると云う事になります。（ボチャボチャした部分や腫れている所がそうでしょう）
２）上腕内側部は腋窩から無理にバックを除去していますので知覚障害が発生している感があります。一時的現象の場合が多いと思いますが、このような場合、知覚鈍麻域を調べその範囲が週ごとに狭くなっていくのかをみていきます。無理な仕事の為ではなく、無理にわきからバックを除去しているからです。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[36634]
垂れた乳首について
子どもの授乳期間が長く
乳首が悲惨に垂れてしまっています。
授乳中はなぜか乳輪、乳首とも信じられないくらい薄ピンクだったのですが、
今はもとの茶色でしぼんだ上に垂れています。
今必死でリンパマッサージなどで胸自身を育てようとしていますが、
乳首はどうにもなりません。
乳首形成の専門はどこがよいでしょうか。
またどのように小さくするのでしょうか。
45歳です。
[36634-res45432]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2013年06月09日(日)22:01
乳頭はほとんどの場合、ご希望の高さ、幅、形に仕上げることができます。手術は簡単なもので、傷も近くで見ても、ほとんどわからなくなります。マッサージで形は治りません。
メガクリニック 高柳 進
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[36630]
豊胸手術後の不具合
高柳先生お返事ありがとうございました。
初回、脇から入れた後、痺れなどの症状は全くなかったのでその時何か神経が傷ついたことはなかったのではないかとおもっておりました。腫れる、バストに赤みが出る、倦怠感、風邪のような症状が出ると言うことも全くなく、すこぶる健康です。２回目の手術以降、直後から左バストに全くない症状で、右バストだけ切開したあたりを押すと筋肉が引っ張られるような痛みがあり、術後一ヶ月くらいから右腕に痺れが起こるようになり、多少症状が軽くなる時もあったのですが、ここ２ヶ月くらい右腕の付け根がある方向に腕を向けたときじんじんと痺れが起こるようになりました。体に害があるのでなければこの症状と付き合っていく覚悟はしていますが、症状に波があるのが気がかりです。なにかシリコンが、神経にふれているような圧迫感があります。
[36630-res45431]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2013年06月09日(日)22:01
実際の状態を拝見していませんので、確実なことは言えませんが、筋肉の一部の損傷があって、一時的にそのような症状が出ている可能性もあるかと思います。また文献的にはシリコンのもれがあって、これが脇の方向に拡散した場合、腕の方向に行く神経に浸潤して、腕のしびれが出たという症例の報告の論文があります。現在のコヒーシブシリコンでは多分起きない問題ですが、以前のシリコンバッグの場合、もれがあって、長期に放置されるとありうることかと思います。詳しくはやはり検査をしないと判断できません。
メガクリニック 高柳 進
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[36628]
抜去しました
いつもわかりやすいご回答ありがとうございます。
先週の水曜日にCMCをアンダーより取り出ししました。
1 乳房など痛みは今のとこ大丈夫ですが、バッグ挿入時より
右腋（切開部分）から袖ぐりのあたり（大胸筋を開くあたりっていうのでしょうか）
にかけて腕を伸ばしたり回したりすると、つっぱり感のようなピリピリと筋の痛みがありましたが、抜去しても同じ痛みが残ってます。
抜去した時は破損はないとの事ですが
9年も入れていたのに、よくネットで見かけるようなバッグ変色もなく、きれいなブルーのバッグを見せられましたが（不安解消のため新品を見せてきたのかな？）、実は抜去時に破れて少し残ってるとか、大胸筋を開くあたりに挿入時からバッグの一部が挟まっていて抜去時に破れてまだ挟まったままとかって事は考えられますか？
特に腫れや変色、通常時の痛みなどはありません。
リンパマッサージなどで解消していきますか？
2 水が溜まるのは自分でもわかりますか？
見た目や感触的にどんな感じになるか教えて下さい。
よろしくお願いいたします。
[36628-res45430]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2013年06月09日(日)22:00
痛みはバッグの挿入時からあるということなので、バッグのもれなどによるものではなさそうです。神経損傷や筋肉の損傷があったためではないかと思うのですが、、。その場合、バッグを除去しても症状は改善しない可能性が高いと思います。CMCバッグは微量のもれがあっても、痛みや腫れが出ることがありますが、おそらくそういう問題ではないように思います。形成外科やこの協会の適正認定をとっているクリニックなどで、状態をみてもらってもいいかもしれません。リンパの貯留については多量なら自分でわかりますが、微量の場合は、自分ではわからないことがあると思います。倦怠感や関節痛、風邪症状などを繰り返す場合は、検査をうけてもらうのがいいかもしれません。通常除去後、ドレーンを入れ、その後１か月程度の軽い圧迫を続けていれば、リンパの貯留という問題は出ないと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[36613]
P.S.
