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[32087]
豊胸後の不自然なしわ
[32087-res39886]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2012年05月20日(日)23:03
実際の状態を拝見しないと確実な判断はできませんが、乳腺下に入れていた時にできたカプセルの収縮によるつっぱりが十分に除去されていなくて、残存したのではないでしょうか。もしそういう状態になっているのであれば、もう一度中をあけて、このカプセルの収縮した部位に切開を入れて、広げる操作が必要になると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[32045]
傷跡
はい、色黒です。５年前にした火傷の跡も、傷は白いのに淵が茶色くなっているので、諦めていましたが、健康診断に行きたくないので困っています。ステロイドによる色素沈着だとしても、これらを飲んだり塗ったりすることでの効果はゼロなのですね。
分かりました。どうもありがとうございました。
[32045-res39840]
なおさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年05月17日(木)10:01
かぶれなければと云う前提ですが、薄いレチノール（0.1％ビタミンA誘導体）をお使いになってみては如何ですか？
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[32037]
お返事ありがとうございます。
問題のPIP社のシリコンを除去する事にしました。
今胸に入ってるシリコンが工業用のシリコンだった場合、シリコンが漏れていて、石灰化になっていたら、体に問題はありますか？
石灰化になっていなくても、漏れているだけなら、洗浄すれば大丈夫なんですか？
手術は脇から取出す予定です。
前にもここで、拝見したのですが、脇からだと中がよく見えないと。。。
それで心配になり、事前に病院でいろいろ検査してたがいいのかなぁ。と思いました。
癌、石灰化になってないかを調べるには、エコー？MRI？何の検査をしたらいいですか？
マンモグラフィーは、止めたがいいと言われました。(破裂するかもしれないので)
いろんな人の意見が聞きたいので、詳しく教えていただけないでしょうか。
[32037-res39839]
ミルクさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年05月17日(木)10:01
?最新の乳癌検査（豊胸術後を含めて）となりますと造影剤を使用したMRIではないでしょうか？但し検査が最新であっても読み取る技術がそなわっているのかは又別問題となりますのでエコー検査などを組み合せていくのかと考えます。
放射線医と乳癌専門医の連携になりそうに思いました。当然、エコー検査で充分とお考えの専門医もいらっしゃいます。
?石灰化と癌との区別は分かるようになっておりますし、石灰化が癌になる確率が高い訳ではありません。その為、石灰化をすべて除去する必要はないと思います。
?わきから除去してシリコンがもれているとなると洗滌してもらいその後、ガーゼなどで取り残しがないか創内をクリアにしていきます。PIP社のシリコンに工業用シリコンが混ざっていると云う事に関しても以上の処置で充分のように私は思っております。
?カプセルの周辺に未分化大細胞リンパ腫と云う非常に珍しい疾患があると云うのもPIP社製品の事件時、危惧されておりましたが、ごくごく稀な事と思いますし、私もみた事はありません。主治医の先生が今後フォローアップ（乳癌検査を含めて）していく事でしょう。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[32037-res39872]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2012年05月19日(土)16:05
もれている場合、脇のリンパ節に腫れがないかどうかを確認したほうがいいと思います。この部位のリンパ節が腫れたりしているようなら、リンパ節も切除したほうがいいという見解も出ています。リンパ節がはれたり、しこりがなければ、洗浄だけで十分と思います。石灰化がある場合は、周囲カプセルも含めて切除したほうが安全です。検査については、超音波でいいと思いますが、この検査で異常があった場合はさらにMRIなど詳しい検査が必要になるかもしれません。
メガクリニック 高柳 進
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[32029]
ありがとうございました
当山先生、高柳先生
32001naoです。ご回答ありがとうございました。
安易に考えていたのですが、これは非常に怖いものだったのですね
ネットで見るとやっている美容外科がほとんどなくでも
永久的と記載されていてお値段がヒアルロン酸に比べるとだいぶ
高いけど永久と考えたらいいのかと思っておりました。
お伺いしてよかったです。誠にありがとうございました。
[32029-res39818]
naoさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年05月16日(水)09:04
悩みが深い方は得てしてとんでもない宣伝などに引っかかりやすい面があるのもこの世の中ですので、お悩みの際は一呼吸置いて友人などと相談してみる事、そして専門医のアドバイスと云う手順でしょうか？
