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[35628]
当山先生へ
[35628-res44206]
ゆりさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2013年03月13日(水)14:02
術後も不安が募る時があります。
このような時、ご遠慮なく連絡下さい。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[35619]
脂肪注入
下の方に書いてある方と同様に、現在Dカップですが、脇に近い上部分がたるみにより
寂しい状態になっています。 豊胸手術は受けたことがありません。
その辺りだけに脂肪をいれる場合、脂肪はどれくらい必要ですか？おおよその数値でいいので教えて下さい。普通体系です。
[35619-res44205]
はるさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2013年03月13日(水)14:02
貴方が小太りの方であり、脂肪が採取出来るのなら片側５０?位から始められては如何ですか？
当然、足りなければ後日に再度の注入と云う事になりそうです。
やり過ぎがこの場合リスク（硬くなる、生着しない）を伴うものだとお考えになった方が良いと考えます。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[35610]
コヒーシブシリコンによる豊胸
テクスチャードタイプのコヒーシブシリコンを腋から入れる豊胸を、今週の土曜日に受ける予定です。
何年も悩んでようやく決心をしたのですが、やはり恐怖心が強く、不安です。
そこで、少しでも事前に理解を深めるために先生方に教えていただきたいことがあります。
○拘縮等のトラブルが起こるケースをネット上で多く見受けますが、入れる大きさ等に関わらずよくあることなのでしょうか？
（私は身長１５０、体重４０、AAカップと小柄で貧相なので１００CCを選択しました。）
○手術予定の病院では、バンドによる圧迫は３日のみで、以降はカップ付きのキャミソール等を着用（ブラジャーは1ヶ月は着用不可）とのことでした。
たったの３日の圧迫で大丈夫なのでしょうか？
○触り心地や動きはやはり本当の胸とは違うと考えておくべきなのでしょうか？
長くなってしまい、申し訳ありません。
いずれも担当の先生やカウンセリングに行った病院で聞いたものの、全て大丈夫としか回答をもらえず、あまりの簡単な答えにただ不安になるばかりでした。
よろしくお願いします。
[35610-res44200]
ゆりさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2013年03月12日(火)10:04
答えを質問の順序通りになりませんが、ご勘弁下さい。
１）わきからですと恐らく大胸筋下に入れるのではないと推定しております。乳房皮膚のピンチテスト（つまんで皮膚に余裕があるのかどうか）で入れる層を決めますが、小柄な方なのでそのように推測しました。そうしますと術後の出血と痛みがひとつのポイントになりますのでその点をきちんとお聞きしておく事です。
２）100?と云うのは小さいバックとなりますが、それでも可愛らしくふくらみますし、テクスチャードタイプでもわきから容易に挿入可能です。但し、わきから挿入時、乳房下縁を左右そろえる事が大切です。片側のみ上方（わき近く）に入りやすくなります。術中どのように確認するのか、もうひとつのポイントです。
３）圧迫は術後の出血予防であり、その意味では３日で大丈夫です。その後１ヵ月は動かさない事ですので圧迫とは違う意味合いがあります。
４）触り心地は自然ですが、やや動きが不充分だと思います。特にわきからの場合、マッチョ（乳房上部の運動時、筋肉のもり上がり現象）が出る時があります。出来るだけ乳房下端に入れるべきですが、下がり過ぎてもいけませんので２）で述べた部分をどう判断するかです。
５）恐らく貴方の執刀医は不安を抱える貴方に対し安心を与えるべく「大丈夫」と云う胸を叩くご返事をされたものと考えます。その意味からすると逆に私の答えで不安を増強されかねませんが、胸の中にモヤモヤがあればお確かめになっておく事が重要でしょう。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[35609]
冷凍脂肪
ＣＲＦで豊胸をしていただき一ヶ月たちました。まだ自分の
ＣＲＦが冷凍保存されているので 三ヶ月程たったら
足りない部分に再注入を考えております。そこで質問ですが
冷凍脂肪の場合のリスクを教えてください。
又ここの先生方は 「少量を何回かに分けて注入」といわれますが
その場合冷凍保存した脂肪を使うと 考えてよいのですか？
宜しくお願いします。
[35609-res44199]
みなとさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2013年03月12日(火)10:04
冷凍保存された脂肪はやはり生着率は落ちるとみるべきでしょう。
但しもう一度、腹部などから採取する余計な事は省けますので・・前回の手術で捨てないで保存されておいたのでしょう。
