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[31148]
[31125]ハイドロジェルバッグ 2
[31148-res38802]
みどりさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年03月09日(金)09:05
わきの部分に血腫などがないとすれば乳輪部を中心に圧迫出来れば良いと思います。
腰用もきつく巻けますので問題はありません。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2012年03月11日(日)00:00
要するに手術をした範囲のすべてが軽く圧迫できればそれでかまいません。わきからの除去であれば、わきの部分の圧迫もしたほうがいいと思います。方法は少し難しいので、医師の指導が必要かもしれません。バストは全体を軽く圧迫できていればそれでいいと思います。本日から１か月圧迫をしたほうがいいでしょう。
メガクリニック 高柳 進
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[31125]
ハイドロジェルバッグ
10日前に、11年間入れていたハイドロジェルパック(大胸筋下)の除去手術(脇から)を美容外科クリニックで受けました。 破損への不安から除去手術を決意したのですが手術中に破損してしまい、中の物質が大量に体内に流れ出ました。手術中先生は、「骨にくっついてハ゛ック゛がなかなかとれない」と悪戦苦闘され、手術後のハ゛ック゛をみるとボロボロに切り裂かれていました。
先生に体に害はないか質問したところ、「破片もすべて取り除き1Lの生理食塩水で洗浄したから問題ない」とおっしゃいましたが、先生の発言や手術がとても不安なものであり本当にすべて除去できているのか心配でたまりません。
術後、10日たった今、右胸に固い部分があります。
物質やバッグの破片が中に残っている場合、なにかの病気になる可能性はあるのでしょうか。ＭＲＩなどの検査を受けたりもう一度脇を開いてみてもらって方が良いのでしょうか。
2歳の息子がいるので、もうしばらく元気で生きていたいです。
ご回答のほどどうか宜しくお願い致します。
[31125-res38777]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2012年03月08日(木)08:01
手術から１０日ということなので、まだ中で出血やリンパがたまっているような可能性もあります。ハイドロジェルのバッグの場合、生命に対する危険はないと思いますが、内容物がかなり強い炎症を起こすことがあることはわかっています。すべて除去できたかどうか、確認が難しい状況ですが、しばらく経過をみて、しこりや腫れがかなり続くようならMRIなどの検査を受けて中で問題が残っていないかどうかを確認されたほうがいいと思います。わきからの除去は経験されたようにとても難しい場合があります。また中をすべて見て確認することができませんので、担当した医師も多分中の状況がわからないまま手術を終了された可能性があると思います。乳房の下からの手術であれば、中がすべて見えますので、取り残しなどの問題が出ることはないのですが、手術が終了していますので、しばらく経過をみてもらったほうがいいように思います。
メガクリニック 高柳 進
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[31125-res38783]
みどりさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年03月08日(木)10:00
恐らくバックの切れ端などや内容物などはすべて取られていると思います。
洗われたと云う事ですし、切れていても取り出したものをつぎ合せてみればバックの型となるからです。
問題は厚いカプセルが残っていたり石灰化の部分は多少ありますので圧迫をしておく事です。
これ等を取り去るべきかなどは議論のある点であり、多少ならおいておいても良いと私は思っております。
これからリンパ液が溜まらないかを充分みていく事になります。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[31107]
胸のしこり
４年前に脂肪注入による豊胸をしてしこりが多数できてしまいました。施術を行った医院はアフターケアをしてくれません、しこりは残っても害はないと言うのは本当ですか？最近胸のしこりが痒いときがあります、不安なので乳がん検診を受けようかと思っています。しこりのことで不安なので何か知ってることがあったら教えてください、
[31107-res38751]
あきさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年03月06日(火)11:00
現在、経験ある放射線医は脂肪注入によるしこりと乳癌の区別は出来ると云われております。
乳癌専門医にお聞きしてみて下さい。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[31091]
[31077]脂肪豊胸＋成長因子
下の質問をさせていただいた者です。
当山先生、高柳先生、
お忙しいところお返事いただきありがとうございます。
手術前に担当の先生以外の方にお話を伺えてよかったです。
担当医の先生にそのへんのお話をもう少し詳しく聞こうと思うのですが、
その成長因子を使うことによって考えられるリスクやデメリットを、予想できる範囲で結構なので教えていただけないでしょうか？
高柳先生がおっしゃるようにシコリやデコボコ、それ以外にも発がん性などリスクはありますか？また、そういったリスクは成長因子の量が多くなるほど高くなるものでしょうか？
ちなみにHPでは、PDGFなどの150種類の成長因子をバランスよく配合した液とありました。
お忙しいところ恐縮ですが、どうぞよろしくお願いします。
