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Re.糸を使ったバストのリフトアップについて
[78990]
豊胸バックの除去手術について
最近テクスチャータイプの豊胸バックを入れているとALCLになる危険があるとこちらで知り、私もテクスチャータイプの豊胸バックを入れているので豊胸バック摘出と同時に周りのカプセル除去をしたいと考えています。豊胸手術は8年位前に福岡で入れたのですが、現在は大阪に住んでいるので豊胸手術をしてくれた美容外科の先生とは連絡を取ってなく、今住んでいるところの近くで美容整形外科でお世話になっている所もありません。近くの大学病院で摘出したほうが良いのか、遠くても豊胸手術をしてくれた先生に連絡を取って摘出してもらった方が良いのか、どちらが良いのか悩んでいます。他所で入れたバックの摘出は費用面で高くなるようですが、交通費を入れたら差は少なくなると思っているので、費用面ではなく安全性や仕上がりなど手術自体がうまくいく方で抜去したいと考えているので、アドバイスをいただけますでしょうか。何卒よろしくお願いいたします。
[78990-res89606]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2022年12月28日(水)23:02
テクスチャードインプラントのすべてが危険なのではありません。ガンの発生のリスクがあるのはイナメド、マックガン、アラガンのメーカーによるインプラントです。これらが使用されている場合は、ごくまれに発がんのリスクがあります。入っていても定期検診をうけていて、さらに急にバストが腫れた場合、これを放置せずにすぐにバッグと被膜の除去をすれば安全ということになっています。バッグのみの除去は乳房下縁切開であれば、簡単にできます。また被膜除去についても乳房下縁切開であればそれほど困難な手術ではありません。わきの切開からでは被膜の除去は無理だと思います。一部しか除去できません。バストの変形などについては術後の1カ月の軽い圧迫固定をしておけばトラブルは起きません。
メガクリニック 高柳 進
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[78979]
糸を使ったバストのリフトアップについて
授乳後のバストの垂れに悩んでいます。
バストの大きさを変えずに、バストトップの位置を上げたい、また、目立つ傷は残したく無いと思っているので、脂肪注入や皮膚を切除する吊り上げ術などではなく、糸リフトのような施術を探しています。
しかし、webで探してみると、一部の美容外科でしか行われていないようです。
そこで、いくつか質問です。
?バストを糸(メッシュ)で吊り上げるような施術はなぜ広まっていないのでしょうか。あまり良く無い施術なのでしょうか。
?デコルテが痩せて少し骨の形が見えるのですが、デコルテから糸を通すと糸が透けてしまう危険性はないでしょうか
?バストは顔よりも脂肪が多く、重いので、糸やメッシュでそもそも持ち上がるのでしょうか。顔ですら数ヶ月程度でリフト効果が無くなると言われていますが、バストならもっと早く元に戻るのでしょうか。
また、引きつれなどの心配は無いのでしょうか。
お忙しいところ恐縮ですが、よろしくお願いします。
[78979-res89598]
あまり聞いたことがありません
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2022年12月28日(水)13:03
学会などでも不勉強なのか、あまり聞くことがありません。
飛びついて手術を受けず、一般的な治療法になってから受けられることが安全であると思います。ひどい治療法は2〜3年で消えていくものが多いですから。
土井秀明@こまちくりにっく
[78978]
アクアリフト授乳
はじめまして。3年ほど前に豊胸しました。幸い何事もなく、普通に生活できています。
今年結婚し、子供も欲しいと考えていますが、妊娠出産を機に感染を起こしたという方をネットでよく見るためとても不安です。乳腺炎から感染を起こしやすいのかな?と判断したのですが、母乳を諦めて、母乳を止める薬を内服すれば感染率は下がるのか…また、産婦人科のドクターは豊胸を理由に母乳を止める薬を処方してくれるのか、わかる範囲で良いのでご返答頂きたいです。よろしくお願いします。
[78978-res89587]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2022年12月25日(日)15:00
アクアフィリングが入っている場合、授乳を契機に感染が起きるということはよく経験するところです。母乳を止めれば安全なのかという点についてはよくわかっていないと思います。難しい問題です。アクアフィリングが母乳にも混じって出てくる可能性があり、私は授乳によって赤ちゃんにアクアフィリングを飲ませていいのかすごく不安があります。
メガクリニック 高柳 進
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[78970]
シリコンバック抜去の影響
12年前、各300ccのバックを入れました。片方が破損しているとのことで、抜去する予定です。抜去後、ヒアルロン酸120?ずつ入れるのをすすめられました。
私としては、しこりその他の心配することがいやで、脂肪もヒアルロン酸も止めようと思っています。
見た目の大変化におそらく心理的に相当落ち込むと予想はしています。
見た目と心理面以外の健康面でのリスクはどのようなものが考えられますでしょうか?
