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[27709]
脂肪注入
[27709-res34397]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2011年05月19日(木)23:03
私もリップリングが問題になってきたような方の場合、皮下に脂肪の注入を行っていますが、これによってカプセル拘縮は起こりません。硬い感じが出るのは、注入後２−３カ月だと思いますが、、。それ以上期間がたっているのでしょうか？多分ある程度の時間を待っていれば、改善していくと思うのですが。炎症がおこるということもありませんので、安全な対策と思っているのですが。あるいは脂肪の注入とは関係なく、たまたまカプセル拘縮が起きてきた時期ということもあるのかもしれません。あるいは、考えにくいことですが、微量の感染などの可能性も否定できないかもしれません。診察をしないと判断は難しいので、担当医の診察を受けて、意見を聞いてみてください。
メガクリニック 高柳 進
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[27705]
胸の大きさ
ご相談します。
長年悩みだった胸が大きいことを大人になった今
小さくしたいと考えています。
素人ながらいろいろな美容サイトを見た結果
胸の脂肪吸引というのが現在の経済面・自分の希望に適している
手術なのではないかと考えました。
（乳房縮小は経済的に厳しく、また大掛かりな手術と判断しました。）
ですが、乳房縮小をやっているところは結構見受けられるのですが、胸の脂肪吸引をやっているところは数少なく感じました。
また、脂肪吸引をメイン？でやっているところでも脂肪吸引出来る箇所に胸は入っていませんでした。
質問なのですが、胸の脂肪吸引というのは割りと最近始めた手術なのでしょうか？また、乳房縮小よりもリスクが低いと感じたのですが実際はどうなのでしょう？
先生方、ご回答宜しくお願いします。
[27705-res34396]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2011年05月19日(木)23:03
バストを小さくする目的で、脂肪吸引はあまり効果がないのではにかと思います。吸引できるのは皮膚の直下にある脂肪だけです。バストの大部分には乳腺という硬い組織がありますので、これと混ざっている脂肪は吸引することはできません。皮下脂肪だけで、多少の効果がある場合もあるのかもしれませんが、こういう場合、皮膚にたるみやしわがたくさん出る可能性もあります。バストがより垂れてしまう可能性もあります。こういう問題が出た場合、結局たるんだ皮膚を切除しないといけない状況になると思います。それなら最初から皮膚を少し切除して、同時にバストを引き上げて、小さくするという方法をとったほうがきれいに仕上がると思います。このような理由でバストの脂肪吸引という方法は、バストを小さくする目的ではほとんどおこなわれていないわけです。私は効果がないか、小さくなった場合は、バストの変形というリスクが高い方法と思います。
メガクリニック 高柳 進
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[27698]
プチ豊胸
私はプチ豊胸を考えているのですが、今主流のヒアルロン酸の
他にニューフィル注入と言うのを見つけました。
この安全性はヒアルロン酸と比べてどうでしょうか。
宜しくお願い致します。
[27698-res34376]
soukoさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年05月19日(木)11:03
ヒアルロン酸の豊胸術が主流であると云うこと、田舎の美容外科医は知りませんでした。
ビックリしておりますが、このような美容外科医がいることこそ、ひょっとするとビックリしているのは貴女様かも知れませんネ。
申し訳ありません。
ニューフィルは１０年前使用した事があります。
注入することによって自分のコラーゲンが増えると云うことでしたが、さっぱり増えませんでした。
そのうち事情は知りませんが入荷出来なくなりました。
又、市場に出廻っているのですか？
新しいフェラとしてですか？
改めてビックリしておりますが無駄なお金を使わずに、しばらく貯金をなさって様子を見られたら如何でしょうか？
浮かんでは消えたりしておりますので。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[27678]
このままで大丈夫でしょうか？
ご相談します。現在５５歳です。
今から３７年前の１８歳の時に、シリコンバッグを入れました。間もなく石の様に硬くなってしまい、２６歳の結婚を期に抜去しました。そして５年前初めてマンモグラフィとエコー検査を受けた所、その時のシリコンが漏れ出ていると言われました。マンモでのその白い影を見てみると、左右とも２センチ程の大きさに見えました。
しかし今更これを一つ一つ手術で取り出すのは容易ではないそうです。自覚症状は全くありません。