[31091-res38728]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2012年03月04日(日)14:02
成長因子を体内に入れるという治療は、まだ研究段階というべきだと思いす。長期の安全性が確立していないと思います。将来発がんが問題にならないかどうか、私には今のところ分かりません。今の段階であきらかになっているトラブルは、しこり、表面の凹凸、硬化などです。これらの修正がとても難しいので、訴訟なども起きています。この治療を受けられるのであれば、十分リスクを承知の上でされる必要があると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[31091-res38736]
もすさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年03月05日(月)11:04
１５０種類の成長因子すべてにその作用機序を理解されている臨床医はおられないと思います。（基礎医学にたずさわっている方にはおられるかも知れません）
その上でバランス良く配合と云うのも現実的ではないでしょう。
リスクやデメリット、効果を含めてすべてに不明だからこそお止めになりなさいとご忠告可能なのかと思います。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[31077]
脂肪豊胸＋成長因子
はじめて相談させていただきます。
今週末、脂肪豊胸の手術を受ける予定です。
その医院では、手術直後に総合成長因子(GRF)(見積もり表にはAAPEとかいてありました)を注入するようです。
オプションとして、その成長因子を増量することができるそうですが、これによって、副作用などの心配はありますでしょうか？
また、医師はある程度のところまでは増量すればするほど定着率が上がるとおっしゃっていましたが、費用の問題もあり、悩んでいます。実際のところ、効き目はあると考えられるでしょうか？
ちなみに、2年ほど前一度脂肪豊胸を受けたことがあり、さほど気にならない大きさの、乳がんではないしこりがあります。その時は自分の血液から取りだした成長因子を手術数日後に注射しました。しかしその方法は副作用の恐れがあり、現在は総合成長因子を使用しているとのことでした。それを聞いて少し不安になり、ご相談させていただきました。
よろしくお願いします。
[31077-res38703]
もすさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年03月03日(土)11:04
総合成長因子なるものをその医院では作っていないと思います。
その為、どこからかのメーカーから仕入れている可能性が高いと云うことになります。
そこで、そのメーカーのお名前や日本の代理店の代表者の方をお調べするか、そのお医者様にお聞きしてみる事です。
そしてメーカー責任の部分はどこ迄なのか？
その総合成長因子を脂肪に混ぜて豊胸術に使用する適応があるのかをお聞きする基本的部分を把握なさってみて下さい。
私も貴方様同様不安な点があるからです。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[31077-res38721]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2012年03月03日(土)23:01
成長因子を注入してしこりや凹凸ができて苦しんでおられる方もありますので、私自身は賛成ではありません。長期的な安全性がまだ確立したとは言えないように思います。
メガクリニック 高柳 進
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[31070]
CMC除去について
10年ほど前にCMCの豊胸をしました。
場所は、大胸筋なのか、乳腺下なのかはわかりませんが、
除去を考えています。
現在、断乳中でその後何ヶ月経ったら乳腺に問題なく
安全に除去手術は可能でしょうか。
クリニックに問い合わせをすると、医師によって回答がまちまちで、授乳中でなければ大丈夫という医師もいれば、3ヶ月ほど
経ってからがよい・・などよくわかりません。
手術法は乳房下から切開を考えています。
2人目も母乳で育てたいので、この除去に対して適切な時期を
教えてください。
[31070-res38704]
のりかさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年03月03日(土)11:04
授乳中・・・これは乳腺開口部が外界とオープンになっていると云うことを意味します。
授乳が終ってもしばらくは乳汁が出る場合も同じ理屈です。
その為、理想から申し上げれば、出来れば外界から内部へ繋がりのある時期は避けておかれた方が無難と云うことになります。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[31009]
脂肪注入
こんばんは
豊胸を考えていますが
脂肪注入では何が一番すれているのか、判断できません
コンデンスリッチ、脂肪幹細胞いろいろありますが、先生のお考えではなにが実績を上げていると思いますか？
またスポーツなどすれば1年後2年後にはなくなってしまいませんか？
[31009-res38616]
やいこさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年02月27日(月)14:02
豊胸術に於ける脂肪注入は脂肪幹細胞を含めてと云うのが時代の流れだろうと思います。
その点で培養脂肪幹細胞を用い厚労省が特区許可された横浜の病院が良いと形成外科・美容外科領域では認められている事は確かです。
然し、培養方法など手間暇がかかるのも確かであり、聞き及ぶ所によりますと経営難であるようです。
現実的に費用と需要のバランスが悪いと云う事につきるのでしょうか？
コンデンスリッチは注入脂肪に幹細胞を多く含んでいると云う意味合いで、脂肪幹細胞を培養して増やしていると云う訳ではありません。
言葉で云えば効率的次善の策と云えるのかも知れません。