お忙しい中、誠に申し訳ございません。よろしくお願いいたします。
[78970-res89579]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2022年12月24日(土)15:03
リスクとしては出血、これによる血種、リンパの貯留、感染、バストの変形などが考えられます。血種は手術の際に止血を確実にしておけば防げます。また念のためドレーンを入れておくのが安全です。リンパの問題もドレーンを入れてバスト全体の圧迫固定を続けておくということが大切になります。抜去後は1カ月程度バスト全体の軽い圧迫固定を続けてください。これをしておかないと、バスト内にリンパや血液がたまって、これを体外に出そうとする反応によって、バスト全体の強い収縮が起きることがあり、これによって凹凸が残ったり、下垂が起きて、おばあさんのような乳房になることがあります。これは1カ月の軽い圧迫固定で防止できることなのですが、このことを知らない医師が多いのが現状です。変形が起きると複数回の修正手術がいることが多くなります。
メガクリニック 高柳 進
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[78950]
被膜除去
現在大胸筋下にテクスチャードタイプのインプラントが入っています。中身だけでなく、被膜も除去したいのですが、どこでしてもらえますか。例えば、大学病院でするのですか。高柳先生のところでもされていますか。以前手術をした美容外科はいまはありません。アラガン社のインプラントでなくても一緒に取っておいた方が安全ですか。
よろしくお願いします。
[78950-res89563]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2022年12月21日(水)11:04
バッグ除去と被膜除去は私のクリニックでも行っています。アラガン社のインプラントでない場合、バッグのもれや破損がなければ被膜除去はいりません。本来被膜は自分の組織なので、異物ではありません。ただバッグのもれや破損がある場合は、被膜除去が望ましいということになっています。
メガクリニック 高柳 進
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[78938]
抜去後の脂肪注入-2
すいません、先ほどの投稿の続きです。
詳しくはモティバの挿入はdual plane,乳房下からで抜去も同じ所からの予定です。
[78938-res89546]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2022年12月18日(日)16:02
下の回答に変更はありません。
メガクリニック 高柳 進
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[78937]
抜去後の脂肪注入
50歳女性で海外に住んでおります。
今年の4月に脂肪注入をしました。半年経ってボリュームがなくなってしまった為、11月半ばにモティバJoy235ccを入れたのですが、サイズが多すぎる事と、軽いめまいが頻発した為、また更年期に差し掛かる事もあり健康面で不安になり抜去を考えるようになり来月半ばに抜去の予約しました。
担当医は私の懸念に真摯に対応してくれ、同意してくれました。
2ヶ月弱の豊胸ですがやはり抜去後の胸の形が心配です。
豊胸前の元のサイズに戻るのであればよいのですが、元のサイズより小さくなってしまう事もあるでしょうか?
その場合脂肪注入を考えているのですが、担当医は抜去後の傷が完治して胸の血流が戻らないと無理と言っておりました。
ネットで調べると、抜去と同時に脂肪注入もできると言うところもありますが、どちらが確実な方法なのでしょうか?
