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[78239]
脂肪注入豊胸後のしこりについて
[78239-res88873]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2022年09月29日(木)22:00
キズが目立つかどうかは肌質をみないと予想できません。そのためには診察が必要になります。へこみができた場合、乳腺を縫合してなだらかに仕上げるのはかなり難しい操作になると思います。凹凸が残りそうに思います。
メガクリニック 高柳 進
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[78186]
除去方法について
元々左右差のある胸で右だけ150ccクリニック独自のヒアルロン酸を注入しました。10年は消えないとの謳い文句で4年目ですが、一向に減りません。注入直後より硬さが目立ち現在は硬式テニスボール程の硬さです。膠原病を患ったこともあり、早くなくなってほしいと思うようになり施術したクリニックへ問い合わせると、溶解注射後に吸引を行うしかないと言われました。吸引をすると費用が高額で仕事も休みが必要になる為踏み切れません。免疫抑制剤も内服と、注射を行っており、出来れば侵襲を避けたいのが本音です。溶解注射のみで経過観察して気長に吸収を待つのは無意味な選択なのでしょうか？それとも、他のリスクが生じる可能性がありますか？硬さ以外今のところは問題ありません。ご回答のほどよろしくお願いします。
[78186-res88838]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2022年09月26日(月)16:01
おそらく注入の際に同じ部位に多量の注入をされていると思います。この場合、ヒアルロン酸の周囲に膜（カプセル）ができて、内部に血流の再開が起きない状態になります。あえてこのようになるように注入をされているかもしれません。この場合、膜が収縮しますので、いわゆるカプセル拘縮というトラブル、つまりバストがかなり硬い状態になります。時にはこれによる痛みが出てくることもあります。この場合、ヒアルロン酸の分解注射を入れるか、だめなら吸引を行うか、最悪の場合、切除ということになります。ただ一度膨らませた空間のようなスペースが残ることになり、１カ月程度の軽い圧迫固定をしておかないとバストの強い変形が起きる可能性があります。これが起きると修正手術が複数回必要になるくらい修正が難しい場合があります。
メガクリニック 高柳 進
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[78059]
抜去術後のケアについて
本日、シリコンバッグを抜去しました。
術後、看護士さんからの説明では、
明日からシャワーを浴びることができる。
シャワー後はガーゼをテープで貼るだけで良い。
圧迫はいらない。
と、説明がありました。
シャワー後に傷口を消毒したり、軟膏を塗るなどのケアはしなくて良いのでしょうか？
今、手元にリンデロンVG、アンテベート0.05%、アンテベートとプロペトの混合薬の3種類がありますが、軟膏を使う場合はどれが適当でしょうか？
また、テープの辺りに痒みが出ています。かぶれた場合、こちらのお薬は使えますか？
軟膏以外にもケアの仕方がありましたら教えてください。
よろしくお願いいたします。
圧迫はバストバンドを購入したので、1か月間、使用する予定です。
[78059-res88704]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2022年09月13日(火)23:00
翌日から圧迫が不要というのはすこし乱暴な意見です。手術後にリンパがたまったり、まれには出血が起きてくるということもありうる問題です。私のクリニックでの手術の場合は翌日まで念のためドレーンを入れています。ごくまれにリンパがたまるかたがあるからです。これは放置するとバストの変形、感染などを誘発することがあります。ドレーンを入れなかったのも心配ですが、多くの場合、リンパも出血も問題がないことがほとんどなので、多分大丈夫と思います。万一バストが次第に腫れてくるようなことがあれば、これはすぐに穿刺して、リンパや血液を除去する必要があります。また念のため１か月はバスト全体の軽い圧迫を続けてください。入浴時以外は１か月間続けるのが安全です。もしもバストの収縮が起きてくるようなら、これは急激に進行して、かなりの変形が起きることがあります。これが起きると修正は多分複数回の手術が必要になります。軟骨はキズの状態を見て、どれがいいかを判断するもので、ここでは指示するようなことはできません。
メガクリニック 高柳 進
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[78019]
