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[35462]
生活について・・・
[35462-res44006]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2013年02月27日(水)04:05
歩いて胸がゆれる程度のことは全く問題ありません。腕の上げ下げも手術から１０日程度を過ぎれば問題ありません。痛みがなければ、完全に上にあげても大丈夫です。痛みがあるようなら少しずつ上げていくようにしてください。重いものを持つのも大丈夫です。洗濯物も気にせず上げ下ろししてください。胸が張った感じが出る場合は、多少ゆれたり動きがあったということなのですが、痛みが出るほどでなければ今の時期になれば、あまり神経質に考える必要はありません。性行為については強くもんだり、マッサージのようなことは３か月程度はひかえてもらったほうがいいのですが、手術から３週間を過ぎれば、揺れるようなことは何も心配ありません。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[35462-res44007]
わかなさんへおへんじです
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2013年02月27日(水)09:04
基本の事を記してみますとお尋ねの内容についてある程度のご理解を得られやすいのではないかと考えます。
そのポイントの重要性は局所の安静についてです。
この安静はさらに２つのポイントに分けます。
ひとつはカプセルの出来上がる時期、もう一点は痛み対策についてです。
?カプセルの形成時期
おおよそ３ヵ月位ではないかと推測されます。特にテクスチャータイプの場合は表面に小さな凹凸があります。この凹凸はカプセルと云う膜を薄く作り出す作用があります。その為、局所、即ち乳房部は原則的には３ヵ月動かさない方が良いと云う事になります。
動かさない為には乳房部にバンテージ（包帯固定など或いは胸の固定バンド）をした方が良いと云う事になります。但し入浴等、日常に不便を抱えますのでケースバイケースで指導していきます。
?術後の痛み
特に筋肉下のバックは痛みが強く出ますので激しい運動は痛みが生じやすくなります。当然、筋肉の運動作用によりますので出来れば大胸筋附着部から起始部にかけての安静が必要となりますし、徐々に動かすと云う術後の経過となります。
?基本的部分がこのように乳房部の安静と云う事さえ分かれば逆に他の部分は動かしても良いと云う事になります。特に上肢の運動は肩関節を中心にしますが、肩関節は関節周辺の筋肉と靭帯で成り立っていますので可動域が他の関節と違い１８０度動かせます。あまり動かさないでいると上肢の挙上時に障害を起しがちになります。肩関節はその為、上から下には動かせても挙げるのに筋肉の力がいる関節と云えますので貴方の主治医は肩関節は別ものと考え、早めの運動を示唆しているのであろうと思っています。尚、NHKの第２体操は身体のすべての筋肉、関節を動かす仕組みになっておりますのでそこ迄のご無理はお控え下さいとお伝えした所です。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[35449]
術後
こんにちわ
豊胸手術後、どれくらいたてば スポーツや ジョギング、ヨガで体を伸ばしたりできますか？
切開場所によって 違いがあるのでしょうか
性行為は いつから問題ないのでしょうか。主人に聞かれています
どこを 検索しても 色々な見解で 判断に苦しみます
例えば、テクスチャードタイプでも マッサージをしないと だめだとかいてるところもあれば、必要ないとも…
子供も 大きくなったので、豊胸を考えています
よろしくお願いいたします
[35449-res43992]
なっちさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2013年02月26日(火)09:05
?切開部と挿入層の違い
わき切開の場合は内出血が割と多いものですから血腫形成の度合などを充分判断していかねばなりません。恐らく１ヵ月以上からでないと通常の運動、NHKの第２体操など無理ではないでしょうか？
切開線が乳房下縁で乳腺下の場合は１ヵ月以内で可能な時がります。筋肉下の場合は１ヵ月以上あけてからと思います。（筋膜下は乳腺下に準じますし、筋肉下と乳腺下の両方を利用する時は筋肉下に準じていきます）
?性行為はお互いの感情が高まった時ですが、お互いに助け合う事が基本で我々が立ち入る問題ではありません。乳房部を揉むと云う事は３ヵ月以上経ってからでしょう。
?どこを検索しても分からないのは情報の多さを物語っておりますが、ご自分の判断力が試されている時代ともなっております。
私はテクスチャータイプはマッサージなしが良いと思います。それはテクスチャータイプでマッサージをしない方がソフトになっているからです。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[35434]
当山先生、ありがとうございました。
