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[25460]
高柳先生、当山先生アリガトございます。
[25460-res31432]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年10月20日(水)01:02
いろいろ経験されているのですね。驚きました。それより体調が早くもどられるといいですね。あせらず、体を休めてください。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[25460-res31436]
みんさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年10月20日(水)11:02
医療の力は医師一人の力のみではありません。
医師をリーダーとするチーム医療と云っても良いでしょう。
そしてリーダーの影響がチーム全体に漲りやすいし、リーダーの欠点は皆でカバーする能力等必要不可欠となります。
総合力がその病医院の力と云えるのです。医師の性格は病院の雰囲気に表われますのでその辺からご推察してみるのも病院選択のひとつの選び方です。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[25456]
抜去後 後遺症
２０日前に７年間入れていたＣＭＣバックを脇から抜去しました。
抜去後、右上腕に痛みと腕全体に痺れがあります。
あと、右肩甲骨付近が痺れというかさわさわした感じがあります。
抜去前から肩こり等はありました。
抜去手術の後遺症でこのような症状はありますか。
脇の神経やリンパに関係あるのでしょうか。
[25456-res31431]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年10月20日(水)01:02
二つの可能性があると思います。わきには多くの神経が通っていて、わきからの手術の場合、この神経を損傷することがまれにあります。剥離操作で強く引っ張りすぎたり、神経を切ってしまったり、などです。あるいは止血操作の際に神経がやけどをしてしまうようなことも起こりうることです。神経損傷がひどい場合は、永久的にしびれ、つっぱり感、運動機能の低下などが起きることがあります。神経の損傷がひどければ一生問題が残ることがあります。逆に神経の損傷が軽ければ、数ヶ月から長くても１年くらいで回復します。もう一つの可能性はCMCバッグであるということです。この内容液はハイドロジェルというものですが、これが漏れたり、破損したりすると、周囲組織に炎症が起こり、赤み、腫れ、痛み、血行不良、壊死、痺れなどが起きる可能性があるといわれています。
メガクリニック 高柳 進
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[25456-res31437]
ゆうさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年10月20日(水)11:02
脇の部分に沢山の神経が走っております。
その一部に何等からの影響を与えていると思います。
但し、一時的刺激が加わっている可能性もあり、局所的安静を続けてみる事かと思います。
長期にみていくと軽快していくものと考えました。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[25455]
コウシュク予防
乳腺下で手術をして２年になりますが、片方だけごろごろと硬い感じです。かちかちではないのですが、今からコウシュク予防の薬をクリニックから買って飲むことはできますか？
ぜんそくの薬とか言うのを伺ったのですが。
あと私はホルモン剤みたいなものを飲んでいますが
一緒に飲んで副作用などありますか？
少しでも柔らかくなるのであれば、コウシュク薬を
今から飲んでみようかなとも考えています。
[25455-res31422]
ココさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年10月19日(火)10:02
拘縮予防薬は抗アレルギー剤の様ですが、学会発表で良いと云う方もおられます。
然し私は効果があるとは思っておりませんし、飲まない人と飲んだ方との比較が純粋に結果として出せないと思っています。
当然、今お飲みになっても無駄なように私は思われますが、リスクは長期服用の膀胱炎だと思います。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[25451]
メガクリニック高柳先生
お返事頂き
早速高柳先生に
ご連絡取らせて頂きました。
明日診察予約も
頂きました。
お電話に出られたの
多分高柳先生だと
思いますが…
とても親切で
道の説明迄して頂き