その意味でこれ等に類するものがまだ他に出てくる可能性もあります。
但し、すべてに云える共通項目は乳房に均等に少しづつ、各層に注入することにつきる感がします。（これはあく迄各方面から得た私自身の印象を付け加えているにすぎませんが・・・）
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[31009-res38681]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2012年03月01日(木)16:02
脂肪の注入だけよりも、脂肪幹細胞を含んだ脂肪注入の方が生着がいいということはわかってきていると思います。ただこのほかにも多くの要因が関係しています。脂肪の採取から注入までの時間や、脂肪をどのように取り扱ったかなども生着に影響します。また、注入の際になるべく少量ずつ多くの部位に注入するということも大切ですし、注入後の局所の安静も一定期間必要です。また入れた部位を圧迫したりすると、減量してしまうことになります。さらに元のバストが硬い人はどのようなタイプの注入をしても、あまりふくれてくれないと思います。何回か注入をくりかえしたほうがいいと思います。注入後１か月程度すれば、その後のスポーツなどは問題はないと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[30995]
豊胸手術
はじめまして、宜しくお願いいたします
45歳をすぎて、急に胸がしぼみ、豊胸手術を受けたいと思っています。現在47歳です
もとはCカップですが、はりがなくなってしまいました
授乳のときは、おっぱいが出すぎて、Fカップくらいになっていました。おっぱいがつまり、乳腺炎がひどくておっぱいが出ない薬を飲みました。また体質的かもしれませんが、胸が生理前にはると痛いほうです
仕事と家事があるため、休めても手術翌日くらいです
痛みと腫れの少ないスタン法というのもあるようですが、痛み腫れはやはりあるようです。一番ベストなバッグによる豊胸・ダウンタイムなど教えてください
宜しくお願いいたします
[30995-res38602]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2012年02月25日(土)23:02
一番歴史的に安定した成績のあるものは、やはりプロテーゼによる豊胸手術と思います。大きさも自由に選択できます。ただどのような方法であっても、手術後全く痛みや腫れのない方法はありません。スタン法と言われる方法が特に優れているとは思いませんし、この方法であっても痛みや腫れもあります。ただ、バッグによる方法はあとの消毒などのための通院が必要になります。たぶん数日ごとに１０日くらい通院がいると思います。他には、ふくらみが十分に出るかどうかはわかりませんが、脂肪の注入、ヒアルロン酸の注入などの方法もあります。脂肪注入は、採取部が必要になりますので、採取量に限度がある場合もあります。通院は数日ごとに１週間程度いることになると思います。ヒアロン酸の注入は通院が少なくていいわけですが、吸収性のものを注射することになるので、維持費という点では高額なものになると思います。またこの方法もあまり多量に注入をすることができません。
メガクリニック 高柳 進
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[30898]
相談させてください
脂肪注入による豊胸でしこりができてしまい、
東大病院でしこりをとりました。
左だけ変形してへこんでしまい、悩んでいます。
先生にはこれから相談しますが、
複数の方の方法を伺いたいので
再建の方法を教えてください。
よろしくお願いいたします。
[30898-res38472]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2012年02月19日(日)15:05
どの程度の変形なのかが問題だと思います。わずかのへこみであれば、再度大きいしこりができないような脂肪注入や、真皮脂肪の移植、あるいはとても小さい人工乳房（バッグ）、定期的にヒアルロン酸の注入などが対策として考えられるように思います。大きいへこみであれば、血流のある脂肪の移植が必要で、胸には大きい傷が残ることになります。あるいは反対側の縮小術なども検討してもいいのかもしれません。
メガクリニック 高柳 進
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[30876]
当山先生
お忙しいところ早々のお返事有難うございました。
もう一度カウンセリングで主治医の先生に尋ねてみて、自分でも術後は圧迫するように致します。
詳しいご説明有難うございました！
[30876-res38437]
さちさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年02月17日(金)10:05
既婚の有無、今後の出産予定等記載されておりませんが、乳輪からの除去ですから乳腺損傷に気をつける事、止血に手間どる時が稀ながらあります。
バックのみの除去はそれ等を回避すると云う事があるのかも知れません。
良くご相談なさってみて下さい。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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先生方、お忙しい中ご回答本当にありがとうございました。
生命に対する危険はないと拝見して少し安心いたしました。
術後の「圧迫」についてですが、手術後3日目までは圧迫していたのですが、3日目の経過観察で返却しました。
その後圧迫が必要だということを知って、手持ちの腰用コルセットを慌てて付けました。術後12日目から再度つけています。
質問ですが、１、腰用コルセットでも問題ないでしょうか。
２、本日から1か月くらいつけていれは良いでしょうか。
お忙しい所度々恐れ入ります。
どうぞ宜しくお願い致します。