抗生剤の点滴と内服のこと、ありがとうございます。勉強になりまして、そして安心しました。昨日も今日も平熱に戻り、赤みは消失、左側のみ時々痛んだり、違和感が残ります。普段の生活ができるようになりました。内服の抗生剤は今日、明日で切れます。数日後、診察をして頂こうと思っています。美容外科手術後に診て頂ける病院の見つけ方を教えて頂き、ありがとうございます。今回、高熱と痛みで本当に苦しい経験でしたが、よき勉強になりました。今、私の心に残ったものは、本当に辛く苦しく不安でいっぱいの時の、当山先生や美容外科の担当看護師さんの、親身になって接してくださった心、言葉、行動です。本当に救われました。私もそのような人になりたいです。
また、変調があったり、わからないことが出てきたら、質問させてください。
当山先生、本当にありがとうございました。
[35434-res43979]
mariaさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2013年02月25日(月)17:03
私共の医院も今年で６０年目ですが、多くの方々に支えられての６０年目なのです。
助け合いはお互い様で生きている人々が豊かに暮らす源なのです。
これがなくなると・・・想像するのも大変です。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[35391]
当山先生、ご回答ありがとうございました。
先生、抗生物質を続けた方がよいというのは、点滴の方でしょうか？
昨夜までまだ微熱がありましたので、熱が下がりきるまで点滴をして頂けたら安心だと思っていましたが、抗生物質と痛い時の頓服のみ内服処方され、経過観察をということでした。内服で良くなってくれればと祈る思いです。今朝は36.9度でした。痛みはまた少し和らぎましたが、片側だけまだ何もしていなくてもキリキリ痛みがあります。その片側脇のあたりと両乳房の間に赤みがまだあります。お仕事は休めないですが、あまりバタバタと動かないように気をつけます。タバコは吸わないですので、お酒はしばらく控えます。美容外科はエコー撮ってくださるのでしょうか。一般病院に行ってまた追い返されないように、今度は事前に問い合わせて行きます。まだまだ不安ですが‥‥しばらく様子を見て、またどうか相談にのってください。当山先生、本当に救われました。心からありがとうございます。
[35391-res43927]
mariaさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2013年02月22日(金)10:01
抗生物質の点滴は早め（初期）に血中濃度をあげて、早めに治療効果を出す為です。
その後は維持量で良いのですから服薬をお続け下さい。
その為、今の時期は点滴ではなく内服で良いと云う事になりますが、まだ微熱や痛みがありますので炎症（化膿）は治っていないと考えるべきです。
貴女にはかかりつけ医（婦人科の先生でも可）の方はおられないのでしょうか？おられればそちらからの紹介状を持って総合病院の乳腺外科を紹介してもらう事です。
かかりつけ医がおられないとするのなら県医師会の事務局が紹介して下さいると思います。
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院長 当山 護
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[35378]
当山先生、ありがとうございます。
お忙しい中、皆さんのご質問に親身になってご回答されている先生を心から尊敬します。
今回初めて美容外科の門をたたき、このようなことになりましたが、当山先生という素晴らしいお方に出会えたことが、とても嬉しくありがたく、これからの人生の力になりそうです。本当にありがとうございます。本日はどうしても休めず、仕事に出ましたもので、先生がお優しいお言葉をおかけくださったにもかかわらず、投稿が遅くなってしまいました。昨日、美容外科を受診し、高熱と痛み、乳房の赤み、熱感があるので、原因はわからないが感染の可能性があるとのことで、点滴をして頂きました。同じ内容のお薬を追加で頂きました。38度台あった熱は今朝は37度まで下がり、痛みも少し軽減されました。赤みはあまりかわりません。
美容外科に連絡しましたところ、もう点滴をしなくても、このまま回復するだろうとのこと
で、お薬を飲んで安静で経過をみるようにとのことでした。
このまま順調な経過をたどるのか不安です。今後何度かこのようなことが繰り返された場合はヒアルロン酸を分解するような注射やしぼりだす処置になるが、それは稀であるとのことでした。最初にこのようなことになった場合は、やはり予後はよくないのでしょうか？何か気をつける点があればお教え頂けると幸いです。
[35378-res43901]
mariaさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2013年02月20日(水)18:01
片側１３０?も打っており、その後、熱も出ているとなれば抗生物質は続けていった方が良いと思いますが・・・
一度はどのような層に入っているのか、エコーを含めてお調べになってみて下さい。