お忙しい中感謝してます。
お会い出来るのが
なんだかホッとしました。
手術の前に
明日相談してから
決めたく思います。
よろしくお願い致します。
[25451-res31413]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年10月19日(火)00:01
わざわざご丁寧に恐縮です。ご来院をお待ちしています。実際の状態を拝見した上で、どういう方法をとるのがベストか詳しく相談しましょう。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[25444]
先生方、回答よろしくお願い致します
初めまして。
カテゴリー間違いで
記載してしまい
再度こちらから
質問お願いします。
年齢とともに
張りがなくなり
以前はＣカップ83
でしたが今はブラを
着用していなかったら
位置も下がり寝ると
なくなる感じで…
ずっと豊胸には
悩んでいました。
質問なのですが
１→１番小さいバック希望ですが値段とかは
異なりますか？
２→バックを入れると
感度が変わると聞きましたが変わるのでしょうか？
３→性行為は手術後から何日で可能でしょうか？
４→触ると痛むのも
何日ぐらい続きますか？
５→私の体型は、身長153センチ、体重38キロ、バスト78、アンダー68です
６→ナグモクリニックさんと先生方々の手術のやり方は違うのでしょうか？
７→金額的に６0万で麻酔込み可能でしょうか？
８→昔はバスト83ありましたが今は78しかなく、肋骨な胸の間の骨が見えています。手術するならどんな方法が私の体にあう手術は筋肉の下からになりますか？乳腺の下からになりますか？
?→マッサージは必要ですか？
長文な質問で失礼しますが真剣になやんでます。
贅沢に大きな胸は望んでいません。ごく自然な形の良い出来ましたら、やはり柔らかい胸を；；；
先生方々お忙しいと
思いながら失礼ですが
回答よろしくお願い致します。
[25444-res31414]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年10月19日(火)00:02
費用については各クリニックでいろいろ方針が異なります。直接問い合わせてみてください。乳腺下豊胸手術の場合は、１０−２０人に一人くらいの割合で、乳頭の感覚が鈍くなったり、逆に過敏になる方がありうると思います。大胸筋下豊胸手術では、この確率はさらに低くなりますが、ゼロになるとは言えないと思います。テクスチャードタイプのバッグを使った場合は、手術から１ヶ月程度はマッサージはしないほうがいいと思います。さらに手術から３ヶ月まではあまり強くバストがゆれたりマッサージなどをするのはよくないと思います。手術後の痛みは乳腺下であれば数日くらい、大胸筋下であれば、１週間くらいはあると思います。いずれも痛み止めでおさまります。ナグモクリニックも最近はわきから手術をされたり、乳房下から手術をされていて、いろいろの方法を使っておられるように思います（そのように話をされていましたので）。私自身もどこからのアプローチでも行いますが、できれば乳房下からのアプローチのほうがメリットがすこし多いかと思っています。バッグをどのレベルに入れるのがいいかという問題については診察が必要です。テクスチャードタイプのバッグを使った場合は、マッサージはいりません。スムースタイプを使った場合は一生マッサージが必要です。
メガクリニック 高柳 進
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[25444-res31421]
みんさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年10月19日(火)10:02
１）私共ではバックの大きさ、形、入れ方で値段を決めてはおりません。すべて同じ値段にしております。
２）一時的知覚異常が出ても感度はかわりません。
３）性行為は愛情の発露です。つまり相手を思いやっての行為と云う事になればそれなりの結論が得られます。
４）３ヵ月はそこそこに異和感（痛みらしきもの）があるでしょう。
５）？
６）基本的には医師個人によって多少の違いがあります。
南雲先生がわきからの切開を好むのを我々と違うと云うお考え方なら以下の通りの答えになります。
?南雲先生の方がわきからの切開法選択の巾を広げていると云えますし、難しいのは乳房下縁も選択します。
?私自身はわきからの切開を出来るだけ限定しておりますがやらない訳ではありません。
?細かい事を表現すると乳房下端部の剥離を用手剥離（手指の剥離）などで気をつけられているのかと思います。特に出血点に関し。
７）６０万は安い方かも知れません。（麻酔込みが普通ではないでしょうか？）
８）単純に表現すると乳腺組織が少ないと筋肉下です。