シリコンの素材はアラガン社のバイオセルです。
[36613-res45429]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2013年06月09日(日)21:05
バッグの種類はわかりました。回答内容に変更はありません。
メガクリニック 高柳 進
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[36612]
豊胸手術後の不具合
２００８年初回は脇から、２４０ｃｃ、２０１２年２月に大きすぎ、リップリングが起こったので１９０ｃｃにこの時はアンダーバストから入れ替えました。術後からずっと右バストの一部を触ると軽い痛みがあり、また右腕がしびれる感じがありました。様子見をずっとして今日に至っておりますが、右腕の付け根からひじまでの痺れが腕をある方向に向けたりするとずっと続きます。左サイドは全く問題なく、又両胸とも柔らかくバストの見た目そのものに全く問題はありませんので緊急を要する問題があるようには思えません。しかしながら全く症状が改善しないので又入れなおしたいと悩んでいます。又、費用捻出のために来年に入れ替えたいと思っています。完全に抜き取ってもとのしぼんだナスのような胸になるのは絶対耐えられませんので豊胸手術をしないという選択は自分にはありえません。ただこのように頻繁に豊胸手術を行っても大丈夫でしょうか？
[36612-res45422]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2013年06月09日(日)00:00
腕のしびれは脇の手術後に起きたのではないでしょうか？通常乳房下縁からの手術では考えられない合併症なので、おそらくわきの切開、剥離の際に腕の方向に行く神経の損傷があったのではないかと思います。その場合はバッグを入れ替えても改善は期待できません。悪化することもありませんが、、、。右バストの痛みについては、実際の状態を拝見しないと原因が判断できません。皮膚に時々赤みが出るなどの問題はないのでしょうか？あるいは倦怠感や風邪のような症状を繰り返すなどの問題はないのでしょうか？バッグの入れ替えは、あまり賢明なこととは思いませんが、サイズの問題があるのであれば、行ってもいいと思います。ただ手術はバッグの直径などがかわりますので、その設置部位をどこにするかなど、少し難しいものになるかと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[36602]
抜去しました
高柳先生、当山先生
前日はご相談に乗って頂きありがとうございました。
昨日、CMCを抜去してきました。
腋からだと破損した場合がやはり不安だったので傷は多少残りますがアンダーより取り出ししてきました。
傷口と思われる当たりはまだシクシクしますが、胸のあたりをバストバンドの上から少し押したりしても痛みはほとんどありません。
口頭ではすぐに取り出せて漏れなどないとおっしゃてましたが、このまま無事に回復していきますか？
もし、リンパ液など溜まってしまったり、強い痛みなど出るとしたら、術後どのくらいからでしょうか？
アンダーからですと傷以外の痛み以外、腋のような腕の上げ下げの苦痛もなくとても楽ですね。
[36602-res45407]
まりもさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2013年06月07日(金)09:03
?乳房下縁ですと傷の事、気になるかも知れません。但し、長期にみていくとそれほど目立たなくなるのも乳房下縁です。さらには種々なるリスクを考えるとわきよりも乳房下縁切開の方がはるかに利点がある事も理解すべきかと思います。
?シリコンバック除去した後の回復度合いはシリコンを除去した空洞内がどのようになっていたのかで大分違います。薄い被膜のみであれば（大方はそのようなものですが）軽い圧迫のみでリンパ液もたまらず回復し、１ヵ月位で激しい運動も大丈夫です。但しカプセルが厚く石灰化がアッチコッチにあると少しく除去（すべてではなくても可）しておくと良いと思います。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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[36601]
抜去しました
高柳先生、当山先生