宜しくお願い致します。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[32015]
傷跡
乳房下縁切開で、1年半前に豊胸手術（修整）をしました。1度目に傷跡が太く茶色に残ってしまったので、修整手術では茶色い部分は細くなりましたが、先生に言われて塗ったステロイド（米粒程度のステロイドをクリームで20倍に薄めたと思います）で赤くなった状態が続いたせいもあると思うのですが、手術直後より、少し太く残ってしまいました。ステロイドで確か、にきびみたいなものが２つほどできて、そこから液体が少し出た記憶があります。術後6週間から2ヶ月後から3か月間ほど朝晩塗っていました。切開線の周りが茶色い感じです。
チョコラCCホワイトの効能に色素沈着の緩和があったので、1ヶ月飲みましたが、少し薄くなったような気がするのですが気のせいでしょうか？（第3類医薬品、アスコルビン酸 (600g） とL-システイン、ビタミンEをバランス良く配合し、トリプルアクションで、しみを緩和します。）
また、小林製薬のアットノンが効く可能性はありますか？（第2類医薬品、ヘパリン類似物質（100g中 0.3g）傷あとの奥にある皮ふ組織の再生を促します。）
よろしくお願いいたします。
[32015-res39817]
なおさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年05月16日(水)09:04
肌質の粗い方か、色の黒い方なのでしょうか？通常は時間によって切開部は白線に近くなるものです。
お飲みになっているものを飲まなくてもです。
ステロイドも使いすぎの感がしました。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[32001]
プチ豊胸
現在プチ豊胸ヒアルロン酸を検討中なのですが、ネットで
プチ豊胸にしらべていたら、バイオ・アルカミド豊胸と言う
体の中に吸収されず、永久に豊胸の効果を保てると
いう事が記載されておりました。
バストの腫れもほとんどなく安心して豊胸のバイオ・アルカミド注入法を受けることができると思います。
メスを使わない安全な豊胸術です。
と言うような記載があったのですが、
アクアジェルの種類のバイオ・アルカミドと言うこの物質が
豊胸に使用されている美容外科はあまりなく、この物質は
体内に入れても特別に問題などはないのでしょうか？
確実かと言うとヒアルロン酸等も同じかと思いますが、腫れたり
乳がん検診の際、乳がんの発見が遅くなったりする可能性等は
あるかと思いますが、この物質の安全性はどうでしょうか？
よろしくお願い致します。
[32001-res39782]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2012年05月14日(月)09:05
非吸収性の物質の注入による豊胸は日本では悲惨な歴史があります。注入後２０−３０年もしてから、皮膚が変色したり、硬くなったり、バストが変形して治せなかったり、がんが確認できなくて亡くなられている方もたくさんおられます。また大量の注入をしますので、手術中に注入した物質が血管に入り、肺に流れて呼吸ができなくなり、亡くなった方もあります。また、吸収されないものを注射した場合、結果に不満が出た場合、簡単には除去できませんので、修正する方法もありません。やめておいたほうがいいと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[32001-res39783]
naoさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年05月14日(月)11:02
異物を体内に入れる場合、物質の良し悪しは勿論の事、数年（１年位）で無くなるもの、取り出せるものと云うのが基本ではないでしょうか？美容外科の過去の黒い歴史の中で我々が忘れてはならない事は永久に残る異物注入が沢山行われ、数年後、悲惨な事態になった事実を決して忘れてはいけないと云う事です。
又、昔と同じようにアルカミドと云う得体の知れないものを永久に入れておくと云う豊胸がある事実に驚きと共にネットの恐ろしさ、やっている医師がいたとしたらその無知にがっかりせざるを得ません。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[31997]
アナトミカルバッグでの豊胸
バッグでの豊胸を考えています。いろいろ調べてアナトミカルのバッグがよいと思いました。わきから入れてもらおうと思っています。ただ、アナトミカルは少し硬くて、しかも向きがあるので、切開線が長くなったり、はがす範囲が広くなったりすると聞きましたが、そうなのでしょうか？また、わきの狭い隙間から、上から押し付けられたバッグの向きを判断し、正しい向きに回転させるのはとても簡単とは思えません。バッグのポッチで判断するようですが、結局微妙に回転した向きなどのまま手術を終えられてしまったりするリスクがありそうな感じがしました。ちゃんとバッグを正しい向きに入れるために医師側はどのようなテクニックを用いているのですか？
[31997-res39777]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2012年05月13日(日)15:02
