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[27593]
抜去後の胸
[27593-res34251]
かりんさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年05月11日(水)11:04
もう一度取り急ぎ乳腺外科の先生に診察してもらう必要があります。
その時、前回の検査所見と今回を比べてもらって下さい。
特にMRIやエコーなどが前回とられているとすると、その写真との比較は大切です。
通常、血腫（肉腫）は長期にみれば次第になくなっていくものです。
然し、貴方の場合はその反対です。
そうしますと再度、後出血が続いている可能性があります。
慢性的に続くと困りますので、その確認をしてもらって、再処置の必要があるのかどうかを判断します。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[27587]
豊胸後の被膜拘縮
お世話になります。
3年ほど前に「城●美容外科（以下、城）新宿院」にて豊胸手術を受け、当初より、右胸の拘縮がありましたが、最近痛みを伴い、硬さが増してきたように感じ、自宅近くの「城 静岡院」を受診しました。その際、痛み止め処方と、オペをされた「城 新宿院」での診察を受けるよう指示され、その様に致しました。
「城 新宿院」では、被膜拘縮為、アンダーバスト部を5cm程度切開し、被膜をはがすよう指示を受けました。
オペはなるべく避け、投薬で少しでも拘縮が緩和出来ればと思っていますが、如何でしょうか？
拘縮のレベルは３かと思います。
ご連絡頂けたら有難いです。
よろしくお願い致します。
[27587-res34239]
ゆめのさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年05月10日(火)08:05
薬ではいかんともしがたい状態かと存じます。
やはり乳房下縁から切開してカプセルを切離していく事になりそうです。
バックは同じサイズのテクスチャータイプが良いかも知れません。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[27583]
胸の妊娠線
出産してから、両胸の内側に何本か妊娠線ができてしまいました…
胸元が少しでも見えたら妊娠線がハッキリ見えて自分でも気持ち悪いです…
しぼんで垂れた感じになっているので、シリコンもいれたいと思ってるのですが、同時に妊娠線も治す(マシにする)方法はないでしょうか？
[27583-res34228]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2011年05月09日(月)11:00
豊胸は可能で、皮膚にはりもできると思いますが、妊娠線のような傷は、皮膚の線維の破壊によるものなので、これは豊胸をしても消失は期待できないと思います。外観上多少の改善は期待できるのかもしれませんが、、、。
メガクリニック 高柳 進
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[27583-res34232]
ラムさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年05月09日(月)11:00
妊娠線改善に対してフラクショナルレーザーやRFでの対応が考えられておりますが、まだきちっとした成績は出ていないと思います。
当然良くなるとご報告をなされる先生はおられますが、どの程度の症例数で部位はどこか、深さだったのかもう少し慎重な見極めが報告の中では必要な時期ではないかと思います。
貴女様の場合は乳房と云う少し特殊な部位へのお悩みですから。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[27575]
ワキの下の傷
先日豊胸術を受けました。認定医の先生の矢永クリニックでした。私はこちらで相談していてコヒーシブが主流だとお聞きしていたのですが少し柔らかいシリコンばッぐ。中身は以前の液体のとはちがうコヒーシブに近いものとして説明をうけました。もういれてしまったのですが。安全面がすこし心配です。あと実は一番気になるのはわきと胸のあいだにきずがあり今4日めですがぬいあわせて糸がついているところがボンレスハムみたいに腫れていることです。抜糸後、腫れは引きますか？
もしこのままだと傷も脇のすぐ下でなく目だつしさわったら分かります。不安です。お願いします。
[27575-res34226]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2011年05月09日(月)10:05
バッグの内容物については、矢永先生がどういうものを使用されているのかわかりません。もう一度先生に確認をしてください。傷についてはまだ４日目なので、今後どうなるかはよくわかりません。基本的に２−３年はどんどん傷の赤みがなくなり、目立たなくなっていきます。また縫合についても矢永先生の実際の縫合の状態をみたことがありませんので、最初に傷が盛り上がるような縫合をされているのかどうかもわかりません。その点も含めて、もう一度矢永先生に確認されてはどうでしょうか。
メガクリニック高柳
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[27575-res34229]
真子さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年05月09日(月)11:00
再手術の前、そして昨日と２度に渡り直接お電話頂いた方だと思います。
脇から破れた生理食塩水バッグを除去、その後にスムーズタイプのシリコンバッグ（？）をお入れになったのだとお伺いしました。
脇からですし拘縮が起っているか分かりにくいので、そのようなタイプ即ち脇から入りやすいスムーズをお入れになるよう選択されたのではと想像します。