先生は毎年エコーで経過観察して変化がなければ大丈夫と仰いますが、それが原因で乳がん等の病気を引き起こすのではないかとそれだけが不安です。ご回答よろしくお願いします。
[27678-res34357]
かなえさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年05月18日(水)10:00
シリコンバッグが開発される以前の事になりますが、バッグではなくシリコンの注射を多量に乳房内に注入するやり方がなされておりました。
その除去に当時の形成外科医は本当に苦労した時代がありましたが、シリコンで硬くなっている部分を除去し、その組織を顕微鏡でみても炎症などはあっても悪性変化がみられなかったのは事実です。
その点から云えば恐らく貴方の場合も大丈夫と云えますし、年に１回のエコー検査をして下さる方がおられると云うのであれば安心して人生をお過ごしなさって良いかと考えます。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[27641]
被膜拘縮2
ご返答頂きありがとうございました。
湘南クリニックのYouTubeに被膜拘縮の映像があり、このゴムの様な被膜があるかと思うと、気持が悪く、痛みもありますので、来月早々にオペが出来るようスケジュールを組み立てております。
湘南クリニックの先生に、被膜拘縮のオペの再発率は低くはないとの御説明を受けましたが、今回はオペ後の経過を見つつ、今後の対策を先生と考えていけたらと思っております。
そこで質問です。
被膜拘縮は、どの様にしてはがすのでしょうか？
切り取るのですか？
具体的に教えて頂きたく思います。
自分がどの様なオペをして頂くのか気になりますので・・・。
よろしくお願い申し上げます。
[27641-res34315]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2011年05月15日(日)23:05
カプセル（膜状の組織です）をどのようにはがすかということでしょうか？そうであれば、バッグの周囲にある膜のすぐ外側の層を小さい切開から確認して、あとは全周でこの層にそってはさでがはぐようにして除去していきます。多少の出血がありますが、わりに簡単にはがれます。ただしこれだけでは拘縮が解除されないことがあって、同じ部位にバッグを再度入れる場合は、全周、または一部で縦横に切開を入れて、中を拡大しておくことがあります。。
メガクリニック 高柳 進
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[27641-res34319]
ゆめのさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年05月16日(月)11:00
ゴムの様な被膜はバッグを入れると必ず出来るものです。
これが生体内防御反応の一種と云っても良いかと思います。
この被膜が硬くなって縮まってくるのを拘縮と云いますが、その事によって乳房が外見的に硬くみえるのです。
再修正は乳房下縁からの切開が良いと思います。
被膜を全部とる方もおられますが、そのような事をせずとも拘縮部を切離して広く空洞を広げる処置で良いと思いますが、どこをどのように切離していくかは医者の考え方で多少違うでしょう。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[27617]
脇の下の傷について
當山先生。この間は電話ですいませんでした。今日抜糸に行きます。ボンレス状態はかわりませんがしばらく様子をみてみることにします。不安一杯だったのでスグに解答して頂き心が落ち着きました。まだバッグの中身とか不安ですが、もう少し時間をかけてかんがえてみます。ありがとうございました。
[27617-res34274]
真子さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年05月12日(木)11:00
突然の電話でビックリしましたが・・・ご遠慮なく。
先生に宜しくお伝え下さい。
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院長 当山 護
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[27614]
27612です。
マッサージをしても治りませんか？
担当医に「左が右より早く馴染んだから気になるだけ。マッサージをすれば早く馴染みますよ」って言われたんですが・・・このまま本当にマッサージを続けたら治るんでしょうか？
[27614-res34264]
miffyさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年05月11日(水)17:03
私が再手術を視野に入れた方が良いと思ったのは下記の理由です。
ご一読下さい。
１）マッサージをしなくても良いバック→即ちテクスチャータイプが使用されていると云う点
２）右側が左側よりあがっている事→前回も記しましたが、脇から挿入されておりますので下端の剥しがどうだったか？
或いは出血があり乳房下端に血腫を作っていないのか、その結果としてバックが入っている範囲が狭くなる拘縮現象を起しているのではと思う事。