わきからアトミカルバッグを正確にいれるのは、とても難しいことです。私は通常乳房下縁の切開で行います。中の止血操作もすべて目で見て直接確実にできますし、バッグの挿入も、さらにバッグの向きの確認や調整も簡単にできます。中が直接見えますし、バッグを指で直接触って、向きを変更したり、位置の微妙な調整も確実にできるからです。私のクリニックで脇からの手術を希望される場合は、ラウンドタイプしか入れられませんと説明しています。アナトミカルタイプは表面がざらざらしていて、そもそもわきには重要な神経があり、あまり広い範囲に剥離をすると、この神経の損傷が起こります。そのため狭い皮下のトンネルしか作成できませんので、バッグをここから入れる時に出血が起きる可能性もありますし、さらに入れてから、バッグの向きを確認することはとても難しいわけです。またわきと反対側で万一バッグにしわが寄っていたり、ねじれが存在すると、手術中はバストが腫れてくるのと、この部位が直接見えませんので、問題がおきていることがわからないわけです。数か月して、腫れが引いたときにバストの位置に差が出たり、左右でバストの形が異なったり、表面に凹凸やリップリングが見えてきたりする可能性があるわけです。どうしてもわきからアナトミカルタイプを入れるということになると、通常の脇の切開より、ずっと下側の脇の部分でやや長い切開を入れることにより、バッグを入れることはできます。ただ、肌の質によっては傷が目立ってしまう部位になりますので、手術前にいろいろ相談が必要になると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[31984]
ありがとうございました。
ご親切にご回答して下さりありがとうございました。私が行った病院では圧迫は一週間で良いという事だったのですか、今も圧迫は必要なんですか？
[31984-res39770]
みみこさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年05月12日(土)17:04
やはり貴女の状態から云えば何事もなくする為には長期の圧迫が良いのですが、主治医の先生が１週で良くとするのは実際を診ての事であれば私の意見よりはるかに現実的かも知れません。
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沖縄当山美容形成外科
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抜去後の妊娠
4月14日に抜去手術をした1週間後にエッチして今日妊娠検査薬をしたら妊娠していました。子供はずっと欲しかったので今回の妊娠は凄く嬉しいのてすが時期が時期なだけに後々、心配事がでてきました。まず妊娠前とはいえ麻酔を使って去抜手術をして、そのあと化膿止めや痛み止めの薬を飲んでいた事、また胸が治りきってない事、あと少しなんですが胸の右上にシコリがある事です。シリコンは七年入れていて、手術もシリコンの破損も問題もなく無事終わりました
[31979-res39755]
みみこさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年05月12日(土)10:04
出産はまだ先の話なので、現在はしっかり乳房を固定、安定させておく時期であり、抗生物質等やめておられる訳ですから、あまりご心配なさる事はないと思います。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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スカプトラ注入法
現在豊胸を考えており、ネットでいろいろ調べていた所
スカルプトラ注入法と言うのがあったのですが、
PLAを乳房に注入して、自分自身の結合組織を増やす再生医療型の乳房容積増大法とあったのですが、PLAと言うのものは安全な
ものなのでしょうか？
あまり聞いた事がないので、わかれば教えて下さい。
脂肪注入等だとしこりになったりする事があると思います
そういうデメリットも解れば（副作用も）教えて頂きたく
お願い致します。
[31970-res39738]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2012年05月11日(金)00:02
要するにフィラーの一種であり、新しいものではなく（名前だけは新しいようですが）、以前から使用されているいわゆるニューフィル（ポリ乳酸）と言われているものです。私自身は学会や論文でこの物質による豊胸手術という報告を知りません。フランスなどで、２年ほど前からすべてのフィラーを使用した豊胸は全面的に禁止となっていて、日本でもヒアルロン酸（いわゆるサブキュー）については、豊胸目的では使用しないようにメーカーが指示を出しています。理由は乳がん検診上、支障があるという論文がいくつか出ているためです。脂肪の注入による豊胸はしこりはできますが、これが乳がんか脂肪由来のしこりかは区別がつくようになっていますので、現在脂肪注入による豊胸を法律で禁止している国はありません。また従来どおりバッグによる豊胸は世界中で一番多く行われている方法になっています。
メガクリニック 高柳 進
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どうか宜しくお願いいたします。
私は１０年前に授乳後しぼんだ胸を乳腺下で豊胸手術し、その後拘縮が起こり一ヶ月前、脇の少し下から大胸筋下で再手術しましたが、左側の胸に脇の傷跡から左胸の上部にかけて、引きつったような、凹んだ不自然なしわがあります。触ると中に糸のような物が触れるのですが、手を上にあげると無くなり、後ろで手を組むと引っ張って痛みます。胸の痛みが取れているので、この引きつれた痛みだけがあり、見た目も不自然なのでとても気になります。この凹みは自然に治るのでしょうか？