感染は術直後からですから注射器からが一番考えられます。
その他は乳腺からの感染ですが、赤味があるとなれば当然、用心していくべきです。
お仕事も無理をしないようにして下さい。
お酒、タバコは駄目です。
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[35362]
当山先生、ご回答ありがとうございました。
親身になってご回答くださり、温かいお言葉に読ませて頂いた瞬間涙が溢れて声をあげて泣いてしまいました。本当にありがとうございます。昨日あれから、施術を受けた病院に電話をしましたら、薬を飲んで1日様子をみるように、3日も続くようであれば来て下さいと言われました。昨日は39度まで上がり、今朝は38.2度でしたので、何とか車で行ける近くの総合病院の乳腺外来に行きましたが、問診票の段階で受診拒否されてしまいました。先生が診れませんと言っていて、施術した美容外科に行ってくださいと、受付の方に言われて帰ってきました。ショックでしたので、帰ってきて先生のご回答を拝見して、心が温まって涙がでた次第です。このようなリスクがあることをきちんと調べなかった自分に責任があると受けとめています。だけど、高熱でなんとか病院まで行った患者を顔も見ずに話を直接することもも叶わずに、追い返すようなことがあるなんて‥‥と、ショックでした。当山先生のような方がいらっしゃるということを知れただけでも、私にとって本当に良かったです。今、お昼ですが熱は37.5度に下がりました。痛みも少し和らいできたように思います。めまいもおさまり、震えと寒気もおさまりました。感染症の可能性は低くなってきたのでしょうか？このまま様子をみれば明日には熱も下がって会社にも行けるぐらいに回復できるのか、今日会社を休んでいるうちになんとか遠い美容外科まで受診するべきなのか悩んでいます。
[35362-res43893]
mariaさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2013年02月20日(水)10:02
自分自身の時間的配分から早朝のみしか皆様方のメールを読む時間がありません。
力の足りなさを申し訳なく思っております。
朝は熱が下がりがちになります。
その為、現在の状況は恐らく昨夜よりは楽だと思いますが、お仕事は休まれた方が無難ではないかと考えます。
感染なのかははっきりしませんが、現在の状態の改善は抗生物質の服用と「安静」がもっとも大切だと思うからです。
今日の午後もう一度メールをチェックしますので状態をお知らせ下さい。
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院長 当山 護
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[35345]
先生、ご回答ありがとうございます。
先生、丁寧に教えて頂きありがとうございます。今は薬で落ち着いて体調もだいぶ良いです。軽はずみでしてしまったことに深く反省しています。また再発の可能性があることに不安はありますが、先生方に聞いて頂いてほんと、心が楽になりました。また何かありましたらご相談させて頂いたいです。本当にありがとうございました。
[35345-res43870]
mandさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2013年02月19日(火)10:03
どうして美容外科医は安易に大きな乳房にヒアルロン酸などと云う注入を沢山入れてしまうのでしょうか？
私自身が情けなくなってしまいそうです。
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ヒアルロン酸豊胸後の激痛と発熱
昨日夜にヒアルロン酸豊胸を片方130ccずつ受けました。
術後すぐに痛み止めと抗生剤を内服し、寝る前に念の為痛み止め座薬を入れて眠りました。
が、夜中の3時半に激痛と震えで目覚め、翌朝仕事があるので持っていたボルタレンを内服しました。朝になってもあまりの痛みで動けず、立ち上がるとめまい、吐き気、寒気がし、熱を測ると38度あります。術後時間があまり経過していませんが、感染症の可能性が高いのでしょうか？近くの病院に受診し、抗生剤の点滴などの処置で完全によくなることはありますか？どうかよい方法をお教えください。まさか仕事も休まなければならない程の熱と痛みがあるとは思ってもおらず、とてもショックですし苦しく恐いです。どうか助けてください。
[35339-res43869]
mariaさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2013年02月19日(火)10:03
返事が遅れて申し訳ありません。
先ずは全身状態のチェックです。めまいがあるのなら入院の可能性もあり、かつ早急に感染症対策です。
返事が遅くなったのが私としては大変気になります。
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沖縄当山美容形成外科
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[35333]