ボンレスルムも術後４日目ですから今の所ありえますし、次第に問題なくなると思います。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[27531]
２７５１２のものです
ご回答いただいた先生方ありがとうございました。
明日カウンセリングへ以前オペしていただいた所へ行ってきます。
パニック障害は不安材料のひとつですので主治医にも相談してみます。
バッグのメーカーには腹立たしくて仕方ありません。
この度は大変感謝いたします。
今後とも宜しくお願いいたします。
[27531-res34161]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2011年05月04日(水)17:00
そうですね。担当医とよく話しあってみてください。またなにかあれば、いつでもご相談ください。
メガクリニック 高柳 進
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[27522]
27506のものです。
先生、お忙しいところ何度もお返事いただきまして有難うございます。大変感謝しております。
どうしても切るのが嫌なので、少し注射に通ってみようかと考えているところです。
今のところ1ccを2週間〜1ヶ月あけて打っています。
今度行くと4回目になります。濃度は分かりません。
内側の板状の部分は、少し小さくなっているような気がします。
ただ、色が茶色っぽく黒ずんでいるのがどういうことなのか？？
いい方なのか、悪化しているのか・・（色が消えるのか？）
そして胸自体が小さくしぼんできているのが分かります。
やはり、周りの組織が破壊されているのでしょうか。。
手術した先生の所では検査等はしません。先生の手の感触だけで
打っています。危険でしょうか？
すみません、またお時間がありましたらお願いいたします。
[27522-res34173]
bokemamaさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年05月06日(金)11:02
茶色ぽく黒ずんでいるのは内出血だろうと思います。
その為、時間で消褪していきます。
今の所は手の感覚でやむをえませんが、貴方様自身も少しくご自分で印象なりを記録しておく事は大切ですし、計測が出来たらそれなりの計測（硬い部分の端から端迄の距離など）を試みて下さい。
写真などで分かるのであれば、撮影しておきそれも参考にします。
いずれにしろステロイドの名前、量などはきちんとお聞きしておく事ですし、生理の間隔、尿蛋白、時々（月２〜３ヵ月に１回）細かく検査してもらう方が良いでしょう。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[27521]
27504で質問したものです
当山先生ご回答ありがとうございます
脂肪吸引の痛みについては脂肪層が厚いと術後あまり痛まないのですね。私はどちらかと言うと厚いほうではないかと思います・・
この場合筋膜の部分的破損があった場合は痛みがあるという事ですよね・・。例えば、脂肪層があまり厚くないと筋膜がすごく
傷ついて、歩けなくなったりするような事故等は考えられますでしょうか。神経等が傷つく事も脂肪層が薄い場合は考えられますか？
私は吸引箇所はヒップ、太もも、ふくらはぎと考えていたのですが、これだと腰部よりはやはり・・・痛いでしょうかね・・
沢山脂肪をとるとその分痛いという事ですよね？。脂肪注入が目的だったらそこまでの痛みの心配はないというような感じで理解して
大丈夫でしょうか・・・。まあ、個人差もあるでしょうけど・・
できれば何日かは安静にしていたほうがよさそうですよね・・
私は仕事が休めないので、日帰りでできれば次の日から仕事へ
行きたいのですが。
脂肪注入に関して、脂肪幹細胞をどの程度含ませた脂肪を注入するのかが主体となっているのですね。
その方法をとっているという所がポイントになってくるのでしょうか。如何になされていると言うのは、していない所はやめたほうが
いいと言う事ですよね？
それを主体に質問をいたしますね。
[27521-res34172]
そうこさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年05月06日(金)11:01
１）乳房に使用する脂肪を吸引する場所としてふくらはぎが適応なのかは疑問があります。
運動時、通勤時に痛みがありますし、回復に時間がかかりますし、沢山脂肪がとれない場所でありますし、何よりもふくらはぎの減少効果に対して高望みが出来ない部位です。
何ｃｃ乳房に注入するのか分かりませんが腰部、臀部だけでは駄目なのでしょうか？
その辺も充分ご考慮下さい。
２）脂肪幹細胞をどのように抽出していくか未だ手探りの部分は沢山あり、長期のフォロー成績を含めて私自身にも回答を出せない部分が一杯あります。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[27512]
CMC（豊胸について）
9年程前にCMCによる豊胸手術を受けました。少し大きすぎたかな？と思う程度で仕上がりにも大変満足し今まで問題なく経過してきました。しかし最近になりオペ後もうすぐ10年と思うと、しかもCMCという事がとても不安で抜去した方が良いのか悩んでいます。
もう４１という年齢も気になるのですが、一年半程パニックの治療・内服もしているので手術も不安です。
CMCをこのまま放置？除去しなくてもいいものなのでしょうか？
手術を受けるにしても、年齢的しかもパニック持ちで何かリスクがありますか？
宜しくお願いいたします。
[27512-res34133]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2011年05月01日(日)22:01