前日はご相談に乗って頂きありがとうございました。
昨日、CMCを抜去してきました。
腋からだと破損した場合がやはり不安だったので傷は多少残りますがアンダーより取り出ししてきました。
傷口と思われる当たりはまだシクシクしますが、胸のあたりをバストバンドの上から少し押したりしても痛みはほとんどありません。
口頭ではすぐに取り出せて漏れなどないとおっしゃてましたが、このまま無事に回復していきますか？
もし、リンパ液など溜まってしまったり、強い痛みなど出るとしたら、術後どのくらいからでしょうか？
アンダーからですと傷以外の痛み以外、腋のような腕の上げ下げの苦痛もなくとても楽ですね。
[36601-res45411]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2013年06月07日(金)11:05
バッグのもれがなかったのであれば、今後問題はないと思います。リンパがたまったりする可能性はまだありますが、３−４週間程度何もなければ、以後はまず心配ないと思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[36596]
抜去後
私は、1年位シリコンバッグをいれていました。
リップリングが激しかったのと、入れているのが嫌になり今年の
3月位に脇から抜去しました。
思ったより中々取り出せかったようで、バッグが破れてしまったそうですが
きちんと取り出したと聞いていました。
が、術後から首や背中、脇など上半身に虫刺されみたいなのができ痒いです。
最初は関係ないかとも思いましたが、こんなこと初めてで不安です。
シリコンが、漏れ出してたとしてこうゆう症状でることは
ありますか？？
また、対応はどうしたらいいですか？
[36596-res45394]
ゆいさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2013年06月06日(木)09:02
わきからシリコンバックを除去する時は通常、破らないと取れない事が多いと思います。
その為、破れて取り出したものを寄せ合せ原型がきちんととどまっているか、シリコンバックの取り残しがないのかの確認する事は大切でその後、水で洗い流します。（視野が分からない時があるからです）
痒みとの関係は不明ですが、現状ではＭＲＩを撮ってみる事をおすすめします。（痒みへの対症療法は弱いステロイド軟膏かレスタミン軟膏の塗布しかないと思います）
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[36573]
バック除去後
高山先生、幾度のお返事ありがとうございます。少し様子みますね。ただ、脇の圧迫は何にもしてないです。茶色の紙テープで一日一回消毒後に傷口に張るだけなんです。それでも大丈夫なのでしょうか？もしよろしければ教えてもらえますか？メールではむずかしいですか・・・？
[36573-res45362]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2013年06月02日(日)21:04
すみません。高柳ですが、、。ま、いいですけどね。で、わきの圧迫についてですが、これは実際の切開部位などを確認しないとどの程度の圧迫をどこまでしたらいいか、細かいところは指導できません。担当医が責任をもっておれれるわけですから、ここでこれ以上の詳しい指導や指示は、術後の管理についての法律的な問題も出てくる可能性がありますので、ひかえさせてください。あくまでも担当医の管理下にある患者さんなので、、、。手術後の管理は手術の一部であり、担当医が手術の結果について、全責任をおうべきことになるからです。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
たびたびすいません。今日で除去してから１２日たちました。当初右胸の上のあたりを押すとチャポチャポと音がしたのですがなくなりました。ただ３日前あたりから上腕の内側が痺れ？というか、あまり感覚がないことに気づきました。つねってもあまり痛くありません。右胸は心なしか左にくらべると腫れているように感じます。これは術後の後遺症でしょうか？時間がたてばよくなるでしょうか？仕事上、荷物をもったりするので（術後２日で仕事しました）無理がたたってそうなったのでしょうか？自分なりには脇の傷を考慮して仕事しましたが・・・。