３）アシメントリーバックと云う点→脇からだと稀にバックの位置的な部分が確認出来ない時があります。
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沖縄当山美容形成外科
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豊胸手術後の心配
今から１ヶ月前の４月８日に豊胸手術をしました。
アシンメトリーバッグというマッサージなしのバッグを乳腺下に脇から入れました。
腫れも引いて、左乳は馴染んで柔らかくなったんですが・・・右乳が固めで動きが悪いんです。
この間の検診で先生に聞いたんですが・・・マッサージをしなさいって言われました。
マッサージをしてる間は、少し柔らかくなった感じはしますが・・・マッサージを止めると元通りになります。
ガチンガチンの固さでは、ないんですが「拘縮」の事が気になります。
左右の位置も少し違います。
固めの方が少し上です。
マーーサージを続けたら馴染むんでしょうか？
[27612-res34261]
miffyさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年05月11日(水)15:03
右乳房下端の剥しが少なかったのか、出血が多かった為に血腫が出来、拘縮の傾向をみせております。
上方に右が挙っているいると云うことはそれ以外にバッグの位置がアシメントリー通りに入っているのかどうかが疑われます。
いずれにしろ再手術は視野に入れておいた方が良いように思います。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[27612-res34291]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2011年05月13日(金)21:04
片方が硬くなっていて、位置に左右差があるということなので、バッグを入れる際の剥離に左右差があったか、カプセル拘縮の可能性があるように思います。いずれにしても、マッサージで治るかどうかはわかりません。担当医がマッサージを勧めておられるのであれば、剥離の位置は正しくて、拘縮が始まりだしているということなのでしょうか？手術後バッグの位置に左右差がなく、次第に硬くなって上に移動してきたのであれば、こういう可能性もありますが、最初から位置の左右差があったのであれば、剥離の位置の差が原因かもしれません。この場合は、残念ながら、再度の手術がいるかもしれません。状態を拝見していませんので、十分な回答はできませんが、ご了承ください。
メガクリニック 高柳 進
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[27608]
ヒアルロン酸注入
私はヒアルロン酸をバストに注入する事を考えております
ヒアルロン酸は１年程度で吸収されるとされておりますが、
低吸収ヒアルロン酸注入と言う５年程度持つというヒアルロン酸
がある事を知りました。でも、このヒアルロン酸を使用している
所があまり聞かないため、不安が多少あります、
この方法と５年程度もつヒアルロン酸聞いた事はございますでしょうか。また、これは通常のヒアルロン酸同様安全でしょうか？
宜しくお願い致します。
[27608-res34253]
りかさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年05月11日(水)11:04
Qメド社のものであれば同メーカーに問い合せをしてみるか、日本の代理店にお伺いしてみるしかありません。
サブQより量の多いもの等々豊胸術用のヒアルロン酸があるのは知っておりますが・・・
長持ちすることによってリスク等の発生や成績は知り得ておりませんし、報告も私自身は知りません。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[27603]
追加質問です☆
この間は質問に答えていただいてありがとうございました！
もうひとつお聞きしたいのが、乳輪縮小と豊胸の手術を別々に行うつもりなのですが、どちらを先にしたほうがいいかなどありますか？
[27603-res34252]
ラムさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年05月11日(水)11:04
豊胸術が先です。
胸を大きくすると乳輪もやや大きさと張りを出すからです。
豊胸術後の結果、乳輪縮小をお考え下さい。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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バッグの豊胸(大胸筋下コヒーシブ)でできたリップリングが気になり、脂肪注入をしました。だんだん落ち着いてきたのですが、胸がぎゅうっと締め付けられるような感じがあり、感触が以前より固くなった気がします。
脂肪注入が引き金になり、何らかの炎症がおこって、いままでなかったカプセル拘縮がおこることはありますか。脂肪注入手術とカプセル拘縮は関係ありますか。もしカプセル拘縮であれば、対処法はありますか。