９）スムーズタイプはマッサージを要し、テクスチャータイプは不要です。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[25430]
右側と同じ？
25354で質問をした、うーたんです
右手の乳房下にある筋ですが、スペース拡大する時に乳房下から切開を予定してますが、そこは切開しても問題ありませんか？
それとも筋の場所を残して少し傷口をずらさなくては駄目ですか？
あと、左側ですが、骨では無くて皮膚の痛みでした乳房下から外側の縁に沿って、手を伸ばした時や体をひねった時など、皮膚が伸びた時に皮膚に痛みがあります。
これは何故でしょうか
脇下からの縫合した場所からの、つっぱり？それとも、筋はわからないけど、右側と同じ現象ですか？
[25430-res31396]
うーたんさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年10月18日(月)11:03
一部炎症も疑われますので自然消褪する迄経過をみられたら如何ですか、それが理想だと思います。
左側の痛みは引きつれ時の痛みであるようです。
そして軟部組織の痛みとなりますと、知覚神経支配の多い筋膜などの索状索引痛などではないでしょうか？
右と同じであるのかは判断出来ません。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[25415]
抜去について
当山 護先生にお聞きします。
回答ありがとうございました。読ませていただき、なんだか少しほっとしたのですが・・・・
又、疑問なのですが、抜去は慌てることはないという事でですがが、実は、先生の【自然に抵抗せず自然と共に暮すのも人生の知恵のひとつです】と私も思っておりました。
シリコンと共生して行こうと・・・少し窮屈な私の胸に、もう少し頑張ってもらおうと、思っておりました。 が
他の美容クリニックのＨＰの先生の記事に、【シリコンは10年が限度で、10年たてば入れ替えをしないと中で、大変なことになっている！！】と、いう記事や、そのままにしておくといつかは必ず破損するという一般の方の意見も多く、
このまま入れておいてはいけない！！早く抜去しなければ大変な事になりますよという、豊胸したけど、早く抜去したいという人も書き込みも多く、読めば読むほど心配になります。
入れ替えをするつもりは全く考えておりません、このままか、次に、メスを入れる時は、抜去する時だと思っております。特別に違和感、や支障がなければ定期健診・乳がん検診をきちんとしておけば、急いで抜去しなくてもいいということですか？？
何度もすいませんが、お答えお願い致します。
[25415-res31362]
やすこさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年10月16日(土)12:05
つつしんでお答えをさせていただきます。
１） シリコンは10年が限度
実はこのうわさ（？）はシリコンバック認可に際、紆余曲折の末、FDAが米国２社のシリコンインプラントを承認しました。その際（5年位前ですが・・・）10年後にもう一度フォローアップ成績を出して下さいと云う条件がついていたからです。
必ず入れ替えをせよとか、シリコンバックに限度があると云うものではありません。それに伴って、旧メンター社は10年補償制度というメーカーとしての独自の方針（商売の特徴）を出しているからです。
結論的に云えばおかしなものになるものでもなく、30年前からあるクローニンバックやダウコーニングバック（初期の頃のシリコン製バック）なども拘縮の部分を除けば、特に問題なく過ごしている方は多いと思います。
２) 破損・その他
生食バックは、破損するとすぐペシャンコになりますので、自分で自覚できます。
今迄、長期に大丈夫なのですから、これからも丈夫であろうと推測します。
早く抜去せねば大変な事！と云う意味をどう捉えて良いのか分かりませんが、乳癌の罹患の確立が高くなるなどもありません。
豊胸術後は、マンモグラフィーがやりにくいので、乳腺外科の先生にエコーなどを中心とした乳癌検査などをお勧めします。
乳癌検診は豊胸術をやった方のみならず現在の女性にとってはある面、義務みたいな所があると云う意味合いであります。その点に関し、豊胸術の方は乳癌検診が少しやりにくいと云う部分はもっております。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[25400]
ありがとうございます
経験者様、体験談有難うございました。
当山先生、私の失礼な質問に丁寧にお答えくださって有難うございました。一生懸命考えました。先生のおっしゃる脇切開の問題点は、高柳先生のご意見と同じで、再手術のリスクを考え併せれば、乳房下切開を選択すべきかと思いました。しかし、傷が２か所になる事に主人も私も抵抗があると言う事と、長期フォロー体制の事も考えて、土井先生のおっしゃったことに勇気付けられて、主人も引っ張り出して、もう一度ナグモクリニックにカウンセリングに行って来ました。
