頚椎麻酔はしません。（腰部硬膜外麻酔のお間違えかと考えます）
全麻でなければ静麻（プロトコール等）と局麻（アナペインやキシロカインなど）の併用でしょう。
局麻単独では出来ません。痛みより心臓に負担がきます。


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　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
　　　　　　http://www.touyama.com
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出産、授乳は問題ありません。
母乳等をあげている事は、多くの女性が体験していると考えますが、授乳後の乳房形態に変化は起る可能性はあります。


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ケイコ様
価格は別として手術をしたクリニックで抜去されるのがベストですが。やはり豊胸術の経験豊富な先生が望ましいと思います。
手術の方法、特に切開線の位置により術後の腫れ痛みは大いにことなります。
あとはご本人jと先生のコミニケーションの問題です。十分に説明を受けて決めてください。

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サフォクリニック
院長　白壁征夫

２段になった理由はいろいろ考えられると思います。以前の手術で傷ができていて、この癒着によるもの、バッグを除去した後、全体の圧迫が１ヶ月程度行われなかったか、リンパや出血がたまったなどの理由でこのスペースが収縮した、石灰沈着がある、わきからのキズ全体に収縮が起きた、などです。これらの要因やその程度によって、このまま放置していてなおっていく場合と、なおらない場合があると思います。少なくとも、１年程度は待ってみて、これでだめなら修整を考えるということでもいいかもしれません。担当医が理由がわかっている場合も多いと思いますので、意見を聞いてみてください。

メガクリニック　高柳　進
mail：info＠mega−clinic．com
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脂肪の注入で１８０ｃｃと同じサイズまでにするのは困難ではないかと思います。脂肪の注入による豊胸は、脂肪の生着率が低いので、何回か注入を繰り返す必要があり、それでも最終的にこの大きさまでは難しいと思います。また一度に多量の注入をするとしこりができたりするリスクがあります。すこし大きくするという程度の期待ならいいかもしれません。

メガクリニック　高柳　進
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形やサイズを変更して、バッグは今のまま、大胸筋下に入れなおすのがいいのではないでしょうか。
乳腺下に入れた場合、バッグの段差やリップリング(ペコペコした外観や触った感じ）が出る可能性があるので、皮膚の伸展性や皮膚の厚みと希望のサイズを検討しないと、乳腺下が安全かどうかわかりません。診察をすれば正確に判断できると思います。

メガクリニック　高柳　進
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松山様
神経が傷つけられたのではなく腫れで神経が圧迫されているのだと思います。乳頭への神経は胸の外側から乳頭へ向かっていますので術直後は全く感覚がなく2週目でピリピリ感が出てきたのなら腫れが少しずつ消退して感覚が戻ってきているのかもしれません。一度担当医に相談してみてください。

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サフォクリニック
院長　白壁征夫

豊胸手術後は、一時的に感覚がマヒしたり、鈍くなることがあります。ほとんどの場合、これは1年以内に治ります。ただ、ごくまれに回復が不完全で、以前より少し鈍いとか、逆に過敏になるということがあります。
手術から一年たてばそれ以後は変化は起きないので、それまでに治っていればいいのですが、一年たっても問題が残っていれば、それ以後は改善は期待できません。今は当分あせらず待ってみてください。今やらないといけない治療はありません。

メガクリニック　高柳　進
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kuma様
この部位はもともとメラニンの多い部位ですので炎症後の色素沈着が起こりやすい場所です。ハイドロキノンのようなメラニンの抑制剤を塗布されると少しは早く色がとれると思います。皮膚科かお近くの認定医の診察を受けてはいかがですか。ただし何もしなくても時間はかかりますが徐々に色はうすくなります。

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サフォクリニック
院長　白壁征夫

多分炎症による色素沈着だと思います。炎症がずっと続いているようなら治りませんが、炎症が治まれば、数年で元の色に戻ると思います。
ステロイド軟膏も長期に使うと副作用がありますので、勝手に使ったりしないように気をつけてください。外科や皮膚科などで経過を見てもらってはどうでしょうか？

メガクリニック　高柳　進
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ペコペコはリプリングと云いまして、剥し方なのか、バッグが大きすぎるかなのでしょう。
左上肢の運動との関係は、通常乳房下縁から切開している場合は、不都合が起りません。
抜去するのなら軽快するかと思いますが、一度認定医の方に診察してもらったら如何でしょうか。


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　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
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基本的には?乳房下縁?乳輪切開?腋窩切開?腹側からの切開（稀）でしょうが、?〜?迄どちらもやれると云う事が本来、豊胸術をやっている医師にとっては大切です。

?乳房下縁は止血、剥離、剥離範囲の確認、層の選択のしやすさ、トラブルに対する対応、再手術のやりやすさ、大きなバッグを挿入でき、バッグの位置異常（裏表、前後等を含む）の確認が容易なのでしょう。その為、傷が目立ちにくい方（色の白く、やや乳房が垂れている方）は明らかな適応となります。

?腋窩切開は、ややフラットな乳房、未婚の方などが適応となります。視野が狭いので内視鏡などを使用する方も多いかと思います。剥離範囲の確認が不充分、止血がやりにくいなどが欠点です。


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一般的にアプローチの方法としては、乳房の下縁のラインの一部を切開するもの、脇からのアプローチ、そのほか乳輪の下半周の切開などがあります。今後授乳がありうる場合は、乳輪周囲からのアプローチは乳管を切ってしまうことになるので、無理です。また授乳がない場合でも、乳管の一部は体の表面にある菌が中に入ってしまっている場合があるといわれているので、ここからのアプローチでは、まれに微量の感染が起きることがあって、これがおきると、カプセル拘縮の発生率が高くなると言われています。乳房下からのアプローチの利点は止血が確実にできること、バッグの設置が正確にできるこそ、バッグの向きが正しいか確認ができること、バッグにねじれやひだがないということを、指でチェックできることなどです。キズは時間がたてば目立ちませんが、キズに赤みのある間、仕上がりのバストがあまり大きくない場合は、乳房の下に折れ込みのラインができないので、このキズの赤みが最初の数ヶ月はわかるということが欠点だと思います。
　一方わきからのアプローチでは、バッグの向きの確認が困難で、バッグにねじれやひだができていないかというチェックができません。さらに止血が正確にはできないので、出血が多少多くなるというリスクがあると思います。利点はキズがわきの中になるということです。

メガクリニック　高柳　進
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