78008の追加質問
返信有難うございます。
一回目で左右差でて、2回目の時に左右差でた小さい方に脂肪を多めに入れて調整すればよくなりますか？
[78019-res88680]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2022年09月10日(土)12:03
もともと左右差のないバストだったのでしょうか？脂肪注入で左右差のある状態に仕上がるということはほとんどあり得ないような気がするのですが、、。左右差が出た場合、次の１回の手術で完全に左右対称になるかどうかは予想できません。そのように努力して注入を行うということになりますが、、。生着量を正確にコントロールできないからです。
メガクリニック 高柳 進
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[78008]
脂肪豊胸
脂肪豊胸をして左右差でますか？
左右差でた場合は主治医に説明して2回目の脂肪豊胸で治せますか？完璧でなくても少しでも左右差を改善できますか？
[78008-res88657]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2022年09月08日(木)22:05
もともとのバストの左右差がなければ同じ量を左右に入れるので、生着率も同じことになり、ほぼ左右対称になります。もとの胸に形や
ボリュームの左右差がある場合は、脂肪注入だけで左右差がなくなるというのは難しいケースが多いと思います。さらに２回目の調整がいることもあると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[78001]
アクアフィリング
4年ほど前にアクアフィリングを両胸にに2回ずつ注入してしまいました。
何年か前から問題が多発していると知っていましたが、乳がんエコー検査は受けながら経過を見ていました。
つい最近片方の胸が乳腺炎になってしまいました。抗生物質で、乳腺炎自体は治りそうです。
そのあと痛み等問題なければ、経過観察でも一旦は大丈夫なのでしょうか。。
移動がおこっている方がおられてとても不安です。どのくらいの確率で目に見えるぐらいの移動が起こるのかわかりませんし、統計も出るものではないかなと思うのですが、（移動した部位に腫瘍のようなものができる）移動が起こらないで済む人もいるのでしょうか。目に見えないくらいの液体が体内に飛散しているのは仕方ないとしてなのですが、まだわからないことだとは思うのですが先生の見解が知りたいです。
[78001-res88648]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2022年09月08日(木)13:01
詳細な統計調査が行われていませんので、どれくらいの方で移動が起きているのか、それも大量なのか、少量なのか、よくわかっていません。微量の拡散は当然液状のものなので、全身に拡散しているわけですが、それが問題にならない程度なのか、腹部や鼠径部などに異常なふくらみが目立ってきたなどの報告もよく見かけますので、これがどれくらいの確率で起きているのかもよくわかりません。乳腺炎はおそらくアクアミドが原因だと思います。抗生物質でよくなるといいのですが、、。これも経過をみてもらってください。痛みや腫れ、皮膚の変色、感染などの問題がなければ、定期検診を続けてもらうということでいいと思います。深刻な問題が出てくれば、その状態に応じて対策を考えるということになりそうです。
メガクリニック 高柳 進
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[77999]
過去に入れた、シリコン
18年程前に20万程度？で豊胸しました。直後から、左の痛み硬さがあり、マッサージ出来ないほどの痛みでした。
5年程前から、痛み、チクチクしたような、中の奥のどこかの痛み、酷いと寝れないような状況です。ボールみたいなので皮膜拘縮かと思います。医院に問い合わせたら、メーカーは分からず、製造元「イナメットコーポレーション」ロット番号「右319256 左319359」との答えでしたが。
メーカー、種類は生理食塩水なのか何なのかわかりませんでしょうか？
[77999-res88646]
イナメドですので
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2022年09月08日(木)09:05
現在のアラガン社のバッグと思われます。
メーカーに問い合わせればロット番号で製品の詳細がわかるかもしれませんが、英文で質問状を作らないといけませんので、手間がかかります。
CTかMRIを撮ればシリコンバッグか生理食塩水バッグかぐらいはわかるでしょう。
土井秀明＠こまちくりにっく
[77983]
モディバシリコンについて