先生、ご回答ありがとうございます。
ご回答ありがとうございます。やはり感染ですか。抗生物質を飲み続け、だいぶ熱も下がり少し腕が上がるようになってきました。まだ痛み、腫れはあります。でも良くなってきてる気はします。
このまま抗生物質を飲み、治まればもう安心して大丈夫でしょうか？
また再発することはあるのでしょうか？ヒアルロニターゼで溶かすべきでしょうか？
注入をして2ヶ月経った今感染する原因はなんなのでしょうか？
いつも質問ばかりですみません。
[35333-res43847]
mandさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2013年02月18日(月)10:05
現在の状態はクラビットが効果的に効いている事であると思います。
但し、再発の可能性はあります。
乳腺が外界とつながっており、同部から乳腺下にあるヒアルロニダーゼに感染した事が一番考えられます。
一度、乳房をMRIで撮影してもらうか、造影剤での撮影でも良く分かると思います。
自然にヒアルロン酸がなくなるのかをみていきますが、ヒアルロニダーゼをヒアルロン酸がある部位に打つのも難しいのではと案じておりますが、これはヒアルロン酸の位置が触診で分かる場合があります。
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お返事ありがとうございます
点滴ですか。昨日我慢出来ず、乳腺外科に行って全てを話し、エコーと血液検査をして頂きました。エコーでは大胸筋と乳腺の間にヒアルロン酸が注入されているところもあれば大胸筋の間にも入ってるように見えると言われ、血液検査ではCRP定量が５,８あり白血球も1万近くありました。感染してると言われました。抗生物質で押さえてくしかないからクラビットを何日間か処方して頂きました。これで大丈夫なのでしょうか？熱はロキソニンを飲んでいるので下がったのですが、胸の感染の菌は抗生物質でなくなるのでしょうか。今回落ち着いてもまた再発することはあるのでしょうか？
何度もすみません。お願い致します。
[35320-res43838]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2013年02月17日(日)17:02
感染が起きているのは間違いなさそうです。皮膚に赤い部位や腫れやしこりがわかる部位があれば、できれば乳腺外科でその部位を穿刺してもらって、どういう菌が感染の原因になっているか検査をしてもらうのがいいと思います。ただし、この検査ができない状況もあると思います。でも菌の種類がわかれば、これに一番効果のある抗生物質がわかりますので、効果が確実です。抗生物質はすべての菌に効果があるわけではありませんので、可能なら菌の特定ができればベストです。腫れが出てきたり、熱がどうしても下がらないような場合は、一部の切開排膿が必要になることもありうると思います。しばらく乳腺外科でフォローしてもらってください。このまま感染がおさまっていけばいいですね。
メガクリニック 高柳 進
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はじめまして。 豊胸をうけて まだ一カ月たっていないものです。経過は 順調だと思います。 こちらで 投稿されている内容をみて ずっと 疑問に思ってたことがあり 投稿させていただきました。
確かに情報が多く 何が正しいのか難しいですが 先生のかかれてらっしゃるように 惑わされない正しい判断力が大切なんですね。 そして こちらにこれた私は正しい情報を得ることができると思いました。
本題ですが 術後の生活、確かに迷います。 乳房下からの アプローチで まだ 抜糸して１週間、圧迫の帯をしていますが、脇はあげていくように指導を受けましたが スポーツはだめだといわれました。 ということは 揺らすことがだめなんだと思い、イコール 歩くと揺れるけど大丈夫なんだろうか・・・
脇は けっこうあげれるようになっており、活動も 走る以外は 普通にできるように回復しています。
しかし、当山先生のいわれる、体操がまだ先の話なら 脇をあげるのも どこまでしていいのか・・・ 家事は いいのか。
たとえば フライパンをもったり、キャベツなんかを切る時や、ビンのフタをあけるときは 胸の力を使いますが それはいいのかなど、具体的な言葉で これは ○、これは × など 知らないと それが原因で かたくなったり リンパがでたりしないのか 不安になります。
重たいものを もたないようには してますが、洗濯物を干すのに カゴをもって2階まであがるのは いいのか 、、、
主人が 理解のある人なので 手伝ってもらってはいますが 仕事からかえってきた疲れたときに 毎回洗濯物のあげおろしをたのむのは そろそろ気がひけます
時々 歩いていると 張った感じになるので その時は座って休むようにしていますが そんな感じでいいのか 教えてください
あと、気にしていた性行為。 こちらも さわられるのは3か月あけないといけないんだなって 知りましたが、さわらなければ 大丈夫なのか・・・ 揺れますよね・・・ 恥ずかしい質問ですが すみません よろしくお願いいたします。