局所麻酔でも手術は可能ですが、麻酔をする時の痛みはあります。これは我慢してもらう必要があります。これがいやという場合は、静脈麻酔を併用したほうが楽です。また乳房下などからの除去であれば、手術も楽で、途中の痛みもないと思いますが、わきからの除去の場合は、皮下の剥離が長くなり、バッグを引き出す際にかなり引っ張ることになりますので、この時に多少痛みを感じることがあるかもしれません。

メガクリニック　高柳　進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/

抜去後の皺はたるみの程度と並行します。
膨らみが減少するからであり、たるまない為に圧迫をしますので、圧迫はたるみを改善し、逆説的に云えば圧迫をしないよりした方がたるみも皺も少なくなると云う道理になります。


。　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・　・.*.*.
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
　　　　　　http://www.touyama.com
　　　　　　info@touyama.com
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
。＊　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・　・.*.。

乳房が萎縮して垂れている（萎縮性乳房、わかりやすく云えば垂れ乳）乳房は、乳輪の上方移動を含め、乳房下部の組織を乳輪部へ押し上げるような乳房固定術（マストペキシィー）と云うのをやります。
乳腺を傷つけずに出来ますので、再度の授乳は可能です。


。　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・　・.*.*.
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
　　　　　　http://www.touyama.com
　　　　　　info@touyama.com
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
。＊　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・　・.*.。

下垂したバストを引き上げる目的で、乳輪周囲を切開して乳輪ごと引き上げる方法があります。この方法は乳頭からつながる乳管を切開するようなことはありませんので、将来の授乳は可能です。ただ、現在CMCバッグを入れておられますので、このバッグのもれがあったような場合、周囲の乳腺に炎症が起きることがあり、これによるキズが乳腺にできた場合、将来の授乳時などに乳腺炎が起きてくる可能性は否定できないような気がします。バッグのもれについては、微量な場合は、すこしバストが小さくなる傾向が出ることが多いと思います。急な破損があったような場合は、バストに腫れや痛みが出るので、自分で異常に気付くと思います。写真を送っての相談ということについてはクリニックによって対応が異なると思いますので、直接ご希望のクリニックにメールや電話などでお問い合わせください。

メガクリニック　高柳　進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/

１９０ｃｃを７年間入れておきますと乳房組織がその事によって拡張されていると云うことになります。
その事がひとつと、さらに加齢が加わり、乳腺組織や乳房内脂肪組織が一部萎縮（減少）している事が推測されます。
その為、７年前の元の状態とはならず、やや縮小して垂れていると予測されます。
皺の部分が顕著になってくるかも知れませんので、お産の後お腹に包帯を巻く様に充分な圧迫が必要でしょう。


。　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・　・.*.*.
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
　　　　　　http://www.touyama.com
　　　　　　info@touyama.com
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
。＊　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・　・.*.。

スムーズバッグの術後対応の場合、空洞内のカプセルが縮まり、云わゆるカプセル拘縮をお越しがちになります。
そうならない為にも日頃マッサージが継続的に必要となります。
一方、拘縮を起しますと閉鎖式カプセルトミーと云うやり方でカプセル自体を強いマッサージで破り、拘縮を除去する事があります。
これは自分では出来ませんので、医師がやる他動的マッサージとなります。
これ等の操作でシリコンバッグが破れる事があったり、内出血を起したりします。
コヒーシブシリコンでは、この閉鎖式カプセルトミーは出来ませんし、マッサージの必要もありません。
又、貴女がやっておられるうつ伏せ位のマッサージではシリコンが破れる事がありません。


。　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・　・.*.*.
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
　　　　　　http://www.touyama.com
　　　　　　info@touyama.com
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
。＊　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・　・.*.。

自分で行う程度のマッサージでは多分バッグの破損の心配はないと思いますが、念のため、１年に１回程度の定期検診は受けておかれたほうが安全かと思います。

メガクリニック　高柳　進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/

安心されたようでよかったです。

メガクリニック　高柳　進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/

いくつかの状況が考えられると思います。実際の状態をみていませんので、考えられるものとして、出血やリンパが貯留して、しこりを作っている場合、バッグを除去するための皮下のトンネル部分のキズが収縮をして硬くなっている場合、大胸筋の一部が切除されて、一部の筋肉が収縮をして、しこり状に硬くなっている場合などです。いずれの場合も時間とともに改善傾向が出てくることがほとんどだと思いますが、状態によっては圧迫をつづけたほうがいい場合もありますし、針でついて、中にたまっている血液やリンパなどを抜いたほうがいい場合もあると思います。今は担当医が見ておられるはずですから、指示に従ってもらっていればいいのではないでしょうか。

メガクリニック　高柳　進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/

貴方様に当てはまらないかも知れない事を生々しく記述するのは躊躇する所ですが、身近なひとつの経験を述べさせていただきますと、豊胸術の一部の指標がみえるかも知れません。
この事は豊胸術のバッグ除去と云えど、種々なる状態があると云う見方をも示しておると思いますので以下少しの勇気をもって記しておきます。
私は５月から６月初旬にかけ３人の方のシリコンバッグを全て乳房下縁切開から除去致しました。
２０年〜３０年位の長期に渡ってのバッグを除去しております。