但し、何回も使えるのかとなりますとどの程度、長期保存に耐えられるのかと云う問題に行き着きますし、それほど大量にも保存されていないと思いますので次々回位になりますと改めて生きの良い脂肪を採取した方が良いと思います。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[35604]
抜去について
高柳先生、
ご回答いただきまして、ありがとうございました。
腋からの抜去よりも、乳房下からの抜去の方が取り出しやすく、
身体の負担も小さいということですね？ダウンタイムも痛みも少ない
のでしょうか？
乳房下からの場合の傷は何センチ位ですか？
腋と乳房下と傷口の回復具合は違いますか？
私は脇の傷もわりと早めに綺麗に薄くなりましたが、同じ位と考えて
よろしいでしょうか？
最後に被膜はどれくらいで体に吸収しますか？
よろしくお願いいたします。
[35604-res44244]
あみさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2013年03月15日(金)11:01
高柳先生は次期国際美容形成外科学会の会長となっており、アッチコッチ飛び廻って多忙の事と存じます。（彼はほとんど寝ておりません）
その為、私が取り急ぎご返事します。
?わきからより乳房下縁は取り出しやすく、わきの場合は静麻と局麻、乳房下縁は局麻のみで除去可能です。
?当然、術後の負担も軽く、かつ乳房下縁の方が局所状態を観察しやすいと云う利点もあります。
?乳房下縁ですと約３?で充分です。
?出血があるのか等々でダウンタイムは変わります。
?未婚の方でしたらわきからを選択するかも知れません。
?被膜は３ヵ月位で吸収されますが、場合によっては部分的に６ヵ月以上となる時があります。
以上、当山が代弁しました。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[35592]
抜去について
約5年前に、メンターのメモリージェル、テクスチャードタイプのバッグを
腋の下から大胸筋下に180ｃｃを入れた豊胸をしました。
トラブルなどはないのですが、将来への健康の不安もあり、抜去を考えて
おります。
抜去の場合は手術は全身麻酔でしょうか？入れた時と抜去の時と手術の
難しさはどちらが難しいでしょうか？
腋の下から入れた場合抜去も脇からですか？乳房下からの抜去は可能
でしょうか？その際の傷口はどれくらいでしょうか？
当方関西在住なので、高柳先生にご回答いただきたいのですが、高柳先生は
乳房下からの抜去手術はやっていらっしゃいますか？
抜去の際、被膜も取り除くのでしょうか？
色々と質問攻めで申し訳ありません。
どうぞよろしくお願いいたします。
[35592-res44177]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2013年03月10日(日)15:04
テクスチャードタイプの場合、表面がざらざらしていて、脇からの除去は難しいケースが多いと思います。でも同じ傷を使って、抜去を試みるのはかまわないと思います。これで除去できない場合は、乳房下の切開になります。もちろん最初から乳房下の切開で抜去ということでもいいと思います。乳房下縁からの除去は簡単で、必ず除去できますし、出血もほとんどありません。脇から除去できることもありますが、この場合、多少出血は多くなると思います。どうしても脇から抜去ができないことももちろんあります。手術は日帰りで、全身麻酔ではなく、通常静脈麻酔で行います。シリコンのもれや、バッグの破損がなければ皮膜はそのままでかまいません。本来自分の組織だからです。バッグのもれや破損があった場合は被膜も除去しますが、この手術は乳房の下縁の切開でないとできません。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[35575]
脂肪(幹細胞)注入による豊胸
当山先生、理解いたしました。
お忙しい中、ありがとうございました。
[35575-res44150]
IYYさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2013年03月08日(金)10:03
脂肪幹細胞注入による豊胸術は流行しているとは云え日本人で適応になるケース、即ちやや太り気味で乳房があまりないと云う方を探す事の方が難しい感がしております。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[35542]
脂肪注入
今現在Dカップですが、乳房の上な脇に近いあたりが(垂れてしまったせいなのか)若いときよりも寂しくなってしまい、脂肪注入を考えています。
カップを変えないで、その部分だけに脂肪をいれるには、おおよそどのくらいの脂肪をいれることになりますか？
だいたいのことでいいので、教えて下さい。
それと、どこから脂肪は採取しますか？
[35542-res44115]
みにさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2013年03月06日(水)10:04
現在、シリコンバックが入っているのでしょうか？もしシリコンバックが入っているとすれば出来るだけ同部には脂肪注入が入らないよう細心の注意をしなければなりません。
その為、上限としては１００?位とみておく事でしょうか？