2年前にシリコンバッグ(モディバ)を脇から挿入しています。挿入方法は乳腺下法です。ですが、半年ほど前から両脇の下、胸の横？サイドの痒みがひどく、これはシリコンによる原因なのでしょうか？
突然痒くなって痒みが治らない日もあります。調べると、人工物だから馴染むまで2.3年は痛かったり痒かったりする。という記事を見受けたのですが原因はなんなのでしょうか？突然シリコンアレルギーになることもあるのでしょうか？
[77983-res88628]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2022年09月05日(月)22:00
1年半くらいたってからかゆみが出ているということですよね？私自身も今までにも本当に多数の豊胸手術をしていますが、これくらいの時期になってからかゆみが出てきたという方の経験が一人もありません。最近は私もモティバのインプラントを使用していますが、シリコンのアレルギーはありません。痛みは時々ある方もありますが、かゆみについては経験がありません。痛みについては半年くらいは感じる方もあります。かゆみは同じように炎症が強ければ痛みが出て、かなり軽度の炎症ならばかゆみになるということになりますが、手術からかなりの時間がたってからかゆみが出るという方の経験がありません。時々皮膚が赤くなったりしますか？そうなら下着が最近変わりましたか？あるいは洗剤などが変わったりしていないでしょうか？いろいろの原因が考えられますので、一度皮膚科、形成外科などをいくつか受診して意見を聞いてみてください。かゆみがある時は冷やすと楽になると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[77974]
抜糸まで
胸の下を切開しましたが、抜糸まで自分で消毒をします。ガーゼで傷を保護するのかそのままでいいのか教えてくださいませんか。お願いします。
[77974-res88614]
キズパワーパッド
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2022年09月05日(月)07:04
液体成分の出る量がそれほどでなければ、キズパワーパッドのようなハイドロコロイドという成分のテープを直に貼るのが効果的です。糸にテープが付くのが困るようであれば、カットバンのような形のテープで傷を隠せるサイズのものを買って貼ってください。
土井秀明＠こまちくりにっく
[77873]
右胸の痛みについて
三週間前にモティバエルゴノミクスの230cc豊胸をしました。左胸は違和感なく脇の調子もよいのですが、右胸だけ痛みがあり、胸を押すとシリコンが胸筋なのか胸の奥に当たって少し痛いです。また痛みのしこりみたいなものが移動していることもあります。脇も右だけシリコンを入れる通り道のスジが出っぱっています。なにか炎症が起きているのでしょうか。ご回答よろしくお願い致します。
[77873-res88523]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2022年08月25日(木)11:00
手術から３週間ということになると、まだ炎症の激しい時期になります。痛みや腫れもあるのが普通なので、今は経過を見る必要があります。炎症はバストの場合３−６か月続くこともあります。痛みについては大体１−２か月でなくなるのが通常なので、この頃になってまだ痛みがあるようなら医師の診察を受けてください。マッサージを指示されていますか？そうなら痛みがかなり長期に続くことになります。マッサージが強すぎると痛みや腫れが悪化する可能性もあります。マッサージを指示されていないのであれば、安静を保つために手術から１か月間くらいはバスト全体の軽い圧迫固定を続けてください。わきからの手術であれば、わきの圧迫もしたほうが安全です。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
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4〜5年ほど前に太ももからの脂肪吸引後片胸250ccずつ注入をしました。
2年ほど前から両胸にかなり大きい横幅7cmほどの楕円形のしこりを感じるようになりました。
他院でエコー、マンモグラフィをしていただいたところ、充実性のしこりとなっており石灰化していました。
切開で除去となるのですが、どこを切開するかで迷っています。
乳房下を切開するか、脇を大きく切開して内視鏡を使いしこりを除去するそうです。
しこりをとって胸が凹みそうな場合は、乳房下切開であれば乳腺を縫い合わせることができるかもとのことでした。
ですが私は胸が小さいため、乳房下を切開した場合傷が目立ってしまうかもと思い迷っています。
どちらの方がいいものなのでしょうか？
また、乳腺を縫い合わせて凹みを誤魔化すことはできるのでしょうか？
ご返信いただけますと幸いです。