１）Ａさんの左はバッグが破れており（マッサージのしすぎ）、組織内浸潤がありましたので全麻下に組織ごと除去しております。
幸いな事に悪性像はありませんでした。
右はスムーズタイプのシリコンが入っており、破れてもおらずカプセルもやや厚いと云う感じのみでした。

２）Ｂさんの左はカプセルが薄くきれいに出来上っており、何等問題はありませんでした。
然し、右はカプセルが茶褐色で肉芽状、浸出液も溜まっておりました。
カプセルを出来るだけ除去しましたが、３週間ほど排液に苦労しました。
今後も充分フォローが必要だと思っております。

３）Ｃさんの右はカプセルが厚く石灰沈着も高度で、石灰の粉もバッグ除去後の空洞内に沢山ついておりましたので、出来るだけカプセル等除去、圧迫を強くしております。
左はカプセルも石灰沈着も中等度状態でしたので、ひどい所のみ除去し、すべてのカプセルはとっておりません。

※このお三方とも長期経過後の方々ばかりであり、一部にそれなりのいわくがありました。その為、一概に貴女の事についての参考とはならず、どうこう云えませんが、バッグ除去を単純にお考えになるのではなく、除去後の状態がどのようなことになっているのかを充分見極めておくべきだと思いました。
貴方の胸に一部膨らみがあるのは切開部から遠いようなので、ソフトであれば診断の為にも穿刺などしてもらうべきですが、充分同部を圧迫しておくべきなのではと思っております。


。　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・　・.*.*.
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
　　　　　　http://www.touyama.com
　　　　　　info@touyama.com
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
。＊　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・　・.*.。

クリニックについてはよくわかりません。お役にたてなくて、すみません。

メガクリニック　高柳　進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/

認定医の先生方なら真皮脂肪移植はやっておられます。
又、三田病院の酒井成身先生などにもご相談なさってみて下さい。


。　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・　・.*.*.
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
　　　　　　http://www.touyama.com
　　　　　　info@touyama.com
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
。＊　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・　・.*.。

脂肪が定着しにくい体質と云うのを聞いた事がありませんが、移植脂肪の質と量的な問題ではないでしょうか？

。　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・　・.*.*.
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
　　　　　　http://www.touyama.com
　　　　　　info@touyama.com
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
。＊　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・　・.*.。

通常脂肪のすべては生着しませんが、すべてなくなるということも、考えにくいことです。しかし、実際に膨れていないということなので、原因はいくつか考えられると思います。一つは脂肪の採取や処理、あるいは実際の注入の際などのいわゆる手術の時になんらかの問題があった場合、手術後にマッサージをしたり、圧迫をしたり、安静が保たれなかった場合、あるいは、もともとのバストの皮膚がかなり硬くて伸展性がないために、バストが注入に抵抗して、入れた脂肪が周囲に拡散したような場合です。体質が原因で生着しないということはありません。

メガクリニック　高柳　進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/

豊胸術のシリコンバッグを除去後、圧迫を何時迄したら良いのかはシリコンを除去した空洞内のカプセルの厚さ、石灰沈着の残り、豊胸術のトラブル（抜去する理由）などによって変わると思います。
非常にスムーズな薄いカプセルのみ残されているとすれば、圧迫は２週間位で充分な場合があります。
然し、カプセルが厚く石灰沈着が高度に残っている時などは、強い圧迫を１ヵ月以上続けねばならない時があります。
どうしても空洞内が癒着せず、水が慢性的に溜まる場合があるからです。
そのような事も思んばかって、私は高度な石灰沈着部を一部除去する事があります。
そして圧迫です。
ですから圧迫は何時迄かと云うお質問にはバッグを除去した残りのカプセル内の状況や、除去手術の内容によって変わると云うのを私のお答になります。
その結論から導かれる１）と２）のお答えは乳房組織内の安定が確認された時と云うことになりそうです。
３）のアンダーの位置を含めては、主治医の手術状況を含む判断を知りたい所ですが、補正はあく迄補正であり、何故アンダーの位置が違っていたのかをつきとめてお考えになった方が良く、下着補正では難しいのではないかと思います。


。　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・　・.*.*.
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
　　　　　　http://www.touyama.com
　　　　　　info@touyama.com
　　．:。・．:。・　・.*.*．　　:。・．:。・　・.*.*
。＊　・　・.*.　．:。・　・.*.*.　．:。・．:。・　・.*.。

バッグを除去した場合、バスト全体の軽い圧迫は、できれば１カ月は続けたほうが安全だと思います。中がどうなっているか、確認するのが難しいので、念のため、１カ月は全体を均等に圧迫できるような包帯やチューブ帯などを使用してもらったほうがいいのではないかと思います。私のクリニックでは、ワイヤ入りの下着は手術から１カ月目くらいから許可しています。アンダーの位置については補正するように頑張ってもらってもいいのかもしれませんが、実際のところあまり効果がないのではないかと思います（あくまでも診察をしていませんので、確実な話ではありません。ご了承ください）。

メガクリニック　高柳　進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/