[78937-res89545]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2022年12月18日(日)16:02
バッグを除去後は本来のバストの大きさに戻ります。ただ除去後は1カ月くらいバスト全体の軽い圧迫固定をしておかないと、バスト全体の強い収縮が起きることがあり、これが起きるとかなりの変形が残ります。変形の修正は3−4回手術が必要になるほど、難しい手術になる可能性があります。1カ月程度の軽い圧迫固定でこの変形を防止できます。バストが本来より小さくなることはありません。バッグ除去後の脂肪注入は同時にでも後日でも可能ですが、後日に行う場合は、皮下に癒着が残ることになるので、脂肪によるふくらみが作りにくい状態になります。増大効果が低くなるということです。
メガクリニック 高柳 進
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[78923]
バイオセルバック
以前こちらで相談させて頂きました。
度々失礼致します。
19年前に胸に入れたシリコンについて確認したところ、アラガン社ではなく、マックギャン社のバイオセルバックという事でした。
こちらもザラザラタイプのコヒーシブシリコンです。
しかしカルテは既になく、当時はそちらを使用していたという事です。
MRIの結果では、「インプラントたわみおよび部分的な破損を疑う。明らかな腫瘤性病変やリンパ節腫大は認めない。」と記されています。
マックギャン社のインプラントなら被膜除去はしなくても大丈夫でしょうか?
部分的な破損で、シリコンが漏れ出ていなければシリコン除去のみでも良いですか?
石灰化がある場合は、洗い流せるでしょうか?
また、被膜も除去の場合、子供達が小さく大がかりな手術を避けたい事、胸の状態がどの様になってしまうのか不安もあります。子供達が大きくなってからの何年か後から被膜除去も可能ですか?
それとも、形成外科の先生が仰るように、シリコンと一緒でなければ、被膜除去は出来ないのでしょうか?
また、定期検診で何かあればその時に除去するでも大丈夫ですか?
不安ばかりで質問が多くて申し訳ありません。
ご回答どうか宜しくお願い致します。
[78923-res89533]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2022年12月16日(金)15:00
マックガン社が買収されてアラガン社になっています。同じバッグのように思います。カプセルは除去される方が安全と思います。石灰化は洗い流せるというようなものではなく切除が必要になります。被膜除去はバッグの除去と同時に行うのが医師の側でやりやすいと思います。一度バッグを除去してから再度被膜だけを除去するのは、出血も多くなり、剥離もキズの中を行うことになるので、時間もかなりかかるように思います。
メガクリニック 高柳 進
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[78867]
再度質問です。
以前メール相談させて頂きました。
19年前に胸に入れたシリコン抜去を希望していますが、もしアラガン社製のザラザラタイプのシリコンが入っていた場合は、被膜除去も必要とお答え頂きました。
MRIの診断結果に破損はあるが悪性の物は無いと記入されていましたが、シリコン抜去だけでなく、やはり被膜除去も一緒にしなければなりませんか?
形成外科や大学病院にも相談に行き、先生方のご意見は様々で、初めはシリコンも被膜も除去しか無いと考えて、不安な気持ちでいっぱいでしたが、シリコン抜去のみなら少しは気持ちが楽です。
形成外科の先生は、被膜除去は後からそれだけを除去は出来ないと仰っていて、するなら一緒にするが出血もかなりあるとのことで不安です。
またシリコン抜去のみならドレーンは必要ないと仰っていらっしゃいましたが、それでも大丈夫なのでしょうか?
リンパ液は必ず溜まる物ではないですか?
溜まってきても圧迫のみで吸収されますか?
[78867-res89482]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2022年12月10日(土)11:01
バッグの破損がある場合、周囲のカプセルに漏れ出たシリコンが付着している場合は、カプセルの除去をした方が安全です。また、バッグがアラガン社のものであれば、カプセルの除去をおすすめします。破損があってもシリコンがすべてバッグ内にあれば、カプセル除去はいらないと思います。いずれの場合も私なら必ずドレーンは入れておきます。リンパや血液の貯留は予想できないことがあり、ドレーンなしでたまるようなことがあると、感染や、バストの変形などいろいろのトラブルの可能性があります。
メガクリニック 高柳 進
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土井先生
ご回答いただき、ありがとうございます。
おっしゃる通り、普及してからやってみようと思います。
普及している施術は安全性、有効性ともに医師を適切に選べばある程度は担保されているから、普及しているのだと思います。
大変参考になりました。
ありがとうございました。