先生は、高柳先生のおっしゃる事は全くその通りで、私が望めば乳腺下で切開するほうが良いという事でした。でも傷が２か所につく事に抵抗があるなら、ナグモの技術を信頼して任せてみないかと言う事でした。
（実は、先日父が他界し、その看護中に、人は晩年死期を迎えた時、いかに多くの他人様に裸体をさらしながら、お世話になって死んでいかなければならないかを見ていて、少しでも恥ずかしくない体を手に入れたいと思ったのです。ただの見栄ですが・・・）
また胸骨の左右差についても高柳先生と同じ理解を示してくださいました。
そして近い将来、近畿地方に引っ越す事と（ナグモ名古屋があるのです）５年後、１０年後、２０年と年を重ねる毎に、初めてのクリニックには出向き辛くなることを考え併せた上で、ナグモクリニックさんにお任せしてみようと言う事になりました。
正直、１０年前に高柳先生にお会いできていたらという思いは捨てきれませんが、今回の事で患者側がしっかり話をしようとすれば、どのお医者様も親身に向き合って下さると言う事がわかりましたし、とても大事な事だと痛感しました。
この場をお借りして、皆様にご相談出来たこと、感謝しています。当山先生、高柳先生、土井先生、経験者様、お礼申し上げます。本当にありがとうございました。
[25400-res31347]
49歳さんへの回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年10月15日(金)17:03
確かにキズの問題も心配な点ですよね。
よく考えられた上でのことですから、あとは南雲先生に任せておられたらいいと思います。
わざわざご連絡をいただき恐縮です。
メガクリニック 高柳 進
mail:info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[25400-res31356]
良い結論ですね
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2010年10月15日(金)22:03
そこまでしっかりと判断なさっているのであれば、それが正解でしょう。良い結果が得られますよう、祈念しております。
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
ＰＣ用 http://www.komachi-clinic.com/
携帯用 http://www.komachi.cc/
ブログ http://ameblo.jp/dr-komachi/
[25400-res31365]
４９歳さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年10月16日(土)12:05
医療の主役は貴方様です。
我々は南雲先生を含めての助言者でありますので、貴方様の判断を大切にして参りたいと存じます。
前回は長文の余計な部分を混じえたご返事を差しあげ大変失礼いたしました。それにも関わらず、ご丁寧なお礼のご連絡に感謝いたします。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[25378]
再度質問です。
このままとくに痛みや、我慢できる程度の凹凸であれば、急いで抜去しなくても大丈夫なのでしょうか？
いつかは抜去するのであれば、年数が少しでも短い方がいいのでしょうか？
みなさんは、いつどういう状態で抜去されているのでしょうか？
又抜去した場合、50歳という年齢では、皮膚が、しわしわになり元にもどるのはかなり時間が掛かりますか？
以前は乳首からシリコンを挿入しましたが、抜去する場合は又乳首からでしょか？乳首がへこんだりした場合は、修正手術は又時間がたってするのでしょうか？
考えれば考がえるほど判らなくなっています。
どうぞ宜しくお願いします。
[25378-res31324]
やすこさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年10月15日(金)10:01
抜去は慌てる事はありません。
当院では７０才の方もやっております。
抜去後、垂れている乳房？となるのはやむを得ませんが…
自然に抵抗せず自然と共に暮すのも人生の知恵のひとつです。
除去はどこからでも可能です。
あまりあっちこっちに傷をつけたくないと云う事であれば、乳輪部からでも大丈夫です。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[25377]
1度も定期健診をした事がありません。
現在50歳、24年前に豊胸をしました。病院から受け取っている書類には、【液体状シリコン、あるいは生理食塩水が、詰められた半円型のシリコンの袋が挿入されます】と書いて有ります。
24年間1度も胸に関して、乳がん検査やＭＲＩや超音波検査をした事が有りません、病院では検査等のお話がなかったからです。