ＣＭＣバッグの内容物はハイドロジェルといわれるもので、現在は使用されなくなっています。多分いずれはもれや破損という問題が出てくる可能性があるように思いますが、それまでは定期検診をうけてもらってはどうでしょうか？このタイプのバッグの破損やもれがあった場合、二つの経過のタイプがあるようです。一つは次第にバストが小さくなっていくだけで、痛みも赤みも全く出ない場合、もう一つは急にバストが腫れて、痛みが出たり、皮膚の赤みが出たりするような場合です。いずれにしても自分で異常に気づきますので、そういう問題が出たらすぐ治療にかかるという方針でもいいかもしれません。パニックとはパニック障害のことでしょうか？そうなら手術中や手術後に問題が出ることも考えられますので、薬を処方してもらっている医師とよく相談してください。
メガクリニック 高柳 進
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[27512-res34138]
ひまわり５７５さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年05月02日(月)10:02
CMCは公的なバッグ内容公表を求められているのに、メーカー側は発表をせず、そのうち発売中止となっているかと考えます。
その為、貴方様は今後も慎重に乳癌検査を含めて年１回位のご精査をお続けになっては如何かと思います。
取り出しそのものは何時でも可能です。
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沖縄当山美容形成外科
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[27506]
27505の者です。
有難うございます。
先生のお言葉で少し楽になりました。
ただ現在胸の内側から下側にかけて固まっています。
注射で少し柔らかくなった気がしますが、
（このままならいいのですが）多分注射を辞めると日ごとに、
また元の硬さになるだろうという事です。
そうした場合、胸の原型をとどめていません。
丸く小さなしこりとは違うのです。（板状になっています）
現在3回注射を打ちましたが、注射の副作用も怖いし、
辞めるのも怖い、少しでも注射で改善の可能性があるのなら
続けてみようかと思ったり、ただその判断ができないでいるの
です。
打つべきか、辞めるべきか。
それは誰に診てもらったらよいでしょうか？
すみません、また元に戻ってしまいました。
何度もすみません。今どうするべきか教えてください。
[27506-res34137]
bokemamaさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年05月02日(月)10:02
先日は直接的にご連絡を数回いただいたそうでありますが、夜遅く迄手術しており、ご返事、お話しが出来なかった事をお詫び申し上げます。
文章のみゆえ、貴方様の状態を細かく観察は出来ませんが、前回にお伝えした通り慌てる必要はありませんのでじっくり判断をなされる心の余裕が必要かと存じます。
ステロイドの局注も正常部に打ちますと正常組織の破壊が行われますので、しっかり目的部へ打たれているのか、そして量と注射の間隔が大切です。
ステロイドを打たないと元に戻る事は貴方の場合にはケロイドではありませんので、あまりないように推測しますが、当然、薬ですので限度があります。
そして今の時期はしっかりした精査をしてもらう事です。
板状の硬い部分の広がりや深部への波及、エコーやMRI、或いは造影剤撮影など大学、主治医のお力をお借りする事になるでしょうし、小さく組織検査をされるかも知りません。
その上で切除に踏み切るか、切除するとすれば切開線はどこか？
乳腺を温存出来るのかなど検討していきます。
あく迄慌てない事です。
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沖縄当山美容形成外科
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[27505]
27498で質問したものです。
早速ご回答いただき有難うございます。
再確認させてください。
では私の場合、多数の小さなしこりと、大きなしこりがある場合には、ステロイドを打っても意味がないと解釈すべきなんですね？
あとは大学病院の先生と相談するのがベストなんですね？
何度も申し訳ありません、最終的には切開しないとダメなのでしょうか？
不安で眠れません。一番いい方法を教えてください。
よろしくお願いします。
[27505-res34128]
bokemamaさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年04月30日(土)15:04
基本的には貴方様が文章にお示しになっている通りで良いと思いますが、もうひとつの基本は今何故お困りなのかをもう一度ご自身に胸に問うてみる事です。
単純なしこりは悪さをしませんが、癌検診の時困る時があります。
のう腫（チステ形成）は炎症を起します。
それぞれに悩ましい点がありますが、今すぐ切除して取り出すと云うのは実は私には躊躇が起ります。
大切な乳房に傷をつけるからです。
その為、慌てる事はありませんが、どうしても切開しないといけないしこりなのかをお医者様にお伺いしてみて下さい。
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以前に抜去後の胸の左右差で相談させて
頂いた者です。
左胸にリンパ液、血液が溜まり数回病院で
抜いてもらっていたのですが、結局左胸だけ
血液が止まらず肉腫？になってしまいました。
乳腺外科の先生に診察をして頂いてるのです
が、胸の左右差はあるけどこのままで大丈夫、
自分の血液を入れて豊胸するのと同じ事と言
われて様子をみる事になりました。
その後半年たったのですが、徐々に胸が大き
くなってきています…。
痛みなどはないのですが、左胸だけ張ってい
て不快感があります。
先生の言う通りこのままで平気なのでしょう
か？
なかの肉腫？をとる手術をした方が良いのか
…このまま大きくなっていくのか不安です。