採取部位はお腹、背中、臀部などが主体となります。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[35513]
脂肪(幹細胞)注入による豊胸
高柳先生、お忙しいなか、ご返答ありがとうございます。
よくわかりました。
学会での情報まで、詳しくお知らせいただきまして、
本当にありがとうございました。
[35513-res44178]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2013年03月10日(日)15:04
参考になったでしょうか。また何かわからないことがあれば、いつでもご相談ください。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[35505]
脂肪(幹細胞)注入による豊胸
はじめまして。上記を考えている都内在住の者です。
二点質問をさせていただきます。
一点目は、メディア等で有名な都内の美容外科三軒にカウンセリングに伺いましたが、
脂肪注入箇所が、脇から、もしくは乳房下からということでした。「まんべんなく注入する」と口頭ではおっしゃいましたが、注入箇所が一ヶ所でも、まんべんなく注入することは可能でしょうか？
二点目は、JAAMの適正認定医医院を拝見させていただきましたが、脂肪注入による豊胸をしてらっしやる医院が都内には無いように思われました。近くで信頼できる医院を教えていただくことは可能でしょうか。一点目で記しました三軒の医院も、その他インターネットで調べた医院も、脂肪吸引方法(ペイザーなど)であったり、しこりについての発言や、脂肪組織由来幹細胞抽出機器というんでしょうか、その機器のメーカーなどが不信であったり、また、インターネットの評判の悪い口コミであったり、で信頼できる医院を見つけられません。
豊胸後の胸のしこり・石灰化・感染症、脂肪吸引箇所の術後状態(ボコボコにならないか)など不安が沢山ございます。よろしくお願い申し上げます。
[35505-res44064]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2013年03月02日(土)06:02
他の医師の具体的な方法については、実際の手術を見ていませんので、コメントが難しいのですが、私自身は、２方向、または３方向からの注入を行わないと、まんべんなく注入を行うということが難しいように思っています。そういう理由で、１方向からの注入は私自身は行いません。脂肪の注入による豊胸は、かなり長期の経過観察という点では、学会や論文で何も問題は起きないという学問的にあきらかな証拠を出しているものは、日本ではありません。現在私自身はチリでの国際形成外科学会に出席していますが、この問題はこの学会でもかなり議論があったところで、２０年から３０年すると、かなりの確率で、石灰化が多発してくるという警告を出しているドイツの医師もありましたし、そういう石灰化が多発してもがんではないとう診断がつくので、定期健診をしていれば、何も問題はないと会場でも争いがありました。小さいしこりや石灰化はむしろ起きることがあると理解していただき、さらに定期健診も必要ということも理解されたうえで、手術をうけてもらった方がいいと思います。要するに手術後の管理や長期の診察まで、責任をもって担当してくれるクリニックでないといけないように思っています。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[35505-res44067]
IYYさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2013年03月02日(土)10:04
文献をみたり実際に施術している方の手技をみる限りに於いては一方向から放射状に注入するにしても、まんべんなくは難しく、やはり最低でも３方向から放射状にかクロス（交差）させて注入するのが広い範囲に均等に入っていくと考えております。
又、どの層をターゲットにするのかも、これから多くの議論が出てくる所であろうと思います。
いずれにしろ基礎的、或いは技術的議論・討論が専門学会で少ない現況でありながら、マスコミ等を含め豊胸術に於ける脂肪注入が一般的には広がりをもち流行している感をもちます。
その為、どこの医者が良いのか推薦しにくい状況にあり、かつお尋ねの内容であるリスクも当然発生する可能性を多数含んでいると思います。
原則は少なめに入れる事、フォロアップを充分にして下さる所につきる感があります。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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３５６１０のゆりです。
お忙しい中、大変わかりやすく温かいご返事をありがとうございます。
また、説明が足らず申し訳ありませんでした。手術方法は、大胸筋下です。
３日間ドレーンをつけ、1週間後に腋の抜糸を行い、その後は1ヶ月間は運動を避ければ普段通りの生活をしていいとのことでした。
特に拘縮等のリスクについてわからない事だらけで不安でいっぱいでしたが、当山先生のご返事のおかげで前向きに考えようと思えました。
手術前に、もう一度担当医師とお話しをしてから挑みたいと思います。
当山先生、ありがとうございます。