とくに変化がないと来なくても良いといわれていました。
1年前くらいから右胸が少し硬くなり、表面が少し凹凸が有るように思いますので、
以前手術した病院に相談に、行こうかと思っています。
カルテ等もないかもしれません。何から見てもらえばいいのでしょうか？又抜去等も考えています、もし抜去した場合、仕事には何日くらいで、戻れるでしょうか？
24年間も入れていると、抜去手術は難しいのでしょうか？
このサイトを読んで勉強しているのですが、なかなか怖くて病院へも聞きにいけません。助言お願い致します。
[25377-res31323]
やすこさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年10月15日(金)10:01
抜去は難しいものではありませんし、きちんと基本的操作、即ちとり残しがないかどうかの確認、カプセル状況の把握、術後のドレーンや圧迫をしっかりやってもらえれば大丈夫です。
現在、女性に多い乳癌対策としては早期発見が進められており、国もその政策をとっております。
その中で豊胸術をやった方のみは躊躇がみられる現況があります。
是非定期的に乳癌検査だけはやって下さい。
この検診は女性の義務のようにもなっておりますが、その点豊胸術を手がける美容外科医もこの事に対し積極的に助言や支援をすべきでしょう。
乳癌検査を受けられる時は豊胸術の既往をきちんと述べられ、超音波検査、MRI、時には病理検査となりますが、乳癌検診の出来る乳癌専門外科医への受診をお勧めします。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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高柳先生、当山先生
ご親切な回答有り難く
思います。
高柳先生…
私事でカキコミ使わせ
頂きますが…
本日の受診行けず
風邪をひいてしまい
朝から電話にて
キャンセルして
頂きました。
体が万全になってから、
診察の方よろしく
お願いします。
私事で申し訳ございませんが、お詫び申し上げます。
当山先生…
分かりやすい説明
感謝します。
こちらのホームページを
１〜拝見させて
頂きました。
そして私自信が
手術をしたいので
病院間違いだけは
怖くて不安感もあり…
こちらの先生方々なら
信頼出来、見捨てられたりとかないと思いました。私は過去、怪我や病気で色んな先生方を見て来ました。美容整形は自分の欲と言うか、歳老いて行くのが怖く、美容整形に頼ってしまう気がします。豊胸もごく自然な体型にあった大きさで柔らかさが希望です。
こちら先生方以外の
品○ではカウンセラーどころか、院長なんてやる気がなく『Yes、Noどっち？ 』みたいに言われ胸だけ見るだけ見て、質問すると雑で『取り敢えずヒアルして帰る？バックは違う先生のが上手いから…また来る？ヒアルよりバックのが楽だけど…』と言われ逃げて帰りました。。。
聖○では、
その先生は優しかった
ですが看護婦さんが
待合室でやたら『脂肪注入』の豊胸を進めて来て 早口で『お金が足りません』と言うと
態度が少し変わり『ローンも組めますし今がチャンスです！あの先生に診て貰えるなんて！』
と言われ次に電話した時には、『担当の先生は辞めていませんが…』
と言われつくづく
あの時手術せずに
良かったと怖くもなりました；；；
城○では、
先生は親切に長く
説明もして頂き
ヒアルも脂肪もマイナスな事も詳しく説明しつ
もらいバックは
『城○』のが１番いいのを使用してますと
言われましたが、
その時は[溶けない糸]の
手術をして帰りましたが
私はその時[C型肝炎]の
疑いがあったので
その事を告げ、
自分から『血を触らない様気をつけて下さい』と
言いましたが、
いざ、手術台に寝ていると受付が手術室に来て
『Ｃやで！』っ言われ
助手の看護婦さんも
凄く雑な扱いされ
間違えて違う場所の
髪を剃られてました…
耳元で『違う』と
言う言葉が聞こえて
ましたが帰ってから
確認するとやはり…
麻酔科の先生が
不在な為、部分注射でも
痛くないから…
と言う言葉を信じましたが途中で部分麻酔追加しながらの手術で、
途中で逃げ出したくなる
程痛くて怖い思いで
私の血が出てくれ度に
『あ〜あっ』とか舌打ちが聞こえ、いくら『Ｃ型肝炎』とは言え私も
自分から『気をつけて下さい』とは言いましたが…傷はつきました。
今は検査結果
『Ｃ型肝炎』は消えて
疑いもなく良いのですが…
こちらでカキコミ等
見させている限り
その様な先生や看護婦さんは居ないと信じ
手術をお願いしたく
思います。
長文で大変失礼しました。軽い気持ちじゃなく
やはり美容も悩で悩んで
信頼出来る先生に
巡り会うには中々
難しかったです。
こちらの先生方は
上記の様な先生方では
ないと思います。
手術等の際は
本当にヨロシクお願いします。
失礼しました。